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SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
Instrucciones de seguridad laboral para soldadores gas-eléctricos. documento completo
protección laboral / Instrucciones estándar para la protección laboral. prevención de accidentes 1. Requisitos generales para la protección laboral 1.1. Los requisitos de seguridad laboral establecidos en estas Instrucciones estándar se aplican a las personas que realizan el trabajo de soldador gas-eléctrico y combinan otras profesiones con la profesión de soldador gas-eléctrico. 1.2. Las personas mayores de 18 años, que hayan sido sometidas a exámenes médicos preliminares y periódicos, capacitación adecuada, instrucción, prueba de conocimiento de los requisitos de seguridad y que tengan un certificado de calificación para el derecho a realizar estos trabajos, podrán realizar de forma independiente soldadura eléctrica y gas. trabajo de soldadura. Los soldadores eléctricos, además, deberán tener un grupo de calificación en seguridad eléctrica de al menos II. 1.3. A las mujeres no se les permite soldar dentro de espacios confinados y de difícil acceso, realizar soldadura por arco manual ni soldar durante el trabajo con campanario. 1.4. Al realizar un trabajo, un soldador gas-eléctrico puede entrar en contacto con factores de producción peligrosos y nocivos:
1.5. Un soldador gas-eléctrico debe ser consciente del posible contacto con factores de producción nocivos y peligrosos: cuando trabaja en un barco, en un muelle, en un taller: factores climáticos desfavorables, ruido, sustancias nocivas generadas durante los trabajos de soldadura, la posibilidad de caerse de una altura. 1.6. Hay 3 clases de condiciones y naturaleza del trabajo: Grado 1 - condiciones óptimas. Se excluye el impacto adverso sobre la salud humana de los factores de producción peligrosos y nocivos. Grado 2 - condiciones aceptables. El nivel de factores de producción peligrosos y nocivos no excede los estándares de higiene establecidos. Puede haber un ligero cambio en la salud, que se restablece durante el descanso regulado durante la jornada laboral o al inicio del siguiente turno. Grado 3: condiciones de trabajo peligrosas y perjudiciales. El nivel de factores de producción peligrosos y nocivos excede los estándares higiénicos, lo que puede provocar una disminución permanente del rendimiento o problemas de salud. El contacto con factores de producción peligrosos y nocivos puede provocar lesiones o el desarrollo de diversas enfermedades profesionales con daños en los sistemas cardiovascular, respiratorio, nervioso, hepático, renal, etc. 1.7. Al realizar el trabajo, de acuerdo con el tipo de factores de producción peligrosos y nocivos, el soldador gas-eléctrico está obligado a utilizar equipo de protección personal (ropa de trabajo, calzado de seguridad y dispositivos de seguridad: gafas, máscara protectora, respirador, etc.), como así como equipos de protección eléctrica (guantes dieléctricos, botas, esteras, etc.) con el cumplimiento obligatorio de las normas de higiene personal. Los overoles deben estar limpios, en buen estado, abrochados con todos los botones, los zapatos de seguridad deben estar atados. El uso de un casco protector con una correa de barbilla abrochada es obligatorio cuando se está a bordo de los barcos, en los muelles, en los atracaderos. 1.8. Al realizar el trabajo asignado, el soldador gas-eléctrico no debe abandonar su lugar de trabajo sin el permiso del capataz ni participar en la producción de trabajos que no le sean asignados. No se permite fumar ni comer durante el trabajo. 1.9. Al permanecer en el territorio de la empresa (planta de reparación de barcos), está prohibido: (01) caminar sobre la vía férrea y la calzada; (02) cruzar las vías del tren cerca de un tren en movimiento; (03) gatear debajo de los vagones ya través del enganche automático de un tren parado; (04) circunvalar los automóviles parados a una distancia de menos de 2 m; (05) pasar por la zona de trabajo de grúas y botavaras de buques durante las operaciones de carga. 