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SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
Instrucciones de seguridad laboral para un herrero. documento completo
protección laboral / Instrucciones estándar para la protección laboral. prevención de accidentes 1. Requisitos generales para la protección laboral 1.1. Los requisitos de seguridad laboral establecidos en estas Instrucciones estándar se aplican a las personas que realizan el trabajo de herrero. 1.2. Los hombres que hayan cumplido 18 años, a quienes se les haya asignado una categoría de calificación, que hayan pasado un examen médico y una capacitación en seguridad, pueden trabajar como herreros. 1.3. La instrucción sobre seguridad laboral y la formación en métodos y métodos de trabajo seguros son obligatorias para todos los empleados y recién llegados al trabajo, incluidos los que se encuentran en prácticas industriales. 1.4. Al realizar un trabajo, un herrero puede entrar en contacto con factores de producción peligrosos y nocivos.
1.5. El herrero debe ser consciente del posible contacto con factores de producción nocivos y peligrosos: cuando trabaja en el taller: condiciones de temperatura desfavorables, radiación infrarroja, ruido, vibraciones, sustancias nocivas en el aire del área de trabajo. 1.6. Hay 3 clases de condiciones y naturaleza del trabajo: Grado 1 - condiciones óptimas. Se excluye el impacto adverso sobre la salud humana de los factores de producción peligrosos y nocivos. Grado 2 - condiciones aceptables. El nivel de factores de producción peligrosos y nocivos no supera las normas higiénicas establecidas. Es posible un ligero cambio en la salud, que se restablece durante un descanso regulado durante la jornada laboral o al comienzo del siguiente turno. Grado 3: condiciones de trabajo peligrosas y perjudiciales. El nivel de factores de producción peligrosos y nocivos supera los estándares de higiene, lo que puede provocar una disminución persistente de la eficiencia o problemas de salud. El contacto con factores de producción peligrosos y nocivos puede provocar lesiones o el desarrollo de diversas enfermedades profesionales con daños en los sistemas cardiovascular, respiratorio, nervioso, hepático, renal, etc. 1.7. Al realizar el trabajo, de acuerdo con el tipo de factores de producción peligrosos y nocivos, el herrero está obligado a utilizar equipo de protección personal (ropa de trabajo, calzado de seguridad y dispositivos de seguridad: gafas, respirador, auriculares, guantes, etc.) con el cumplimiento obligatorio de reglas de higiene personal. 1.8. Al realizar el trabajo asignado, el herrero no debe abandonar su lugar de trabajo sin el permiso del capataz ni participar en la producción de trabajos que no le hayan sido asignados. No se permite fumar ni comer durante el trabajo. 1.9. Al permanecer en el territorio de la empresa (planta de reparación de barcos), está prohibido: (01) caminar sobre la calzada y las vías del tren; (02) cruzar las vías del tren cerca de un tren en movimiento; (03) gatear debajo de los vagones ya través del enganche automático de un tren parado; (04) para pasar por el área de trabajo de las grúas durante la producción del trabajo de carga. 1.10. Junto con los requisitos de esta Instrucción, el herrero deberá cumplir: (01) los requisitos establecidos en la tarifa y las características de calificación para el nivel de conocimientos teóricos y prácticos de un empleado de la calificación correspondiente; (02) el proceso tecnológico del trabajo realizado; (03) reglas para la operación técnica de equipos, accesorios, herramientas con las que trabaja o a las que sirve; (04) reglamento interno de trabajo. 1.11. El herrero debe informar inmediatamente al capataz sobre cualquier mal funcionamiento observado en equipos o dispositivos. 1.12. Al realizar operaciones auxiliares manuales, se permite transportar una carga de hasta 20 kg. En otros casos, la carga deberá moverse mediante mecanismos y dispositivos. 1.13. El herrero debe conocer las Reglas para brindar primeros auxilios en caso de accidentes (Apéndice) y poder brindarlos. 1.14. En caso de accidentes, es necesario brindar primeros auxilios a la víctima, llamar a un médico y reportar el incidente al capataz o jefe de taller (sección), si es posible, preservando la situación en el lugar para su investigación. 1.15. Los requisitos de la Instrucción sobre protección laboral son obligatorios para el trabajador. El incumplimiento de estos requisitos se considera una violación de la disciplina laboral. 2. Requisitos de protección laboral antes de iniciar el trabajo 2.1. Al realizar trabajos peligrosos y rara vez realizados, el herrero debe recibir del capataz instrucciones específicas sobre seguridad laboral. 2.2. Antes de comenzar a trabajar, es necesario ponerse monos, gorros y equipo de protección personal. La chaqueta debe cubrir la cintura de los pantalones y los pantalones deben cubrir la parte superior de las botas. Las botas deben tener una parte superior lisa y una puntera de metal. 2.3. El herrero debe preparar las herramientas necesarias, dispositivos de seguridad (gafas, auriculares, respirador), inspeccionar los equipos de forja (martillo, prensa, etc.), equipos de mecanización, tuberías, etc., comprobar su estado de funcionamiento y tomar medidas para eliminar cualquier defecto observado. deficiencias. 2.4. El lugar de trabajo debe estar limpio, libre de objetos extraños y bien iluminado, los pasillos cercanos a los equipos de forja deben estar libres de herramientas, repuestos y consumibles. 2.5. Las herramientas manuales deben cumplir los siguientes requisitos: los mangos de martillos, mazos y otras herramientas de impacto deben estar hechos de madera seca, dura y resistente, ser rectos y de forma ovalada. Las cuñas para fortalecer los mangos deben estar hechas de acero con bajo contenido de carbono con una muesca en forma de "gorguera". 2.6. Las muelas abrasivas deben estar bien sujetas y libres de grietas y hendiduras. Se requieren juntas con un espesor de 0,5 - 1 mm entre el círculo y las bridas de sujeción. El espacio entre la muela abrasiva y el soporte de la herramienta no debe ser superior a 3 mm. 2.7. El polipasto debe tener inscripciones sobre la capacidad de carga permitida y la fecha de la próxima prueba. 2.8. Está prohibido trabajar con equipos defectuosos, utilizar herramientas defectuosas o realizar reparaciones de equipos de forma independiente que no estén previstas en las calificaciones del trabajador. 2.9. El herrero debe instalar escudos (en los lados de los pasillos y en otros lugares) para proteger a otros de posibles daños causados por incrustaciones voladoras o partículas metálicas, así como pantallas contra los efectos térmicos nocivos de los dispositivos de calefacción. 2.10. Antes de comenzar a trabajar, el herrero debe verificar:
3. Requisitos de protección laboral durante el trabajo 3.1. Requisitos de seguridad al trabajar con un martillo estampador. 3.1.1. Antes de encender el martillo perforador, el herrero debe verificar:
3.1.2. La superficie de trabajo del sello debe limpiarse de incrustaciones, aceite, agua y otros posibles contaminantes. 3.1.3. Mientras trabaja en el martillo estampador, el herrero debe: (01) observar el rango de temperatura para estampado en blanco especificado en el mapa tecnológico. Está prohibido estampar metal que haya sido quemado o enfriado por debajo de lo normal; (02) colocar la pieza de trabajo en la ranura del troquel estrictamente en el lugar designado, utilizando cada ranura únicamente para el propósito previsto; (03) enfriar las herramientas manuales muy calientes en agua limpia y luego secarlas. 3.1.4. Al introducir la pieza de trabajo en los troqueles por completo, no bisele la varilla hacia un lado para evitar giros bruscos cuando la sujeta con el control deslizante lateral. 3.1.5. Mientras carga la pieza de trabajo en el troquel, la mueve de una hebra a otra y retira la forja del troquel, no debe mantener el pie en el pedal. 3.1.6. Al estampar con recalcado preliminar de la pieza de trabajo al final, es necesario colocar la pieza de trabajo en el centro del área de aterrizaje, colocándola estrictamente verticalmente y de modo que los biseles de los extremos miren hacia las guías, y no hacia o lejos. del trabajador. El primer golpe debe ser ligero. 3.1.7. Al estampar desde una barra, no se deben realizar golpes demasiado fuertes al separar las piezas forjadas en la cuchilla cortadora del troquel. 3.1.8. Es necesario lubricar la matriz de manera oportuna para evitar que las piezas forjadas se peguen y se sobrecaliente la matriz. En este caso se deben utilizar cepillos especiales. 3.1.9. Para evitar carreras dobles del control deslizante, es necesario presionar el pedal (botón) para encender la prensa en la carrera de trabajo hasta que se detenga. No está permitido trabajar en un vehículo autopropulsado, si la tecnología no lo prevé. 3.1.10. Al cortar una muesca en una pieza de trabajo con una cuchilla lateral, debe presionar la pieza de trabajo contra la tabla en el lado izquierdo. 3.1.11. Si alguna pieza se pega en el sello, hay que dejar de trabajar e informar al capataz. 3.1.12. Al estampar, no puede sujetar los mangos de los alicates contra usted, deben colocarse en el costado del cuerpo. No coloque los dedos entre los mangos de los alicates debido al riesgo de apretarlos. 3.1.13. Al trabajar en un martillo estampador, un herrero tiene prohibido: (01) estampar espacios en blanco aleatorios con dimensiones mayores que las calculadas, ya que el exceso de metal que no cabe en la corriente se puede cortar y desechar; (02) coloque cualquier objeto en la ranura del troquel; (03) introducir las manos en la zona de descenso de la cabeza del martillo (presionar corredera) o en el espacio entre los troqueles laterales; (04) colocar la herramienta en el fondo del troquel, dejar posibles objetos en las partes móviles del martillo (presionar); (05) alimentar las piezas de trabajo (moverlas de un lugar a otro) arrojándolas; (06) quitar la cal con las manos o guantes, soplar con aire comprimido; (07) para permitir golpes libres de la parte superior del troquel contra la inferior. 3.1.14. Cuando el metal sale de la ranura del papel tapiz y cae al espejo del sello, debe detener el trabajo inmediatamente e informar al maestro al respecto. 3.1.15. Cuando haga una pausa en el trabajo, baje el cabezal del martillo a la posición más baja y apague el accionamiento. 3.1.16. El reemplazo y ajuste de las matrices en el martillo (prensa) lo realiza un ajustador o bajo la supervisión de un capataz (capataz). 3.2. Requisitos de seguridad al trabajar con prensas y martillos. 3.2.1. Antes de encender la prensa (martillo), el herrero debe verificar:
3.2.2. Mientras trabaja en una prensa o un martillo, el herrero debe: (01) al procesar piezas forjadas al rojo vivo, utilice gafas con filtros de luz, no mire la luz brillante (llama) con los ojos desprotegidos; (02) observar el rango de temperatura para forjar piezas establecido por el mapa tecnológico. Está prohibido forjar metal que haya sido quemado o enfriado por debajo de lo normal; (03) calentar la herramienta expuesta al impacto, no permitir que la herramienta se sobrecaliente durante la operación; (04) eliminar las incrustaciones de la forja (pieza de trabajo) con un cepillo metálico, raspador o golpe ligero; las incrustaciones del percutor inferior deben eliminarse con un cepillo especial. 3.2.3. Está prohibido alimentar los espacios en blanco desde el horno al yunque, mover los espacios en blanco (forjados) de un lugar a otro arrojándolos o rodarlos por el pasillo. Para ello es necesario utilizar vehículos especiales. 3.2.4. La herramienta debe colocarse sobre la pieza forjada o cambiarse de posición sólo después de avisar al asistente. 3.2.5. Antes de dar el primer golpe con un mazo, debes asegurarte de que nadie resulte golpeado al golpearlo. Los golpes se dan directamente con todo el delantero. Los primeros golpes al forjar, así como los últimos golpes al cortar, deben ser débiles. Los golpes deben aplicarse en el lugar de forjado, no se deben permitir golpes en alicates, mangos de herramientas, etc. No se permiten golpes únicos con un mazo sobre un yunque. El final de la forja se realiza con el comando “Parar”. 3.2.6. No está permitido colocar soportes en forma de cuña u otros soportes debajo de la pieza de trabajo que no estén previstos en el proceso tecnológico. 3.2.7. La pieza forjada a procesar debe sujetarse firmemente con unos alicates con la forma de mandíbula adecuada, para evitar que se afloje es necesario colocar un anillo (extendido) en los mangos de los alicates. 3.2.8. La pieza de trabajo debe sujetarse al percutor estrictamente en el centro con toda la superficie de apoyo. Las piezas forjadas deben forjarse estando completamente equilibradas sobre el percutor. 3.2.9. Cuando utilice una palanca para girar (bordear) una pieza forjada, no debe apoyarse en ella con el cuerpo; la palanca debe sujetarse con los brazos extendidos o ligeramente doblados. 3.2.10. Al forjar espacios en blanco redondos, el mandril se puede colocar y quitar solo después de sujetar el forjado entre los percutores de la prensa. 3.2.11. Al presionar una pieza forjada grande, es necesario verificar su posición correcta en el delantero aplicando el delantero superior. 3.2.12. La forja debe girarse de cara a cara al ritmo de golpes de martillo (prensa), el golpe se aplica después del final del turno. 3.2.13. Al forjar en percutores recortados, no se puede golpear con un martillo si la forja, al girar, corre hacia la parte elevada del percutor. 3.2.14. Al forjar, no se debe permitir que la pieza de trabajo se incline hacia sí misma o alejándose de ella misma. Al recalcar o nivelar los extremos oblicuos de la pieza de trabajo, se debe colocar de manera que la inclinación sea solo hacia la derecha o hacia la izquierda (hacia el marco del martillo). 3.2.15. Para cortar se utiliza un hacha con una altura menor que la altura de la pieza de metal que se está cortando, en el momento inicial del corte, el hacha se coloca estrictamente vertical. 3.2.16. La separación final de la pieza de metal cortada se realiza con un ligero golpe después de girar la pieza de trabajo hacia el lado cortado. 3.2.17. Al trefilar metal, no se deben realizar golpes bruscos en la parte de transición de la pieza de trabajo, separando la parte comprimida de la no comprimida. 3.2.18. El extremo cortado debe dirigirse en dirección opuesta a usted y hacia un lado, asegurándose de que no amenace a nadie. 3.2.19. No se puede cortar (romper) metal en frío bajo un martillo. 3.2.20. Al procesar piezas forjadas con rodillos oblicuos u otras herramientas que operen en posición inclinada, no se deben realizar golpes fuertes. La temperatura del metal no debe ser inferior a la norma establecida por el proceso tecnológico. 3.2.21. El golpe y el clavado de las cuñas de fijación se realiza mediante una máquina de cuñas, dispositivos y herramientas especialmente diseñados para este fin. Al clavar y golpear cuñas con un mazo, se utiliza un punzón especial con mango. Se debe instalar un escudo en el camino de posible salida de la cuña. 3.2.22. Durante las pausas en el trabajo, es necesario bajar el percutor superior a la posición inferior, bloquear el pedal de arranque o la palanca de control y apagar el accionamiento del martillo (prensa). 3.2.23. El herrero tiene prohibido: (01) realizar reparaciones o inspecciones de equipos de forja y redes de energía (vapor, líquido, aire, electricidad) que no estén desconectadas de fuentes de energía; (02) operar los hornos a menos que las ventanas de carga estén cerradas con tapas herméticas. Las cubiertas de ventanas en áreas de alta temperatura deben tener una refrigeración por agua adecuada; (03) trabajos en hornos en ausencia o mal funcionamiento de cortinas de agua u otras; (04) operar los ductos de fueloil hasta los hornos en ausencia o mal funcionamiento de dispositivos de seguridad que interrumpan automáticamente el suministro de fueloil en caso de daño a los ductos principales; (05) trabajos en hornos eléctricos de inducción y hornos de resistencia en ausencia o mal funcionamiento de contactos de bloqueo que cortan la corriente al abrir las cubiertas de las ventanas de carga; (06) trabajar con herramientas y dispositivos de impacto (matrices, percutores, yunques y herramientas manuales) que tengan grietas o superficies de impacto derribadas; (07) estar en áreas peligrosas, pararse o caminar debajo de una carga levantada o movida; (08) permitir el ingreso al lugar de trabajo a personas que no estén involucradas en el trabajo. 3.3. Requisitos de seguridad al trabajar con herramientas manuales. 3.3.1. Todas las herramientas manuales y accesorios deben asignarse al herrero o al equipo. 3.3.2. Durante el funcionamiento, la herramienta debe almacenarse en dispositivos especiales cerca del equipo de forja. 3.3.3. La herramienta de medición y las plantillas deben tener una forma y tamaño tales que, al utilizarlas, las manos del trabajador queden fuera de la zona de movimiento del percutor superior (sello). 3.3.4. En posición de trabajo, la distancia entre los mangos de los alicates debe ser de al menos 35 mm. Para limitar la proximidad de las manijas, estas deben tener topes. 3.3.5. No se deben tomar herramientas usadas con las manos desprotegidas ni tocar metales (piezas en bruto, forjadas, muñones) sin antes comprobar su temperatura. 3.4. Requisitos de seguridad para operaciones de elevación y transporte 3.4.1. Se permite a las personas realizar trabajos utilizando máquinas elevadoras controladas desde el suelo y colgando cargas en el gancho de estas máquinas después de recibir instrucción y prueba de habilidades para operar máquinas y asegurar cargas. 3.4.2. Antes de utilizar el polipasto eléctrico es necesario comprobar que: (01) la masa de la carga levantada no exceda la capacidad de levantamiento del polipasto eléctrico; (02) el período de prueba del polipasto eléctrico no ha expirado; (03) el cable de carga está en buenas condiciones y correctamente tendido sobre el tambor; (04) frenos, limitadores de elevación y recorrido estén operativos y en buen estado. 3.4.3. Al levantar y mover una carga, está prohibido dejarla suspendida. 3.4.4. Al levantar piezas y piezas de trabajo, utilice únicamente eslingas de cadena que estén en buen estado de funcionamiento y sean adecuadas para la carga que se está elevando. No exceda la capacidad de elevación especificada de las eslingas. 3.4.5. Está prohibido utilizar eslingas de cadenas de carga en los siguientes casos: (01) si la línea no tiene una característica de relieve; (02) si las eslingas están deformadas, agrietadas, mal soldadas o desgastadas en los eslabones; (03) si el ángulo entre las ramas de las eslingas de uso general provenientes del gancho (gancho) excede los 90°. Las eslingas dañadas identificadas durante la inspección deben retirarse del servicio. 3.4.6. El giro de la pieza de trabajo situada en el gancho de la grúa y su guiado durante el transporte se debe realizar mediante ganchos especiales. Está prohibido girar la carga con la mano. 3.4.7. Al forjar con el apoyo de una pieza de trabajo, es necesario asegurarse de que haya un amortiguador en el gancho y que no se sobrecargue la cadena (cable) de la grúa al golpear. 3.4.8. Al alimentar y procesar piezas de trabajo mediante dispositivos de elevación, el peso de la pieza de trabajo no debe estar equilibrado con el peso del cuerpo. 3.4.9. Al transportar y forjar una pieza de trabajo con soporte en un gancho de grúa, es necesario colocar la cadena de carga a lo largo de la pieza de trabajo de modo que la posibilidad de que la cadena se deslice del extremo libre de la pieza de trabajo o de una repisa a lo largo de su transversal. Se excluye la sección para evitar que la pieza caiga o se sobrecargue la cadena. 3.4.10. El transporte de piezas pequeñas, piezas forjadas y materiales auxiliares debe realizarse en contenedores, cestas o contenedores especiales. 3.4.11. Los equipos de elevación utilizados para alimentar las piezas desde el horno y sostenerlas durante el proceso de forja deben contar con dispositivos de inclinación y contrapesos para equilibrarlas y amortiguarlas. 4. Requisitos de protección laboral en situaciones de emergencia 4.1. En caso de ignición de sustancias combustibles, es necesario utilizar un extintor, arena, tierra o cubrir el fuego con una lona o fieltro. Está prohibido verter agua sobre combustible en llamas y equipos eléctricos no desconectados. 4.2. En todos los casos de detección de incendio o sus signos (humo, olor a quemado), daños al equipo técnico u otro peligro, el herrero debe informar inmediatamente al capataz y abandonar la zona de peligro. 4.3. Si encuentra los más mínimos signos de intoxicación o irritación de la piel, las membranas mucosas de los ojos, el tracto respiratorio superior, debe dejar de trabajar de inmediato, informar al maestro y comunicarse con el puesto de primeros auxilios. 5. Requisitos de protección laboral al término del trabajo 5.1. Al final del trabajo, el herrero debe: (01) detener el equipo en funcionamiento (martillo, prensa) cerrando las tuberías de alta presión o apagando el accionamiento. Para martillos (prensas), primero baje el cabezal (travesaño) a la posición más baja y bloquee el pedal de control (palanca) para evitar una activación accidental; (02) ordenar el área de trabajo colocando desechos y forjados en las áreas designadas. Limpiar los huelguistas, el equipo y el piso de incrustaciones y suciedad; (03) limpie la herramienta de trabajo con un trapo y colóquela en los lugares designados en rejillas, rejillas, etc .; (04) colocar overoles y zapatos de seguridad en un armario personal para overoles, en caso de contaminación, entregar a la lavandería (reemplazar); (05) lavarse las manos y la cara con agua tibia y jabón o tomar una ducha. Solicitud (obligatorio). Normas para la prestación de primeros auxilios a las víctimas. 1. Disposiciones generales 1.1. Los primeros auxilios son las medidas más simples necesarias para preservar la salud y salvar la vida de una persona que ha sufrido una enfermedad o lesión repentina. El rescate de la víctima en la mayoría de los casos depende de qué tan rápido y correctamente se brinden los primeros auxilios. 1.2. La esencia de los primeros auxilios es detener el impacto de los factores traumáticos, llevar a cabo las medidas médicas más simples y garantizar el transporte rápido de la víctima a una institución médica. 