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Derechos, obligaciones y responsabilidad de los sujetos del seguro. Seguridad y Salud Ocupacional

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Derechos y obligaciones del asegurado Arte. 16 de la Ley Federal N° 125-FZ.

Segun ella el asegurado tiene derecho en:

1) la cobertura del seguro en la forma y en los términos que establece esta Ley Federal;

2) participación en la investigación de un evento asegurado, incluso con la participación de un organismo sindical o su representante autorizado;

3) apelar contra las decisiones sobre la investigación de eventos asegurados ante la inspección estatal del trabajo, los órganos sindicales y los tribunales;

4) protección de sus derechos e intereses legítimos, incluso en los tribunales;

5) capacitación gratuita en métodos y técnicas seguras de trabajo en el trabajo, así como en el trabajo de la manera determinada por el Gobierno de la Federación Rusa, con la preservación de los ingresos promedio y el pago de los gastos de viaje;

6) autoapelación a instituciones médicas y preventivas del sistema estatal de salud e instituciones de pericia médica y social en temas de examen médico y reexamen;

7) recurso ante los sindicatos u otros órganos de representación autorizados por el asegurado en materia de seguro social obligatorio contra accidentes del trabajo y enfermedades profesionales;

8) recibir del asegurado y del asegurador información gratuita sobre sus derechos y obligaciones en virtud del seguro social obligatorio contra accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.

El asegurado está obligado:

1) cumplir con las normas de protección laboral y las instrucciones de protección laboral;

2) notificar al asegurador el cambio de su lugar de residencia o lugar de trabajo, así como la ocurrencia de circunstancias que impliquen un cambio en el monto de la garantía del seguro que recibe o la pérdida del derecho a recibir la cobertura del seguro, dentro de 10 días contados a partir de la fecha de ocurrencia de tales circunstancias;

3) cumplir con las recomendaciones sobre rehabilitación médica, social y profesional en los términos establecidos por el programa de rehabilitación de la víctima como consecuencia de un accidente de trabajo y enfermedad profesional, someterse a los exámenes y reexámenes médicos en los términos establecidos por la instituciones de pericia médica y social, así como en la dirección del asegurador.

Derechos y obligaciones del asegurado Arte. 17 de la Ley Federal N° 125-FZ.

Según ella, el asegurado tiene derecho:

1) participar en el establecimiento de bonificaciones y descuentos a la tarifa del seguro;

2) requerir la participación del poder ejecutivo del trabajo en la verificación de la corrección del establecimiento de bonificaciones y descuentos a la tarifa del seguro;

3) proteger sus derechos e intereses legítimos, así como los derechos e intereses legítimos del asegurado, incluso ante los tribunales.

El asegurado está obligado:

1) presentar oportunamente a los órganos ejecutivos del asegurador los documentos requeridos para el registro como asegurador;

2) devengar y transferir primas de seguro al asegurador de acuerdo con el procedimiento establecido y dentro de los plazos especificados por el asegurador;

3) ejecutar decisiones del asegurador sobre pagos de seguros;

4) proporcionar medidas para prevenir la ocurrencia de eventos asegurados, asumir la responsabilidad de acuerdo con la legislación de la Federación Rusa por no garantizar condiciones de trabajo seguras;

5) investigar eventos asegurados de acuerdo con el procedimiento establecido por el Gobierno de la Federación Rusa;

6) dentro de las XNUMX horas siguientes a la fecha de ocurrencia del evento asegurado, notificarlo al asegurador;

7) recopilar y presentar a su cargo al asegurador, dentro de los plazos establecidos por el asegurador, documentos (sus copias certificadas) que son la base para el cálculo y pago de primas de seguro, la designación de garantía de seguro y otra información necesarios para la implementación del seguro social obligatorio contra accidentes de trabajo y enfermedades profesionales;

8) enviar al asegurado a la institución de pericia médica y social para examen (re-examen) dentro de los plazos establecidos por la institución de pericia médica y social;

9) presentar a las instituciones de peritaje médico y social las conclusiones del cuerpo de peritaje estatal de las condiciones de trabajo sobre la naturaleza y las condiciones de trabajo del asegurado, que precedieron a la ocurrencia del evento asegurado;

10) proporcionar a una persona asegurada que necesita tratamiento por razones relacionadas con la ocurrencia de un evento asegurado con licencia paga para tratamiento de sanatorio (que exceda la licencia paga anual establecida por la legislación de la Federación Rusa) durante todo el período de tratamiento y viaje hacia y desde el lugar de tratamiento;

11) adiestrar al asegurado en métodos y técnicas seguras de trabajo en el trabajo a expensas del asegurado;

12) enviar ciertas categorías de personas aseguradas para capacitación en protección laboral en la forma determinada por el Gobierno de la Federación Rusa;

13) notificar oportunamente al asegurador su reorganización o liquidación;

14) ejecutar las decisiones de la inspección estatal del trabajo sobre la prevención de la ocurrencia de eventos asegurados y su investigación;

15) proporcionar al asegurado copias certificadas de los documentos que son la base de la cobertura del seguro;

16) explicar al asegurado sus derechos y obligaciones, así como el procedimiento y condiciones para el seguro social obligatorio contra accidentes del trabajo y enfermedades profesionales;

17) llevar registros de la acumulación y transferencia de primas de seguros y pagos de seguros realizados por él, velar por la seguridad de sus documentos que son la base de la garantía del seguro y presentar informes al asegurador en la forma establecida por el asegurador;

18) notificar al asegurador de todas las circunstancias conocidas que sean importantes para determinar por el asegurador, en la forma prescrita, primas y descuentos a la tarifa del seguro.

