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FUNDAMENTOS DE PRIMEROS AUXILIOS
Tétanos. Cuidado de la salud
Directorio / Fundamentos de Primeros Auxilios Tétanos es una enfermedad infecciosa aguda con un mecanismo de contacto para la transmisión del patógeno. Se caracteriza por daño al sistema nervioso central con tensión tónica de los músculos esqueléticos y convulsiones generalizadas periódicas. El agente causal es el bacilo Clostridium tetani de la familia Bacillacaea del género Clostridium. Anaerobio, con acceso al oxígeno y una temperatura no inferior a 12-14 °C, forma esporas. Produce una exotoxina que afecta el sistema nervioso y provoca la destrucción de los glóbulos rojos (eritrocitos). Las formas de reproducción del microbio mueren a 80 ° C después de 30 minutos, las soluciones antisépticas y desinfectantes convencionales matan al patógeno en 3 a 6 horas. Las esporas en el suelo pueden persistir durante más de 10 años. Cuando se hierven, mueren después de 1 hora, y en una solución de yodo, el peróxido de hidrógeno sobrevive hasta 6 horas Bajo la acción del calor seco a 115 ° C, mueren dentro de los 30 minutos. Fuentes de reserva y excitador - herbívoros, roedores y también humanos: el patógeno vive en los intestinos y se dispersa ampliamente en el ambiente externo con las heces, permaneciendo en el suelo durante mucho tiempo. El mecanismo de transmisión del patógeno - contacto. La vía de transmisión es traumática, a través de piel lesionada y mucosas (heridas, quemaduras, congelación), por donde ingresan partículas de tierra, estiércol o heces contaminadas con el patógeno. Los instrumentos médicos contaminados y otros objetos cortantes y punzantes también pueden servir como factores de transmisión. La susceptibilidad natural de las personas es alta, la probabilidad de enfermedad aumenta con una gran área de tejido dañado, cuando se dificulta el acceso de oxígeno a los tejidos dañados (condiciones anaeróbicas). En heridas de bala desgarradas, magulladas, el bacilo del tétanos cae en condiciones ideales para su actividad vital. El período de incubación dura desde varias horas hasta 1 mes, generalmente de 6 a 14 días. Cuanto más corto sea el período de incubación, mayor será el riesgo para la vida de la persona afectada. principales signos clínicos. El inicio es subagudo o agudo. El espasmo de los músculos de la masticación y la tensión tónica de los músculos faciales, los músculos del cuello, el pecho, el diafragma, la espalda, los hombros y las caderas ocurren constantemente. Después de 1-5 días, se desarrollan ataques de convulsiones generalizadas, dolores musculares, sudoración, taquicardia, dificultad para tragar, respirar, orinar, defecar. La temperatura se eleva, la conciencia se conserva. La recuperación ocurre dentro de 2 semanas a 2 meses. La muerte generalmente proviene de la parálisis de los músculos respiratorios; letalidad del 15 al 35%. La prevención del tétanos se lleva a cabo de manera planificada, mediante la introducción de toxoide tetánico en las instituciones médicas en el lugar de residencia y en forma de emergencia (para los heridos y quemados) en los puntos de atención médica de emergencia. La vacunación generalizada permitió reducir significativamente la incidencia, pero el tétanos no desapareció por completo. En Rusia, se registran varias docenas de casos anualmente, principalmente entre los no vacunados o no vacunados por completo. La enfermedad es más común entre las mujeres, ya que la población masculina se vacuna durante el servicio militar. El tétanos es especialmente frecuente en los países en desarrollo entre recién nacidos, que carecen de anticuerpos maternos debido a que la madre no fue vacunada, o por alimentación artificial. Según estimaciones de la OMS (Organización Mundial de la Salud), anualmente se registran en el mundo 400 mil muertes entre recién nacidos a causa del desarrollo del tétanos. El único medio de prevención es la vacunación, cuya efectividad es del 95-100% (datos de I. V. Plyushch et al. para 2000). Equipo necesario para lesiones abiertas: analgésicos en un tubo de jeringa, un torniquete estándar, una bolsa de apósito individual, vendas, algodón, bufandas, neumáticos de transporte, solución de yodo en alcohol al 5%, camillas sanitarias. Autores: Aizman R.I., Krivoshchekov S.G.
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