1.3. Para el correcto establecimiento del trabajo de primeros auxilios, se deben cumplir las siguientes condiciones: (01) en cada turno de trabajo, se deben asignar personas especiales responsables por la condición y la reposición sistemática de los suministros y dispositivos de primeros auxilios almacenados en los botiquines de primeros auxilios; (02) en cada turno de trabajo, se debe identificar y capacitar a personas capaces de brindar primeros auxilios; (03) la atención brindada por un no especialista solo debe ser brindada ante un médico, y no en lugar de un médico, y debe incluir lo siguiente: control temporal del sangrado, vendaje de una herida (quemadura), inmovilización (fijación inamovible) para lesiones graves, medidas de reanimación (respiración artificial, masaje a corazón cerrado), la entrega de analgésicos y otros medicamentos para enfermedades conocidas, el traslado y transporte de víctimas; (04) el botiquín de primeros auxilios debe contener todo el equipo médico necesario (según el manual del embalaje) para primeros auxilios. 1.4. Señales de vida y muerte de una persona. 1.4.1. Señales de vida: (01) latido del corazón; la persona que asiste determina con la mano o poniendo la oreja (por oreja) debajo del pezón izquierdo del pecho de la víctima; (02) el pulso se determina en el interior del antebrazo, en el cuello; (03) la presencia de respiración se establece por los movimientos del pecho, humedeciendo el espejo pegado a la nariz de la víctima, o por el movimiento del algodón llevado a las fosas nasales; (04) reacción de la pupila a la luz. Cuando se dirige un haz de luz, se produce un estrechamiento agudo de la pupila. Los signos de vida son una prueba inequívoca de que la asistencia inmediata aún puede salvar a una persona. 1.4.2. Señales de muerte. (01) La muerte humana consta de dos fases: clínica y biológica. La muerte clínica dura de 5 a 7 minutos. Una persona no respira, no hay latidos del corazón, pero todavía no hay cambios irreversibles en los tejidos del cuerpo. Durante este período, el cuerpo todavía puede ser revivido. Después de 8 a 10 minutos, se produce la muerte biológica. En esta fase, ya no es posible salvar la vida de la víctima (debido a cambios irreversibles en órganos vitales: cerebro, corazón, pulmones). (02) Distinguir entre signos dudosos de muerte y signos cadavéricos evidentes. Signos dudosos de muerte: la víctima no respira; el latido del corazón no está determinado; no hay reacción a un pinchazo de aguja en un área de la piel; la reacción de las pupilas a la luz fuerte es negativa (la pupila no se estrecha). Signos cadavéricos explícitos: opacidad de la córnea y su desecación; al apretar el ojo por los lados con los dedos, la pupila se estrecha y se parece al ojo de un gato; rigor mortis (comienza en la cabeza de 1 a 4 horas después de la muerte); enfriamiento del cuerpo; Manchas cadavéricas (resultantes del flujo de sangre hacia las partes inferiores del cuerpo). 2. Métodos de reanimación (reactivación) de víctimas de muerte clínica 2.1. Realización de respiración artificial por el método boca a boca o boca a nariz. 2.1.1. Se debe realizar respiración artificial si la víctima no respira o respira con dificultad (raramente, convulsivamente) o si la respiración empeora independientemente de las causas (descarga eléctrica, intoxicación, ahogamiento, etc.). 2.1.2. No debe continuar haciendo respiración artificial después de la aparición de independiente. 2.1.3. Al iniciar la respiración artificial, el cuidador debe: (01) si es posible, acueste a la víctima boca arriba; (02) liberar a la víctima de la ropa que restringe la respiración (quitar la bufanda, desabrochar el cuello, el cinturón del pantalón, etc.); (03) liberar la boca de la víctima de objetos extraños; (04) con la boca bien cerrada, ábrala, empuje la mandíbula inferior hacia adelante, haciendo esto de modo que los dientes inferiores queden delante de los superiores (como se muestra en la figura, no se muestra). Si no es posible abrir la boca de esta manera, inserte con cuidado una tabla, una placa de metal o el mango de una cuchara, etc. entre los molares posteriores (en la comisura de la boca). y afloja tus dientes; (05) ponerse de pie al lado de la cabeza de la víctima, poner una mano debajo del cuello y con la palma de la otra mano presionar sobre la frente, inclinando la cabeza hacia atrás tanto como sea posible; (06) inclínese hacia la cara de la víctima, respire profundamente con la boca abierta, cubra completamente la boca abierta de la víctima con los labios y exhale vigorosamente (al mismo tiempo que cubre la nariz de la víctima con la mejilla o los dedos). El aire se puede soplar a través de una gasa, una bufanda, un dispositivo especial "conducto de aire", etc. Con las mandíbulas de la víctima fuertemente apretadas, es necesario tomar medidas de acuerdo con el párrafo 2.1.3, subpárrafo (04), porque la respiración artificial por el método de boca a nariz se realiza con la boca de la víctima abierta; (07) en ausencia de respiración espontánea y en presencia de pulso, la respiración artificial puede realizarse en posición "sentada" o "vertical" (sobre un soporte, sobre un mástil, etc.); (08) observar el segundo intervalo entre respiraciones artificiales (el tiempo de cada respiración de aire es de 1,5 - 2 s); (09) después de la restauración de la respiración espontánea en la víctima (determinada visualmente por la expansión del tórax), detener la respiración artificial y colocar a la víctima en una posición lateral estable (la cabeza, el torso y los hombros se giran simultáneamente). 2.2. Masaje cardíaco externo. 2.2.1. El masaje cardíaco externo se realiza durante el paro cardíaco, caracterizado por: (01) palidez o cianosis de la piel; (02) ausencia de pulso en las arterias carótidas; (03) pérdida del conocimiento; (04) cese o alteración de la respiración (respiraciones convulsivas). 2.2.2. El masaje cardíaco externo conductivo es necesario para: (01) acostar a la víctima sobre una base plana y dura (piso, banco, etc.); (02) colóquese al lado de la víctima y (si una persona está asistiendo) dé dos golpes rápidos y vigorosos en forma de boca a boca o de boca a nariz; (03) coloque la palma de una mano (generalmente la izquierda) en la mitad inferior del esternón (retrocediendo 3 dedos transversales sobre su borde inferior). Coloque la palma de la segunda mano encima de la primera. Los dedos no tocan la superficie del cuerpo de la víctima; (04) presione con sacudidas rápidas (los brazos se estiran en las articulaciones de los codos) sobre el esternón, desplazándolo estrictamente verticalmente hacia abajo de 4 a 5 cm, con una duración de la presión de no más de 0,5 segundos. y con un intervalo de presión de no más de 0,5 s; (05) por cada 2 respiraciones profundas, realice 15 compresiones torácicas (con la asistencia de una persona); (06) con la participación de dos personas en la reanimación, realizar la relación "masaje respiratorio" como 1:5 (es decir, después de una inspiración profunda, realizar cinco presiones en el pecho); (07) al realizar la reanimación por una persona cada 2 minutos, interrumpa el masaje cardíaco durante 2 - 3 segundos y verifique el pulso en la arteria carótida de la víctima; (08) cuando aparezca un pulso, detenga el masaje cardíaco externo y continúe con la respiración artificial hasta que aparezca la respiración espontánea. 3. Primeros auxilios para lesiones 3.1. Una herida es un daño a la integridad de la piel, mucosa u órgano. 3.2. El proveedor de primeros auxilios debe recordar que: (01) se debe ayudar con las manos limpiamente lavadas con jabón o, si esto no se puede hacer, lubricar los dedos con tintura de yodo. Está prohibido tocar la herida misma, incluso con las manos lavadas; (02) No lave la herida con agua o medicamentos, llénela con yodo o alcohol, cubra con talco, cubra con ungüentos, ponga algodón directamente sobre la herida. Todo lo anterior puede interferir en la cicatrización de heridas, arrastrando la suciedad de la superficie de la piel, provocando así su posterior supuración; (03) no retire coágulos de sangre, cuerpos extraños de la herida (porque esto puede causar sangrado); (04) en ningún caso se deben presionar los tejidos u órganos que sobresalen hacia el interior de la herida; deben cubrirse desde arriba con una gasa limpia; (05) no envuelva la herida con cinta aislante; (06) con heridas extensas de las extremidades, deben ser inmovilizados (fijos inmóviles). 3.3. Para proporcionar primeros auxilios para lesiones, debe: (01) abrir el paquete individual en el botiquín (bolsa) de primeros auxilios (según las instrucciones impresas en su envoltorio); (02) aplique un apósito estéril a la herida (sin tocar la parte del apósito que se aplica directamente a la herida) y asegúrelo con un vendaje; (03) en ausencia de una bolsa de vendaje individual, use un pañuelo limpio, un paño limpio, etc.; (04) en presencia de desinfectantes (tintura de yodo, alcohol, agua oxigenada, gasolina), es necesario tratar con ellos los bordes de la herida; (05) administrar analgésicos a la víctima. 3.4. Si la herida está contaminada con tierra, es necesario consultar urgentemente a un médico (para la introducción de toxoide tetánico). 3.5. En caso de lesiones moderadas y graves, es necesario llevar a la víctima a un puesto de primeros auxilios o institución médica. 3.6. En caso de heridas penetrantes de la cavidad torácica, es necesario transportar a las víctimas en una camilla en posición "tumbada" con la parte de la cabeza levantada o en posición "semisentada". 3.7. Con heridas penetrantes del abdomen, es necesario transportar a la víctima en una camilla en posición "acostada". 4. Primeros auxilios para el sangrado 4.1. El sangrado es la salida de sangre de un vaso como resultado de una lesión o complicación de ciertas enfermedades. 4.2. Existen los siguientes tipos de sangrado: (01) capilar: ocurre con heridas superficiales, la sangre rezuma en pequeñas gotas. Para detener el sangrado, basta con presionar un hisopo de gasa en el área herida o aplicar un vendaje estéril ligeramente presionado; (02) venoso: la sangre es de color rojo oscuro, fluye en una corriente uniforme; (03) arterial - sangre de color escarlata, es arrojada hacia arriba por un chorro pulsante (fuente); (04) mixto: ocurre cuando tanto las venas como las arterias sangran en la herida. Esto se observa con heridas profundas. 4.3. Cuando se lesiona una vena en una extremidad, ésta debe levantarse y luego aplicarse un vendaje estéril a presión. Si es imposible detener el sangrado con el método anterior, debe apretar los vasos sanguíneos debajo del sitio de la herida con el dedo, aplicar un torniquete, doblar la extremidad en la articulación o usar un giro. 4.4. El sangrado arterial se puede detener, al igual que el sangrado venoso. En caso de sangrado de una arteria grande (con aplicación insuficiente de un vendaje de presión), es necesario aplicar un torniquete sobre el sitio de sangrado. 4.5. Después de aplicar un torniquete o giro, debe escribir una nota que indique el momento de su aplicación y colocarlo en un vendaje (debajo de un vendaje o torniquete). 4.6. Mantenga el torniquete aplicado durante más de 1,5 a 2,0 horas. no está permitido, porque esto puede conducir a la necrosis de la extremidad sin sangre. 4.7. Si se produce dolor por la imposición de un torniquete, es necesario durante 10-15 minutos. despegar. Para ello, antes de retirar el torniquete, presionan con un dedo la arteria por donde fluye la sangre hacia la herida; disolver el torniquete debe ser lento; después de 10 a 15 minutos, se vuelve a aplicar el torniquete. 4.8. Después de 1 hora, incluso si la víctima puede soportar el dolor del torniquete, aún debe retirarse durante 10 a 15 minutos. 4.9. En caso de sangrado venoso y arterial moderado y severo, las víctimas deben ser llevadas a un puesto de primeros auxilios oa cualquier institución médica. 4.10. En caso de hemorragias nasales, la víctima debe estar sentada, poner una loción fría en el puente de la nariz, apretar las fosas nasales con los dedos durante 4-5 minutos. Si el sangrado no se detiene, es necesario introducir con cuidado una gasa densa o un hisopo de algodón humedecido con una solución de peróxido de hidrógeno al 3% en la fosa nasal que sangra, dejando el extremo de la tira de gasa (algodón) afuera, para lo cual después de 2,0 - 2,5 horas se puede retirar el hisopo. Si es imposible detener el sangrado de la víctima, es necesario enviarlo al puesto de primeros auxilios (en la posición "sentada") o llamar al personal médico. 4.11. Los primeros auxilios para sangrado mixto incluyen todas las actividades anteriores: descanso, frío, vendaje de presión (torniquete). 5. Primeros auxilios para quemaduras 5.1. Las quemaduras son: (01) térmico - causado por fuego, vapor, objetos calientes, luz solar, cuarzo, etc.; (02) químico - causado por la acción de ácidos y álcalis; (03) eléctrico - causado por la acción de una corriente eléctrica. 5.2. Según la gravedad de las quemaduras se dividen en: (01) quemaduras de primer grado - caracterizadas por enrojecimiento e hinchazón de la piel; (02) quemaduras de segundo grado: se forman ampollas en la piel; (03) quemaduras de tercer grado - caracterizadas por la formación de costras en la piel como resultado de la necrosis de las capas superficiales y profundas de la piel; (04) Quemaduras de cuarto grado: se produce carbonización de los tejidos de la piel, daño a los músculos, tendones y huesos. 5.3. La prestación de primeros auxilios a las víctimas de quemaduras térmicas y eléctricas debe: (01) retirar a la víctima de la zona de la fuente de calor; (02) extinguir las partes de la ropa quemadas (tirar cualquier tela, cobija, etc., o sofocar la llama con agua); (03) administrar analgésicos a la víctima; (04) coloque un apósito estéril en las áreas quemadas, en caso de quemaduras extensas, cubra la superficie quemada con una gasa limpia o una sábana planchada; (05) para quemaduras en los ojos, aplique baños fríos de una solución de ácido bórico (1/2 cucharadita de ácido en un vaso de agua); (06) entregar a la víctima al puesto de primeros auxilios. 5.4. La persona que brinde primeros auxilios para quemaduras químicas debe: (01) si partículas sólidas de productos químicos entran en contacto con las áreas afectadas del cuerpo, retírelas con un hisopo o algodón; (02) enjuague inmediatamente el área afectada con abundante agua limpia y fría (durante 10 a 15 minutos); (03) en caso de quemaduras en la piel con ácido, hacer lociones (vendas) con una solución de bicarbonato de sodio (1 cucharadita de bicarbonato de sodio por vaso de agua); (04) en caso de quemaduras en la piel con álcali, hacer una loción (vendaje) con una solución de ácido bórico (1 cucharadita por vaso de agua) o con una solución débil de ácido acético (1 cucharadita de vinagre de mesa por vaso de agua) ; (05) si le entra líquido o vapor de ácido en los ojos o la boca, enjuáguelos con abundante agua y luego con una solución de bicarbonato de sodio (1/2 cucharadita por vaso de agua); (06) si salpicaduras o vapores de álcali entran en contacto con los ojos o la boca, enjuague las áreas afectadas con abundante agua y luego con una solución de ácido bórico (1/2 cucharadita por vaso de agua); (07) si entra ácido o álcali en el esófago, no dé a beber más de 3 vasos de agua, acuéstese y cubra a la víctima con calor; (08) en casos severos, llevar a la víctima a un centro médico oa cualquier institución médica. 5.5. Está prohibido: (01) tocar áreas quemadas del cuerpo con las manos; (02) lubrique con ungüentos o espolvoree polvos sobre las áreas quemadas de la piel y las superficies mucosas; (03) explotar burbujas; (04) eliminar diversas sustancias adheridas al lugar quemado (masilla, colofonia, resinas, etc.); (05) para arrancar ropa y zapatos del área quemada. 6. Primeros auxilios para hipotermia general y congelación 6.1. La congelación es el daño tisular causado por la exposición a bajas temperaturas. 6.2. Con congelación leve (blanqueamiento y enrojecimiento de la piel, hasta pérdida de sensibilidad), el proveedor de primeros auxilios debe: (01) traslade a la víctima a una habitación cálida lo antes posible; (02) dar a la víctima té caliente, café, comida caliente; (03) coloque la extremidad congelada en un baño tibio (lavabo, cubeta) a una temperatura de 20°C, llevándola a la temperatura durante 20 - 30 minutos. hasta 40°C (en caso de contaminación, lavar la extremidad con jabón). 6.3. Con una leve congelación de áreas limitadas del cuerpo, este último se puede calentar con la ayuda del calor de las manos del socorrista. 6.4. En caso de congelación severa (aparición de ampollas en la piel, necrosis de tejidos blandos), el cuidador debe: (01) trasladar urgentemente a la víctima a una habitación templada; (02) tratar la piel alrededor de las ampollas con alcohol (sin perforarlas); (03) poner un vendaje estéril en la parte congelada; (04) dar a la víctima té caliente, café; (05) aplicar calentamiento corporal general (envolturas calientes, almohadillas térmicas, etc.); (06) transportar a la víctima a un puesto de primeros auxilios o centro médico. 6.5. Está prohibido frotar las partes congeladas del cuerpo con nieve, alcohol, aplicar una almohadilla térmica caliente. 7. Primeros auxilios a la víctima por la acción de la corriente eléctrica. 7.1. El proveedor de primeros auxilios debe: (01) liberar a la víctima de la acción de la corriente eléctrica, observando las precauciones necesarias (al separar a la víctima de partes vivas y cables, es imperativo usar ropa seca u objetos secos que no conduzcan corriente eléctrica); (02) dentro de 1 min. evaluar el estado general de la víctima (determinación de la conciencia, color de piel y mucosas, respiración, pulso, reacción pupilar); (03) en ausencia de conciencia, acueste a la víctima, desabroche la ropa, cree una afluencia de aire fresco, lleve un hisopo de algodón humedecido con una solución de amoníaco a la nariz, realice un calentamiento general; (04) si es necesario (respiración muy lenta y espasmódica, pulso débil) iniciar respiración artificial; (05) llevar a cabo medidas de reanimación (revitalización) hasta que se restablezca la función de los órganos vitales o hasta que aparezcan signos evidentes de muerte; (06) si la víctima vomita, gire la cabeza y los hombros hacia un lado para eliminar el vómito; (07) después de la reanimación, proporcionar reposo completo a la víctima y llamar al personal médico; (08) si es necesario, transportar a la víctima en camilla en posición prona. 8. Primeros auxilios para lesiones: fracturas, dislocaciones, contusiones, esguinces 8.1. El daño violento al cuerpo, causado por influencias externas, que resulta en un deterioro de la salud, se denomina trauma. 8.2. Las personas gravemente heridas no deben transportarse hasta que llegue un médico u otra persona calificada, a menos que deban ser retiradas de un área peligrosa. 8.3. Una fractura es una ruptura en la integridad de un hueso. 8.4. Las fracturas se caracterizan por: (01) dolor agudo (peor al intentar cambiar de posición); (02) deformidad ósea (debido al desplazamiento de fragmentos óseos); (03) hinchazón del sitio de la fractura. 8.5. Hay fracturas abiertas (violación de la piel) y cerradas (la piel no está rota). 8.6. El cuidador de fracturas (luxaciones) debe: (01) administrar analgésicos a la víctima; (02) con una fractura abierta: detenga el sangrado, trate la herida, aplique un vendaje; (03) proporcionar inmovilización (creación de descanso) del hueso roto con férulas estándar o materiales disponibles (madera contrachapada, tablas, palos, etc.); (04) en caso de fractura de la extremidad, aplique férulas, fijando al menos dos articulaciones, una arriba y otra debajo del sitio de la fractura (el centro de la férula debe estar en el sitio de la fractura); (05) en caso de fracturas (dislocaciones) del hombro o del antebrazo, fije el brazo lesionado en una posición fisiológica (doblado en la articulación del codo en un ángulo de 90°) colocando una bola densa de algodón o una venda en la palma de la mano , cuelgue el brazo hasta el cuello en una bufanda (vendaje); (06) en caso de fractura (dislocación) de los huesos de la mano y los dedos a una férula ancha (el ancho de la palma y una longitud desde la mitad del antebrazo hasta la punta de los dedos), vendar la mano colocando una bola de algodón o vendaje en la palma, cuelgue la mano hasta el cuello con una bufanda (vendaje); (07) en caso de fractura (luxación) de fémur, aplique una férula externa desde la axila hasta el talón y una férula interna desde el perineo hasta el talón (si es posible, sin levantar el miembro). Transportar a la víctima en camilla; (08) en caso de fractura (dislocación) de los huesos de la parte inferior de la pierna, arregle las articulaciones de la rodilla y el tobillo de la extremidad afectada. Transportar a la víctima en camilla; (09) en caso de fractura (dislocación) de la clavícula, coloque un pequeño trozo de algodón en la axila (del lado de la lesión) y venda el brazo doblado en ángulo recto con el cuerpo; (10) en caso de daño en la columna, con cuidado, sin levantar a la víctima, deslice una tabla ancha, madera contrachapada gruesa, etc. debajo de su espalda. o poner a la víctima boca abajo sin doblar el torso. Transporte solo en camilla; (11) para las costillas rotas, venda bien el pecho o tira de él con una toalla mientras exhalas; (12) en caso de fractura de los huesos pélvicos, deslice una tabla ancha debajo de la espalda, coloque a la víctima en la posición de "rana" (doble las piernas por las rodillas y sepárelas, y junte los pies, ponga una rodillo de ropa debajo de las rodillas). Transportar a la víctima únicamente en camilla; (13) aplique "frío" al sitio de la fractura (bolsa de hielo de goma, botella de agua fría, compresas frías, etc.) para reducir el dolor. 8.7. Se prohíbe cualquier intento de comparar fragmentos óseos o reducir dislocaciones de forma independiente. 8.8. En caso de lesión en la cabeza (puede observarse: dolor de cabeza, pérdida del conocimiento, náuseas, vómitos, sangrado de los oídos), es necesario: (01) acostar al herido boca arriba; (02) fije la cabeza en ambos lados con rodillos suaves y aplique un vendaje ajustado; (03) si hay una herida, aplique un vendaje estéril; (04) poner "frío"; (05) proporcionar paz; (06) al vomitar (inconsciente), girar la cabeza de la víctima hacia un lado. 8.9. Con hematomas (caracterizados por dolor e hinchazón en el sitio del hematoma), es necesario: (01) aplicar frío en el sitio de la lesión; (02) aplicar un vendaje apretado; (03) crear paz. 8.10. Al estirar los ligamentos, debe: (01) arreglar el miembro lesionado con vendajes, férulas, materiales improvisados, etc.; (02) proporcionar descanso a la extremidad lesionada; (03) aplicar "frío" en el lugar de la lesión. 8.11. Al apretar a la víctima con un peso, es necesario: (01) liberarlo de la gravedad; (02) prestar asistencia en función de los daños. 9. Primeros auxilios para shock 9.1. Choque (insensibilidad): el estado del cuerpo como resultado de problemas de circulación, respiración y metabolismo. Esta es una reacción grave del cuerpo a una lesión, lo que representa un gran peligro para la vida humana. 9.2. Los signos de shock son: (01) palidez de la piel; (02) nubosidad (hasta la pérdida) de la conciencia; (03) sudor frío; (04) pupilas dilatadas; (05) aceleración de la respiración y el pulso; (06) descenso de la presión arterial; (07) en casos severos, puede haber vómitos, tez cenicienta, cianosis de la piel, heces y micción involuntarias. 9.3. El proveedor de primeros auxilios debe: (01) brindar la asistencia necesaria, correspondiente al tipo de lesión (detener el sangrado, inmovilizar el sitio de la fractura, etc.); (02) envolver a la víctima en una frazada, acostándola horizontalmente con la cabeza levemente inclinada; (03) cuando tenga sed (excluyendo lesiones abdominales), dé a la víctima un poco de agua para beber; (04) solicitar asistencia médica calificada de inmediato; (05) transportar al herido en camilla al hospital con sumo cuidado. 10. Primeros auxilios en caso de entrada de cuerpos extraños en órganos y tejidos humanos 10.1. Si un cuerpo extraño ingresa a la garganta respiratoria, es necesario: (01) solicitar a la víctima que realice varias descargas de tos agudas; (02) infligir 3-5 golpes cortos con un cepillo en la región interescapular con la cabeza inclinada hacia abajo o en posición prona; (03) agarre a la víctima por detrás, juntando las manos entre el xifoides del esternón y el ombligo y aplique de 3 a 5 presiones rápidas en el abdomen de la víctima. 10.2. Si un cuerpo extraño (mota) entra en el ojo, es necesario enjuagar el ojo con un chorro de agua (de un vaso con algodón o gasa), dirigiendo este último desde la esquina del ojo (sien) hacia el interior. esquina del ojo (hacia la nariz). 10.2.1. No se frote los ojos. 10.2.2. En caso de lesiones graves, es necesario colocar un vendaje estéril en el ojo y llevar a la víctima con urgencia a un puesto de primeros auxilios o institución médica. 10.3. Cuando los cuerpos extraños penetran en los tejidos blandos (debajo de la piel, uñas, etc.), es necesario: (01) extraer el cuerpo extraño (si hay confianza de que se puede hacer); (02) tratar el sitio de penetración del cuerpo extraño con solución de yodo; (03) aplicar un vendaje estéril. 11. Primeros auxilios en caso de envenenamiento 11.1. En caso de intoxicación por gases (acetileno, monóxido de carbono, vapores de gasolina, etc.), las víctimas sienten: dolor de cabeza, "golpes en las sienes", "zumbidos en los oídos", debilidad general, mareos, somnolencia; en casos severos, puede haber un estado excitado, insuficiencia respiratoria, pupilas dilatadas. 11.1.1. El cuidador debe: (01) retirar o sacar a la víctima del área gaseada; (02) desabroche la ropa y deje entrar aire fresco; (03) acostar a la víctima con las piernas levantadas (en caso de intoxicación por monóxido de carbono, estrictamente horizontal); (04) cubrir a la víctima con una manta, ropa, etc.; (05) llevar un hisopo de algodón humedecido con una solución de amoníaco a la nariz de la víctima; (06) dar mucho líquido para beber; (07) cuando la respiración se detenga, comience la respiración artificial; (08) llamar urgentemente para asistencia médica calificada. 11.2. En caso de intoxicación por cloro, es necesario: (01) enjuague ojos, nariz y boca con una solución de bicarbonato de sodio (1/2 cucharadita por vaso de agua); (02) dar a la víctima sorbos de agua tibia; (03) enviar a la víctima al puesto de primeros auxilios. 11.3. En caso de intoxicación con alimentos en mal estado (pueden producirse dolores de cabeza, náuseas, vómitos, dolor abdominal, debilidad general), es necesario: (01) dar a beber a la víctima de 3 a 4 vasos de agua o una solución rosada de permanganato de potasio, seguido de la inducción del vómito; (02) repetir el lavado 2-3 veces; (03) dar a la víctima carbón activado (tabletas); (04) dar a beber té tibio a la víctima; (05) acostarse y cubrir al herido abrigado; (06) en caso de insuficiencia respiratoria y paro cardíaco, iniciar respiración artificial y masaje cardíaco externo; (07) entregar a la víctima al puesto de primeros auxilios. 11.4. Primeros auxilios por intoxicación con sustancias cáusticas. 11.4.1. En caso de envenenamiento con ácidos fuertes (sulfúrico, clorhídrico, acético) y álcalis fuertes (sosa cáustica, potasio cáustico, amoníaco), se producen quemaduras en la membrana mucosa de la cavidad oral, faringe, esófago y, a veces, en el estómago. 11.4.2. Los signos de intoxicación son: dolor intenso en la boca, faringe, estómago e intestinos, náuseas, vómitos, mareos, debilidad general (hasta el desmayo). 11.4.3. En caso de intoxicación por ácido, debe: (01) dar a la víctima en el interior cada 5 minutos una cucharada de solución de soda (2 cucharaditas por vaso de agua) o 10 gotas de amoníaco diluido en agua; (02) dar a beber a la víctima leche o claras de huevo batidas en agua; (03) si se altera la respiración, dar respiración artificial; (04) entregar a la víctima al puesto de primeros auxilios. 11.4.4. En caso de intoxicación con álcali cáustico fuerte, la víctima debe: (01) beber poco a poco agua fría acidificada con ácido acético o cítrico (2 cucharadas de solución de vinagre al 3% por vaso de agua); (02) dar dentro de aceite vegetal o clara de huevo agitada con agua; (03) aplicar emplasto de mostaza en la región epigástrica; (04) entregar a la víctima al puesto de primeros auxilios. 12. Primeros auxilios para desmayos, calor e insolación 12.1. El desmayo es una pérdida de conciencia repentina y de corta duración (de unos segundos a unos minutos). 12.1.1. El desmayo puede ocurrir como resultado de: susto, dolor intenso, sangrado, un cambio brusco en la posición del cuerpo (de horizontal a vertical, etc.). 12.1.2. Con el desmayo, se observa a la víctima: sudor profuso, extremidades frías, pulso débil y frecuente, respiración debilitada, palidez de la piel. 12.1.3. Al proporcionar primeros auxilios para desmayos, debe: (01) acostar a la víctima boca arriba, bajar la cabeza, levantar las piernas; (02) desabroche la ropa y deje entrar aire fresco; (03) cara mojada con agua fría; (04) llevar un hisopo de algodón humedecido con una solución de amoníaco a la nariz; (05) palmaditas suaves en las mejillas; (06) después de sacar a la víctima del desmayo, darle a la víctima té fuerte, café; (07) en caso de desmayos repetidos, solicitar asistencia médica calificada; (08) transportar al herido en camilla. 12.2. El golpe de calor y la insolación ocurren como resultado de un sobrecalentamiento significativo del cuerpo y, como resultado, un flujo significativo de sangre al cerebro. 12.2.1. El sobrecalentamiento se ve facilitado por: temperatura ambiente elevada, alta humedad, ropa impermeable (goma, lona), trabajo físico duro, violación del régimen de bebida, etc. 12.2.2. El calor y la insolación se caracterizan por: debilidad general, sensación de calor, enrojecimiento de la piel, sudoración profusa, palpitaciones (pulso 100-120 latidos por minuto), mareos, dolor de cabeza, náuseas (a veces vómitos), fiebre hasta 38-40 ° C En casos severos, son posibles la confusión o la pérdida completa del conocimiento, el delirio, los calambres musculares, los trastornos respiratorios y circulatorios. 12.2.3. Para el calor y la insolación, es necesario: (01) traslade inmediatamente a la víctima a una habitación fresca; (02) acostar a la víctima boca arriba con una almohada debajo de la cabeza (ropa, etc.); (03) quitarse o desabrocharse la ropa; (04) humedecer la cabeza y el pecho con agua fría; (05) poner compresas frías o hielo en la cabeza (frente, región parietal, occipucio), región inguinal, subclavia, poplítea, axilar (lugares de concentración de muchos vasos); (06) mientras permanece consciente, dé a beber té frío fuerte o agua salada fría; (07) en caso de trastornos respiratorios y circulatorios, realizar toda la gama de medidas de reanimación (respiración artificial y masaje cardíaco externo). 13. Primeros auxilios para el dolor y estados convulsivos 13.1. Para el dolor en el área del corazón, ayudando a la víctima, debe: (01) crear una paz completa; (02) acostar al paciente y levantarle la cabeza; (03) dar (debajo de la lengua) una tableta de validol, nitroglicerina, sedantes; (04) llamar urgentemente para asistencia médica calificada; (05) si el dolor persiste, transporte en camilla. 13.2. Para el dolor abdominal no relacionado con comer o beber, el proveedor de primeros auxilios debe: (01) acostar a la víctima en posición horizontal; (02) poner "frío" en el abdomen; (03) excluir: actividad física, toma de líquidos, alimentación por parte de la víctima; (04) llamar urgentemente para asistencia médica calificada; (05) en caso de dolor severo, transportar a la víctima al puesto de primeros auxilios o institución médica en camilla. 13.3. En una convulsión (puede ir acompañada de pérdida del conocimiento, espuma en los labios, sibilancias, micción involuntaria), el proveedor de primeros auxilios debe: (01) apoyar la cabeza del paciente; (02) insertar un vendaje, una cuchara, etc. en la cavidad oral (entre los dientes); (03) libre de ropa el área del cuello y el pecho; (04) aplique una compresa fría en la frente; (05) después de que termine la convulsión, coloque al paciente en la posición "de lado"; (06) llamar urgentemente para asistencia médica calificada; (07) realizar el transporte en camilla. 14. Primeros auxilios en caso de ahogamiento 14.1. Después de sacar a la víctima del agua, el proveedor de primeros auxilios debe: (01) poner a la víctima boca abajo sobre una rodilla doblada de modo que la parte inferior del pecho descanse sobre ella, y la parte superior del cuerpo y la cabeza cuelguen hacia abajo; (02) con una mano presione sobre el mentón o levante la cabeza (para que la boca quede abierta) y con una presión vigorosa (varias veces) sobre la espalda con la otra mano para ayudar a eliminar el agua; (03) después de detener el flujo de agua, acueste a la víctima boca arriba y límpiele la boca; (04) iniciar la respiración artificial; (05) en ausencia de pulso, pupilas dilatadas, realizar un masaje cardíaco externo; (06) cuando se produzca la respiración, acercar a la nariz un trozo de algodón empapado en una solución de amoníaco; (07) cuando esté consciente, dar a beber a la víctima una tintura de valeriana (20 gotas en 1/2 taza de agua); (08) cambiar a la víctima con ropa seca, darle té fuerte; (09) mantener caliente a la víctima; (10) proporcionar descanso completo a la víctima; (11) solicitar asistencia médica calificada. 15. Primeros auxilios para mordeduras 15.1. Con las picaduras de insectos y serpientes venenosas aparecen: mareos, náuseas, vómitos, sequedad y sabor amargo en la boca, pulso acelerado, dificultad para respirar, somnolencia (en casos especialmente graves, puede haber convulsiones, pérdida del conocimiento y paro respiratorio) . 15.2. Se produce dolor ardiente, enrojecimiento e hinchazón de la piel en el sitio de la picadura. 15.3. El proveedor de primeros auxilios debe: (01) acostar al herido en posición horizontal; (02) coloque un vendaje estéril sobre la herida (preferiblemente con hielo); (03) fijar el miembro afectado vendándolo a una férula de servicio (medio improvisado) o al cuerpo; (04) dar a la víctima una gran cantidad de líquido (parcialmente), 15 - 20 gotas de tintura de valeriana en 1/2 taza de agua; (05) para mordeduras de serpientes venenosas (especialmente cobras), en los primeros minutos, aplique un torniquete en la extremidad sobre la mordedura; (06) monitorear la condición de la víctima; (07) en casos severos, llamar urgentemente para asistencia médica calificada; (08) transportar al herido en decúbito prono. 15.4. Está prohibido: (01) cauterizar el sitio de la mordedura; (02) dar alcohol a la víctima; (03) chupar el veneno de la herida. 15.5. El proveedor de primeros auxilios para mordeduras de animales debe: (01) tratar la piel alrededor de la herida (rasguño) con una solución de tintura de yodo; (02) aplicar un apósito estéril a la herida; (03) enviar (acompañar) a la víctima a un centro médico. 16. Transporte de heridos 16.1. El transporte de la víctima debe ser lo más rápido, seguro y cuidadoso posible. 16.2. Según el tipo de lesión y los medios disponibles (personal, improvisados), el transporte de las víctimas se puede realizar de diferentes formas, mantenimiento, realización, transporte en transporte. 16.3. El transporte de heridos hacia arriba o hacia abajo debe hacerse siempre con la cabeza hacia arriba. 16.4. Es necesario colocar a la víctima en una camilla desde el lado opuesto a la parte lesionada del cuerpo. 16.5. Al transportar en camilla, debe: (01) asegurarse de que la víctima esté en una posición correcta y cómoda; (02) para que al ser llevados en las manos, los ayudantes se "desplacen"; (03) levantar y colocar a la persona lesionada en la camilla en concierto (a la orden); (04) en caso de fracturas y lesiones graves, no lleve a la víctima a la camilla en sus manos, sino coloque la camilla debajo de la víctima (el sitio de la fractura debe estar apoyado). 16.6. La posición correcta de las víctimas durante el transporte: (01) Posición "acostado boca arriba" (víctima consciente). Recomendado para heridas de la cabeza, columna vertebral, extremidades; (02) posición "acostado boca arriba con las piernas dobladas a la altura de las rodillas" (poner un rodillo debajo de las rodillas). Recomendado para heridas abiertas de la cavidad abdominal, para fracturas de los huesos pélvicos; (03) la posición "tumbado boca arriba con los miembros inferiores levantados y la cabeza hacia abajo". Recomendado para pérdida de sangre significativa y shock; (04) posición prona. Recomendado para lesiones en la columna (inconsciente); (05) "posición de semisentado con las piernas extendidas". Con traumatismos cervicales y lesiones importantes de miembros superiores; (06) "posición de semisentado con las piernas flexionadas" (poner un rodillo debajo de las rodillas). Con lesiones de los órganos genitourinarios, obstrucción intestinal y otras enfermedades repentinas, lesiones de la cavidad abdominal y lesiones del tórax; (07) posición "de lado". Recomendado para heridas graves, cuando las víctimas están inconscientes; (08) "posición sentada". Recomendado para lesiones leves de la cara y miembros superiores.
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