1.10. Estando a bordo, está prohibido: (01) descender o ingresar a las bodegas y compartimentos del buque sin permiso de la administración y sin informar al oficial de guardia; (02) entrar en bodegas no iluminadas y otros espacios del barco; (03) caminar sobre vigas, pisos y largueros sin piso seguro; (04) remover, reorganizar cercas, letreros y otros dispositivos que garanticen la seguridad del trabajo; (05) pararse o sentarse en las brazolas, amuradas, barandillas, bolardos de las bodegas abiertas, saltar del puesto de atraque al barco y viceversa; (06) estar en los lugares de trabajo de la nave para personas que no participan en el trabajo; (07) fumar, utilizar fuego abierto, arrojar por la borda objetos ardiendo o humeantes (colillas de cigarrillos, etc.); (08) realizar trabajos en caliente en espacios cerrados sin ventilación forzada; (09) moverse por las escaleras de los barcos sin sujetarse de los pasamanos, bajar o subir escaleras verticales si tiene las manos llenas de herramientas. La herramienta se puede bajar (elevar) en el extremo de la planta. Antes de descender por la trampilla, es necesario comprobar que la tapa esté asegurada en la posición abierta. 1.11. Junto con los requisitos de estas Instrucciones, el soldador gas-eléctrico debe cumplir con: (01) los requisitos establecidos en la tarifa y las características de calificación para el nivel de conocimientos teóricos y prácticos de un empleado de la calificación correspondiente; (02) el proceso tecnológico del trabajo realizado; (03) reglas para la operación técnica de equipos, accesorios, herramientas con las que trabaja o a las que sirve; (04) reglamento interno de trabajo. 1.12. El soldador gas-eléctrico debe informar inmediatamente al capataz sobre cualquier mal funcionamiento observado en equipos o dispositivos. 1.13. Al realizar operaciones auxiliares manuales, los hombres pueden transportar una carga de hasta 20 kg y las mujeres, hasta 10 kg. En otros casos, la carga deberá moverse mediante mecanismos y dispositivos. 1.14. Los trabajadores pueden realizar trabajos con la ayuda de máquinas elevadoras controladas desde el piso y colgar la carga en el gancho de estas máquinas después de haber sido instruidos y probados sus habilidades en el manejo de máquinas y eslingas de cargas. 1.15. El soldador gas-eléctrico debe conocer las Reglas para brindar primeros auxilios en caso de accidente (Apéndice) y poder brindarlos. 1.16. En caso de accidentes, es necesario brindar primeros auxilios a la víctima, llamar a un médico y reportar el incidente al capataz o jefe de taller (sección), si es posible, preservando la situación en el lugar para su investigación. 1.17. Los requisitos de la Instrucción sobre protección laboral son obligatorios para el trabajador. El incumplimiento de estos requisitos se considera una violación de la disciplina laboral. 2. Requisitos de protección laboral antes de iniciar el trabajo 2.1. Al realizar trabajos peligrosos, desconocidos o raramente realizados, el soldador eléctrico a gas debe recibir instrucciones específicas sobre seguridad laboral por parte del capataz. 2.2. Durante la reparación de un barco, un soldador gas-eléctrico debe familiarizarse con el esquema de evacuación de varias habitaciones y compartimentos en caso de emergencia. 2.3. Antes de comenzar a trabajar, es necesario ordenar la ropa de trabajo, preparar el equipo de protección personal para el trabajo, inspeccionar los equipos y herramientas de ventilación y soldadura eléctrica de gas, determinar su capacidad de servicio y preparación para el trabajo. 2.4. El lugar de trabajo de un soldador gas-eléctrico debe protegerse con mamparas o mamparas protectoras fabricadas con materiales no inflamables, y se deben tomar medidas para evitar la caída de las estructuras metálicas que se están soldando (cortando) y la caída de chispas y gotas de metal fundido. sobre la gente. 2.5. Se deben instalar (colocar) señales de seguridad en los lugares donde se realizan trabajos de soldadura gas-eléctrica. 2.6. Los trabajos de soldadura gas-eléctrica en naves con cubierta de madera o en andamios y andamios se pueden realizar solo después de que la cubierta o la plataforma estén cubiertas con láminas de hierro, cartón de amianto u otros materiales resistentes al fuego y estén instalados equipos portátiles de protección contra incendios. 2.7. Para realizar trabajos de soldadura gas-eléctrica se deben instalar andamios (rejillas) o plataformas en altura, y los soldadores gas-eléctricos deben utilizar cinturones de seguridad con extremos de seguridad. Puede comenzar a trabajar en andamios, andamios, plataformas y plataformas solo después de verificar su resistencia, la presencia de una cerca y el permiso del capataz. 2.8. Los recipientes y contenedores que anteriormente contenían líquidos inflamables primero deben cocerse al vapor, lavarse, analizarse para determinar el contenido de vapores de líquidos inflamables y ventilarse antes de soldarlos o cortarlos. 2.9. Antes de iniciar los trabajos de soldadura gas-eléctrica en el interior de tanques, calderas, compartimentos de barcos, etc., se coloca un observador en el cuello (escotilla, boca de registro). El soldador gas-eléctrico deberá trabajar con casco y con un cinturón de seguridad con correas, al que se sujeta una cuerda de seguridad, cuyo otro extremo debe quedar con el observador. La persona que supervise los trabajos de soldadura eléctrica deberá tener un grupo de cualificación en seguridad eléctrica de al menos II. El lugar de trabajo deberá estar equipado con lámparas fijas de 42 V instaladas en el exterior de la instalación, o lámparas portátiles con malla protectora de 12 V, medios de extinción de incendios, así como suministro y ventilación continua. Al realizar trabajos en las instalaciones especificadas, se debe medir la concentración de sustancias nocivas y oxígeno en el aire cada dos horas durante todo el período de trabajo. 2.10. Al tender cables de máquinas de soldar, mangueras de oxígeno y acetileno a través de cortes en cubiertas y mamparos, deben aislarse con material blando y no inflamable. Los cables y mangueras no deben tener curvas pronunciadas ni tocar bordes afilados. 2.11. Para transportar herramientas manuales al lugar de trabajo, se debe utilizar una caja o bolsa especial. La caja (bolsa) con la herramienta debe bajarse a la bodega o compartimento en el extremo delantero. Cuando se trabaje en alturas, en rampas, etc. Las herramientas y accesorios deben guardarse en cajas o bolsas. 2.12. Para realizar trabajos de soldadura gas-eléctrica en barcos, un soldador gas-eléctrico debe tener un permiso escrito del departamento de bomberos. 2.13. Antes de comenzar los trabajos de soldadura eléctrica, un soldador eléctrico no debe utilizar equipos tecnológicos, estructuras metálicas de edificios y comunicaciones, conexiones a tierra de protección o redes de puesta a tierra como cables conductores de corriente. La soldadura debe realizarse con dos hilos. En los barcos, el cable con corriente se conecta al casco del barco en el lugar de trabajo. Los cuerpos de recipientes, tanques, estructuras metálicas y tuberías pueden servir como cables portadores de corriente sólo en los casos en que ellos mismos sean objeto de soldadura. La longitud del circuito primario entre el punto de conexión y la unidad de soldadura móvil no debe exceder los 10 m. El aislamiento de los cables debe protegerse contra daños mecánicos. 2.14. Antes de comenzar los trabajos de soldadura con gas (corte con gas), es necesario comprobar: (01) densidad y resistencia de la conexión de las mangueras de gas al quemador (cortador) y a las cajas de engranajes; (02) la presencia de agua en la válvula hasta el nivel de la válvula de control y la estanqueidad de todas las conexiones en la válvula para el paso de gas, así como la estanqueidad de la conexión de la manguera a la válvula; (03) capacidad de servicio del quemador (cortador), cajas de engranajes y camisas; (04) suficiencia de succión en el equipo de inyección; (05) capacidad de servicio de los dispositivos de conmutación y puesta a tierra de la máquina cortadora de gas, buen funcionamiento de todas sus partes, capacidad de servicio del reóstato y cabezal magnético. 2.15. Al preparar el equipo de soldadura a gas para su funcionamiento, el soldador a gas debe: (01) purgue las válvulas del cilindro de gas abriéndolas brevemente para eliminar partículas extrañas. La válvula debe abrirse manualmente o con una llave especial sin giros bruscos; (02) fijar las cajas de cambios a los cilindros mediante una llave especial fabricada en metal antichispa; (03) tender mangueras de gas hasta el lugar de trabajo, tomando medidas para evitar su compresión e intersección con cables eléctricos y alambres de soldadura eléctrica. 2.16. La entrega de bombonas de gas al lugar de trabajo debe realizarse en carros especialmente adaptados o mediante otros dispositivos especiales. Las personas involucradas en el movimiento (transporte) de cilindros de gas deben recibir capacitación e instrucción. 3. Requisitos de protección laboral durante el trabajo 3.1. Requisitos de seguridad para la soldadura eléctrica. 3.1.1. Al soldar en un entorno de gas protegido, las aberturas, aberturas y fugas que conducen a las habitaciones inferiores deben cerrarse de forma segura para evitar que entren argón o dióxido de carbono. Al soldar en áreas confinadas o de difícil acceso, el contenido de oxígeno en la habitación debe controlarse constantemente mediante un analizador de gas continuo automático. Al soldar con dióxido de carbono, además de comprobar el contenido de oxígeno, es necesario comprobar también el contenido de óxido de carbono y dióxido de carbono. Al soldar en áreas abiertas en la estación fría, para evitar la congelación del dióxido de carbono, se deben instalar cilindros de dióxido de carbono en habitaciones especiales aisladas y se debe instalar un calentador frente a la caja de cambios. La bobina eléctrica del calentador no debe tener contacto con el cilindro. El calentador debe funcionar con una tensión de red no superior a 42 V y una potencia de 70 W para evitar el calentamiento del cilindro. Para calentar un cilindro con dióxido de carbono, es necesario dejar de tomar gas, desconectar el reductor, llevar el cilindro a una habitación cálida con una temperatura de 20 - 25°C y dejarlo hasta que se caliente. 3.1.2. Al instalar la pieza a soldar y realizar operaciones preparatorias, el equipo de soldadura debe estar desconectado de la fuente de alimentación. 3.1.3. Al soldar por contacto con máquinas de rodillos (costura) con refrigeración externa por agua de los rodillos, se deben proporcionar bandejas para recoger el agua de drenaje y, en el lugar de trabajo del soldador, rejillas de madera cubiertas con una estera de goma. 3.1.4. La limpieza de los electrodos de las máquinas de rodillos (sutura) y de punta se permite solo cuando se desconecta la tensión eléctrica (el interruptor principal está apagado). 3.1.5. El electricista tiene prohibido: (01) soldar maquinaria, equipos, contenedores y tuberías llenos de sustancias inflamables o tóxicas bajo presión o tensión eléctrica; (02) dejar la unidad de soldadura eléctrica en condiciones de funcionamiento desatendida; (03) combinar trabajos de soldadura eléctrica y soldadura con gas (corte con gas) en espacios cerrados; (04) realizar trabajos de soldadura eléctrica en los mamparos y cubiertas del buque si detrás de ellos hay materiales o revestimientos inflamables, inflamables; (05) conectar y desconectar el equipo de soldadura del panel eléctrico, reparar el equipo de soldadura; (06) soldadura bajo lluvia y nieve; (07) metal de soldadura en peso; (08) tocar partes móviles de mecanismos, tocar partes vivas, alambres eléctricos, cables, llantas, terminales, enchufes de iluminación que estén energizados; (09) limpie las piezas con gasolina, queroseno, etc. inmediatamente antes de soldar; (10) almacenar materiales inflamables en los lugares de trabajo; (11) aplicar voltaje a la pieza de trabajo que se está soldando a través de un sistema de láminas metálicas, tuberías, etc. conectados en serie; (12) realizar trabajos de soldadura desde escaleras y escaleras; (13) párese sobre sus pies, rodillas, apóyese sobre los codos, apóyese sobre la palma y siéntese sobre la costura recién soldada; (14) trabajar en máquinas de soldar automáticas y semiautomáticas que no tengan protecciones especiales (escudos transparentes, pantallas) que protejan al soldador de salpicaduras de metal, chispas y permitan una observación segura de la soldadura. 3.2. Requisitos de seguridad para trabajos de soldadura con gas (corte con gas) 3.2.1. Al encender un soplete manual o un cortador, es necesario abrir ligeramente la válvula de oxígeno (1/4 - 1/2 vuelta), luego abrir la válvula de acetileno u otro gas inflamable y, después de purgar brevemente la manguera (manguito) del aire, encender la mezcla combustible. 3.2.2. El quemador (cortador) se enciende con una cerilla o un encendedor especial. No encienda la antorcha (cortadora) con metal caliente u otros objetos. Cuando se trabaja en contenedores cerrados, el quemador (cortador) debe encenderse fuera de estos contenedores. 3.2.3. Durante las pausas en el trabajo, se debe apagar la llama del quemador (cortador) y cerrar herméticamente las válvulas del quemador (cortador). Durante las pausas largas en el trabajo (pausa para almorzar, etc.), además de los quemadores (cortadores), es necesario cerrar las válvulas de las bombonas de oxígeno y acetileno o de las estaciones de dispensación de gas, y desenroscar los tornillos de presión de las cajas de engranajes hasta que el se suelta el resorte. 3.2.4. Para evitar estallidos y contragolpes, no se debe trabajar con los canales de salida de las boquillas sucios. Para limpiar la boquilla, utilice una aguja de latón que coincida con el tamaño del orificio de la boquilla. 3.2.5. Si el quemador (cortador) se sobrecalienta, es necesario detener el funcionamiento, apagar el quemador (cortador) y enfriarlo en un recipiente con agua limpia. 3.2.6. Si la llama sale mal, debe cerrar inmediatamente las válvulas del quemador (cortador), de los cilindros o líneas de oxígeno y del sello de agua, y luego enfriar el quemador (cortador) en agua hasta que la boquilla y la cámara de mezcla se enfríen por completo. 3.2.7. Si el acetileno se inflama en el reductor o en la válvula del cilindro, se debe cerrar inmediatamente la válvula del cilindro y llevar el cilindro a un lugar seguro, tomando precauciones. 3.2.8. Si se detecta una fuga de gases inflamables en cilindros o gasoductos, se debe suspender el trabajo con fuego abierto. El trabajo se puede reanudar sólo después de que se hayan eliminado las fugas en el gasoducto (en los cilindros), se haya comprobado la permeabilidad del gas y se haya ventilado el local. 3.2.9. La longitud de las mangueras para soldadura con gas no debe ser inferior a 10 m ni superior a 40 m. El uso de mangueras de más de 40 m sólo está permitido en casos excepcionales y con la autorización del jefe de obra. 3.2.10. Las mangueras de gas deben utilizarse de acuerdo con su finalidad prevista. No está permitido utilizar mangueras de oxígeno para suministrar acetileno o gases sustitutivos del acetileno y viceversa. Está prohibido utilizar mangas engrasadas. No exponga las fundas a chispas, objetos pesados ni a altas temperaturas. 3.2.11. Los cilindros de oxígeno y acetileno cuando se trabaja en lugares de trabajo temporales deben fijarse en un estante especial o en un carro y protegerse del posible contacto con aceites y grasas. 3.2.12. Al transportar cilindros de gas inflamable y oxígeno en un carro, es necesario evitar que se golpeen entre sí o se caigan. 3.2.13. La selección entre cilindros de oxígeno y gases comprimidos inflamables (los sustitutos del acetileno deben realizarse a una presión residual en el cilindro de al menos 0,049 MPa (0,5 kgf / cm0,049) y acetileno disuelto, a una presión residual de al menos 0,5 MPa (0,098 kgf/cm1).cmXNUMX) y no más de XNUMX MPa (XNUMX kgf/cmXNUMX). Con la presión residual especificada, las botellas de oxígeno, acetileno comprimido y gases sustitutos del acetileno deben enviarse a las plantas o estaciones de llenado. 3.2.14. Cuando se utiliza gas licuado en la estación fría, se permite calentar los cilindros hasta 30°C con agua caliente o pasar el gas licuado a través de un evaporador especialmente instalado. La eliminación de obstrucciones de hielo en tuberías de gas licuado sólo debe realizarse con vapor, agua caliente o arena calentada. Está prohibido utilizar llamas abiertas, varillas de acero o métodos que puedan provocar chispas para este fin. 3.2.15. Al realizar trabajos de corte de gas en buques e instalaciones en reparación, los tanques de combustible deben instalarse en cubiertas y plataformas abiertas. No se permite su colocación en habitaciones, compartimentos cerrados, depósitos, calderas, etc. El queroseno debe utilizarse como combustible líquido. 3.2.16. Se debe probar la resistencia de los tanques y accesorios al menos una vez al año con una presión hidráulica de 0,981 MPa (10 kgf/cm3). En el tanque deberá realizarse una inscripción con la fecha de la próxima prueba. El depósito podrá llenarse con combustible hasta un máximo de 4/XNUMX de su capacidad. El combustible derramado debe limpiarse inmediatamente. El combustible debe estar libre de impurezas extrañas y agua. 3.2.17. Una cortadora diseñada para funcionar con combustible líquido debe tener una válvula de retención que funcione para evitar que el juego penetre en la manguera de oxígeno. Los calentadores de los cortadores deben ser adecuados para los tipos de combustible consumidos. 3.2.18. Al realizar trabajos con combustible líquido, se permite utilizar únicamente mangueras resistentes a gasolina y aceite. 3.2.19. Para encender la llama del cortador, primero se debe abrir la válvula de calentamiento de oxígeno, luego la válvula de combustible y luego encender la llama, ajustándola según su apariencia. Después de calentar el evaporador, es necesario abrir la válvula de corte de oxígeno. 3.2.20. La presión de oxígeno en la entrada del cortador debe ser mayor que la presión del combustible en el tanque. Al bombear el tanque, la cortadora con la válvula de corte de oxígeno cerrada debe estar sobre un soporte especial. 3.2.21. Al detener el trabajo, se debe liberar el aire del tanque de combustible. No libere aire del tanque hasta que se haya extinguido la llama del soplete. Está permitido abrir la tapa de la bomba (tuerca) solo después de liberar aire del tanque. 3.2.22. Después de recargar el generador de acetileno y drenar el lodo, es necesario (antes de encender el quemador) liberar a la atmósfera las primeras porciones del acetileno resultante y purgar el aparato. 3.2.23. Cuando el agua se congela en generadores portátiles, sellos líquidos o mangueras, deben calentarse en una habitación cálida a una distancia de 10 mo más de fuentes de fuego abierto (chispas). Se permite calentar con agua caliente o vapor. No se permite acercar el lugar de calentamiento del generador a recipientes en los que se calentó agua sobre una llama abierta. Para acelerar el calentamiento, no está permitido colocar trozos de carburo de calcio en agua descongelada o sobre hielo, ni picar hielo del generador y de las mangueras. 3.2.24. Para corte con gas de piezas grandes, chatarra, etc. Se debe tener cuidado para garantizar que las piezas cortadas no puedan caer sobre las personas. 3.2.25. Un soldador de gas (cortador de gas) tiene prohibido: (01) trabajar con equipos de soldadura defectuosos, utilizar cilindros de gas que no hayan pasado la inspección periódica, con válvulas defectuosas, manchas de grasa, conchas, corrosión, grietas, abolladuras y otros daños, así como cilindros que no tengan datos de pasaporte; (02) reparar quemadores, cortadores, válvulas, cilindros y otros equipos; (03) trabajar cerca de escotillas, aberturas y pozos no protegidos, quitar cercas y tapas de alcantarillas; (04) realizar trabajos de soldadura cerca de materiales inflamables y inflamables; (05) realizar soldaduras y cortes con gas licuado en sótanos y sótanos, en pozos y otras estructuras subterráneas; (06) utilizar gases inflamables que no tengan olor perceptible, así como gasolina y aguarrás como combustibles líquidos; (07) transportar cilindros de gas manualmente, instalar unidades de soldadura, cilindros de gas, tanques con líquidos inflamables en pasillos, vías de acceso y vías de evacuación de personas; (08) acercarse a un tanque de combustible o a un cilindro de oxígeno con una antorcha o cortadora encendida, desplazarse fuera del lugar de trabajo, así como subir escaleras, andamios, etc.; (09) conectar horquillas, tees, etc. a las mangueras para alimentar varios quemadores (cortadores); (10) dejar las mangueras de gas unidas a los reductores de cilindros durante los descansos y al final del trabajo; (11) pellizcar, torcer o escurrir las mangueras que suministran oxígeno y combustible al soplete; (12) colocar los cilindros de gas a menos de 10 metros del lugar de trabajo caliente; (13) permitir que los cilindros de gas se calienten, incluso por exposición a la luz solar; (14) quitar las tapas de los cilindros utilizando martillos, cinceles y otros medios capaces de generar chispas; (15) calentar el evaporador cortador usando líquido inflamable vertido en el lugar de trabajo; (16) trabajar desde escaleras, escaleras de tijera, ajustar y desmontar andamios y barandillas; (17) dejar objetos sueltos sobre andamios y rejas o tirarlos al suelo, y hacer que varios soldadores trabajen simultáneamente en una misma vertical; (18) almacenar cilindros con acetileno (gases sustitutos del acetileno) y oxígeno en la misma habitación; (19) eliminar productos, limpiar la ropa de trabajo y enriquecer el aire de la sala de trabajo con oxígeno comprimido; (20) para trabajar en guantes engrasados, overoles. 4. Requisitos de protección laboral en situaciones de emergencia 4.1. Cuando se activa el sistema de extinción de incendios por dióxido de carbono en los espacios del buque (cuando se encienden las señales de sonido y luz), todas las personas deben abandonar inmediatamente estos espacios. 4.2. En todos los casos de detección de incendio o sus signos (humo, olor a quemado), daños al equipo técnico u otro peligro, el soldador gas-eléctrico debe informar inmediatamente al capataz y abandonar la zona de peligro. 4.3. Si la iluminación se apaga repentinamente, debes esperar hasta que se encienda. Es peligroso moverse en locales del barco sin iluminación. 4.4. En caso de ignición de sustancias combustibles, es necesario utilizar un extintor, arena, tierra o cubrir el fuego con una lona o fieltro. Está prohibido verter agua sobre combustible en llamas y equipos eléctricos no desconectados. 4.5. Si encuentra los más mínimos signos de intoxicación o irritación de la piel, las membranas mucosas de los ojos y el tracto respiratorio superior, debe detener el trabajo de inmediato, informar al maestro y comunicarse con el puesto de primeros auxilios. 5. Requisitos de protección laboral al término del trabajo 5.1. Al finalizar el trabajo, el soldador de gas eléctrico debe: (01) apague el interruptor de la máquina de soldar, cuando trabaje en máquinas automáticas y semiautomáticas, cierre el agua y cuando suelde con gases de protección, cierre la válvula del cilindro y alivie la presión en el reductor; (02) cerrar las válvulas de los cilindros o gasoductos, liberar los gases de todas las comunicaciones y soltar los resortes de sujeción de las cajas de cambios. Retire las mangueras y colóquelas junto con los quemadores manuales (cortadores) y las cajas de engranajes en el almacén; (03) retirar el lugar de trabajo, herramientas, equipos, materiales de trabajo y equipos de protección personal. Inspeccione su lugar de trabajo y verifique si hay cables de soldadura, mangueras de gas, cables de iluminación temporal, lámparas portátiles, accesorios, materiales, piezas sueltas y objetos humeantes sin recoger; (04) cerrar todas las escotillas y aberturas donde se puedan quitar vallas temporales y señales de seguridad; (05) asegurarse de que ninguno de los trabajadores se quede accidentalmente en las instalaciones del buque; (06) colocar overoles y zapatos de seguridad en un armario personal para overoles, en caso de contaminación del overol, entregarlo para lavar (reemplazar); (07) lavarse las manos y la cara con agua tibia y jabón o tomar una ducha. Solicitud (obligatorio). Normas para la prestación de primeros auxilios a las víctimas. 1. Disposiciones generales 1.1. Los primeros auxilios son las medidas más simples necesarias para preservar la salud y salvar la vida de una persona que ha sufrido una enfermedad o lesión repentina. El rescate de la víctima en la mayoría de los casos depende de qué tan rápido y correctamente se brinden los primeros auxilios. 1.2. La esencia de los primeros auxilios es detener el impacto de los factores traumáticos, llevar a cabo las medidas médicas más simples y garantizar el transporte rápido de la víctima a una institución médica. 1.3. Para el correcto establecimiento del trabajo de primeros auxilios, se deben cumplir las siguientes condiciones: (01) en cada turno de trabajo, se deben asignar personas especiales responsables por la condición y la reposición sistemática de los suministros y dispositivos de primeros auxilios almacenados en los botiquines de primeros auxilios; (02) en cada turno de trabajo, se debe identificar y capacitar a personas capaces de brindar primeros auxilios; (03) la atención brindada por un no especialista solo debe ser brindada ante un médico, y no en lugar de un médico, y debe incluir lo siguiente: control temporal del sangrado, vendaje de una herida (quemadura), inmovilización (fijación inamovible) para lesiones graves, medidas de reanimación (respiración artificial, masaje a corazón cerrado), la entrega de analgésicos y otros medicamentos para enfermedades conocidas, el traslado y transporte de víctimas; (04) el botiquín de primeros auxilios debe contener todo el equipo médico necesario (según el manual del embalaje) para primeros auxilios. 1.4. Señales de vida y muerte de una persona. 1.4.1. Señales de vida: (01) latido del corazón; la persona que asiste determina con la mano o poniendo la oreja (por oreja) debajo del pezón izquierdo del pecho de la víctima; (02) el pulso se determina en el interior del antebrazo, en el cuello; (03) la presencia de respiración se establece por los movimientos del pecho, humedeciendo el espejo pegado a la nariz de la víctima, o por el movimiento del algodón llevado a las fosas nasales; (04) reacción de la pupila a la luz. Cuando se dirige un haz de luz, se produce un estrechamiento agudo de la pupila. Los signos de vida son una prueba inequívoca de que la asistencia inmediata aún puede salvar a una persona. 1.4.2. Señales de muerte. (01) La muerte humana consta de dos fases: clínica y biológica. La muerte clínica dura de 5 a 7 minutos. Una persona no respira, no hay latidos del corazón, pero todavía no hay cambios irreversibles en los tejidos del cuerpo. Durante este período, el cuerpo todavía puede ser revivido. Después de 8 a 10 minutos, se produce la muerte biológica. En esta fase, ya no es posible salvar la vida de la víctima (debido a cambios irreversibles en órganos vitales: cerebro, corazón, pulmones). (02) Distinguir entre signos dudosos de muerte y signos cadavéricos evidentes. Signos dudosos de muerte: la víctima no respira; el latido del corazón no está determinado; no hay reacción a un pinchazo de aguja en un área de la piel; la reacción de las pupilas a la luz fuerte es negativa (la pupila no se estrecha). Signos cadavéricos explícitos: opacidad de la córnea y su desecación; al apretar el ojo por los lados con los dedos, la pupila se estrecha y se parece al ojo de un gato; rigor mortis (comienza en la cabeza de 1 a 4 horas después de la muerte); enfriamiento del cuerpo; Manchas cadavéricas (resultantes del flujo de sangre hacia las partes inferiores del cuerpo). 2. Métodos de reanimación (reactivación) de víctimas de muerte clínica 2.1. Realización de respiración artificial por el método boca a boca o boca a nariz. 2.1.1. Se debe realizar respiración artificial si la víctima no respira o respira con dificultad (raramente, convulsivamente) o si la respiración empeora independientemente de las causas (descarga eléctrica, intoxicación, ahogamiento, etc.). 2.1.2. No debe continuar haciendo respiración artificial después de la aparición de independiente. 2.1.3. Al iniciar la respiración artificial, el cuidador debe: (01) si es posible, acueste a la víctima boca arriba; (02) liberar a la víctima de la ropa que restringe la respiración (quitar la bufanda, desabrochar el cuello, el cinturón del pantalón, etc.); (03) liberar la boca de la víctima de objetos extraños; (04) con la boca bien cerrada, ábrala, empuje la mandíbula inferior hacia adelante, haciendo esto de modo que los dientes inferiores queden delante de los superiores (como se muestra en la figura, no se muestra). Si no es posible abrir la boca de esta manera, inserte con cuidado una tabla, una placa de metal o el mango de una cuchara, etc. entre los molares posteriores (en la comisura de la boca). y afloja tus dientes; (05) ponerse de pie al lado de la cabeza de la víctima, poner una mano debajo del cuello y con la palma de la otra mano presionar sobre la frente, inclinando la cabeza hacia atrás tanto como sea posible; (06) inclínese hacia la cara de la víctima, respire profundamente con la boca abierta, cubra completamente la boca abierta de la víctima con los labios y exhale vigorosamente (al mismo tiempo que cubre la nariz de la víctima con la mejilla o los dedos). El aire se puede soplar a través de una gasa, una bufanda, un dispositivo especial "conducto de aire", etc. Con las mandíbulas de la víctima fuertemente apretadas, es necesario tomar medidas de acuerdo con el párrafo 2.1.3, subpárrafo (04), porque la respiración artificial por el método de boca a nariz se realiza con la boca de la víctima abierta; (07) en ausencia de respiración espontánea y en presencia de pulso, la respiración artificial puede realizarse en posición "sentada" o "vertical" (sobre un soporte, sobre un mástil, etc.); (08) observar el segundo intervalo entre respiraciones artificiales (el tiempo de cada respiración de aire es de 1,5 - 2 s); (09) después de la restauración de la respiración espontánea en la víctima (determinada visualmente por la expansión del tórax), detener la respiración artificial y colocar a la víctima en una posición lateral estable (la cabeza, el torso y los hombros se giran simultáneamente). 2.2. Masaje cardíaco externo. 2.2.1. El masaje cardíaco externo se realiza durante el paro cardíaco, caracterizado por: (01) palidez o cianosis de la piel; (02) ausencia de pulso en las arterias carótidas; (03) pérdida del conocimiento; (04) cese o alteración de la respiración (respiraciones convulsivas). 2.2.2. El masaje cardíaco externo conductivo es necesario para: (01) acostar a la víctima sobre una base plana y dura (piso, banco, etc.); (02) colóquese al lado de la víctima y (si una persona está asistiendo) dé dos golpes rápidos y vigorosos en forma de boca a boca o de boca a nariz; (03) coloque la palma de una mano (generalmente la izquierda) en la mitad inferior del esternón (retrocediendo 3 dedos transversales sobre su borde inferior). Coloque la palma de la segunda mano encima de la primera. