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El estado de la microflora intestinal se deteriora bruscamente en cuidados intensivos

16.09.2016

El Dr. Paul Wischmeyer (Paul Wischmeyer) y sus colegas de la Universidad de Colorado (EE. UU.) encontraron que la cantidad de bacterias beneficiosas en el cuerpo de los pacientes en unidades de cuidados intensivos se reduce en comparación con las personas sanas. Esto aumenta el riesgo de infecciones nosocomiales, que pueden conducir a sepsis, falla orgánica múltiple e incluso la muerte en esta situación.

Lo que determina la salud de la microflora intestinal humana aún no está suficientemente estudiado. Sin embargo, los investigadores supusieron que una enfermedad grave que requiere una estancia en la unidad de cuidados intensivos conduce a la pérdida de microflora beneficiosa que apoya el trabajo del sistema inmunológico humano. Un nuevo estudio realizado por científicos estadounidenses ha encontrado evidencia para esta hipótesis.

"Los resultados fueron exactamente lo que temíamos. Vimos un agotamiento masivo de especies normales que promueven la salud", dijo Paul Wischmeyer. Trabaja en un laboratorio que se ocupa de la nutrición de pacientes críticos. El Dr. Wischmeyer señaló que los procedimientos médicos típicos utilizados en las unidades de cuidados intensivos (terapia agresiva con antibióticos, medicamentos para la presión arterial y "tabla número 0" (suspensión completa de la nutrición)) tienen un impacto negativo en la población de bacterias intestinales beneficiosas.

Comprender cómo estos cambios afectan los resultados de los pacientes podría ser útil para desarrollar intervenciones específicas para restaurar el equilibrio bacteriano. Esto, a su vez, puede reducir el riesgo de infección por patógenos.

Los científicos analizaron hisopos de piel, heces y boca de 115 pacientes en unidades de cuidados intensivos en cuatro hospitales en los Estados Unidos y Canadá. Además, el análisis se realizó dos veces: la primera vez a las 48 horas de la recolección y luego a los 10 días en la unidad de cuidados intensivos (o cuando el paciente ya había sido dado de alta). Los científicos también registraron lo que comieron los pacientes, qué tratamiento recibieron los pacientes y qué infecciones tenían.

Los investigadores compararon los resultados con datos de personas aparentemente sanas. Informan que las pruebas en pacientes de la UCI han mostrado niveles más bajos de bacterias Firmicutes y Bacteroidetes, los dos grupos más grandes de microbios en el intestino humano, y un aumento de proteobacterias, que incluyen muchas especies patógenas.

Ahora que los investigadores han comenzado a comprender cómo cambia la composición de la microflora intestinal de los pacientes en las unidades de cuidados intensivos, el siguiente paso debería ser utilizar estos datos para desarrollar métodos para mantener un microbioma humano beneficioso, incluido el uso de probióticos, según el Dr. Wischmeyer.

El autor principal del estudio señala que todos los involucrados en el proyecto, incluidos nutricionistas, farmacéuticos, estadísticos, médicos de cuidados intensivos y programadores, trabajaron en gran medida de forma voluntaria sin una financiación significativa para estudiar los cambios en el microbioma humano en las unidades de cuidados intensivos.

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Los nanobots son cadenas de diminutas partículas redondas. El campo magnético hace girar las partículas, como un tornillo, mientras que cuanto más larga es la cadena, mayor es la velocidad que puede desarrollar. Los científicos probaron varios robots, comenzando con cadenas de tres "cuentas". El dispositivo más largo constaba de 13 partículas y alcanzó una velocidad de 17,85 micrómetros por segundo.

Para que los robots se movieran, se aplicó un campo magnético externo. Cuanto más rápida era la velocidad de rotación del campo, más rápido se movían las cadenas. Al mismo tiempo, la alta frecuencia condujo a la división de dispositivos largos en otros más cortos. Así, un robot de siete bolas, al alcanzar cierta velocidad, comienza a deformarse y se divide en dos cadenas de tres y cuatro partículas. La dirección de las fuerzas magnéticas se puede cambiar para que los dos robots se muevan en direcciones opuestas.

Las cadenas se pueden modificar para que sirvan como un sistema de administración de medicamentos y también para realizar diversas tareas durante los procedimientos quirúrgicos. Por ejemplo, los robots pueden limpiar venas y arterias bloqueadas por glóbulos coagulados o placas de colesterol.

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