Derechos y obligaciones del asegurador Arte. 18 de la Ley Federal N° 125-FZ.

Segun el articulo el asegurador tiene derecho:

1) establecer para los asegurados, en la forma determinada por el Gobierno de la Federación Rusa, recargos y descuentos a la tarifa del seguro;

2) participar en la investigación de eventos asegurados, examen, reexamen del asegurado en la institución de pericia médica y social y determinación de su necesidad de rehabilitación social, médica y profesional;

3) enviar al asegurado a una institución de pericia médica y social para un examen (reexamen);

4) consultar información sobre eventos asegurados en organizaciones de cualquier forma organizativa y jurídica;

5) interactuar con la inspección estatal del trabajo, las autoridades ejecutivas del trabajo, las instituciones de pericia médica y social, los sindicatos, así como con otros organismos asegurados autorizados en temas de seguro social obligatorio contra accidentes del trabajo y enfermedades profesionales;

6) dar recomendaciones para prevenir la ocurrencia de eventos asegurados;

7) proteger sus derechos e intereses legítimos, así como los derechos e intereses legítimos del asegurado, incluso ante los tribunales.

El asegurador está obligado:

1) registrar oportunamente a los asegurados;

2) cobrar las primas de seguros;

3) proporcionar oportunamente la garantía del seguro en la cuantía y en los términos establecidos por la Ley Federal N° 125-FZ, incluida la necesaria entrega y transferencia de fondos para la garantía del seguro;

4) proporcionar cobertura de seguro a las personas que tienen derecho a recibirlo y que se han ido a la residencia permanente fuera de la Federación Rusa, en la forma determinada por el Gobierno de la Federación Rusa;

5) transferir al órgano ejecutivo federal, que cumple las funciones de desarrollar la política estatal y la regulación legal en el campo del trabajo, los fondos para la ejecución de las actividades de capacitación, previstas en el inc. 12 p.2 art. 17 de la Ley Federal No. 125-FZ, y para realizar trabajos de investigación en temas de protección laboral;

6) garantizar la contabilidad del uso de los fondos para la implementación del seguro social obligatorio contra accidentes de trabajo y enfermedades profesionales;

7) ejecutar las decisiones de la inspección estatal del trabajo en materia de seguro social obligatorio contra accidentes de trabajo y enfermedades profesionales;

8) controlar las actividades del asegurado en el cumplimiento de sus obligaciones en virtud del art. 17 y 19 de la Ley Federal N° 125-FZ;

9) explicar a los asegurados y aseguradas sus derechos y obligaciones, así como el procedimiento y condiciones para el seguro social obligatorio contra accidentes del trabajo y enfermedades profesionales;

10) acumular pagos capitalizados en caso de liquidación del asegurado;

11) tomar las medidas necesarias para garantizar la sostenibilidad financiera del sistema de seguro social obligatorio contra accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, incluida la formación de reservas para la implementación del tipo especificado de seguro social, de conformidad con la Ley Federal sobre el presupuesto de la Caja de Seguro Social de la Federación de Rusia para el ejercicio fiscal correspondiente;

12) garantizar la confidencialidad de la información recibida como resultado de sus actividades sobre el asegurado, los asegurados y las personas con derecho a recibir los pagos del seguro.

Responsabilidad de los sujetos del seguro establecido en el art. 19 de la Ley Federal N° 125-FZ.

El asegurado es responsable por el incumplimiento o cumplimiento indebido de las obligaciones que le impone la ley de inscripción oportuna como asegurador ante la aseguradora, pago oportuno e íntegro de las primas de seguros, presentación oportuna de los informes establecidos a la aseguradora, así como por la y el pago total de las cuotas de seguro asignadas por el asegurador al asegurado.

Violación del art. 6 de la Ley Federal No. 125-FZ, el período de registro como asegurador con una aseguradora conlleva una multa de 5 mil rublos.

Violación del art. 6 de la Ley Federal No. 125-FZ, el período de registro como asegurado con una aseguradora por más de 90 días conlleva una multa de 10 mil rublos.

La ejecución por parte de una persona física que ha celebrado un contrato de trabajo con un trabajador por cuenta ajena de actividades sin registro como asegurador ante la aseguradora, conlleva una multa por importe del 10 % de la base imponible para el cálculo de las primas de seguro, determinada para todo el período de actividades sin el registro especificado con el asegurador, pero no menos de 20 mil rublos.

La responsabilidad administrativa por violaciones de los requisitos del seguro social obligatorio contra accidentes industriales y enfermedades profesionales se lleva a cabo de conformidad con el Código de Infracciones Administrativas de la Federación Rusa.

En caso de ocultamiento o inexactitud de los datos por ellos indicados, necesarios para acreditar el derecho a recibir la garantía del seguro, el asegurado y las personas a las que se haya concedido el derecho a recibir los pagos del seguro están obligados a reembolsar al asegurador los gastos en exceso incurridos voluntariamente o sobre la base de una decisión judicial.

Autores: Fainburg G.Z., Ovsyankin A.D., Potemkin V.I.

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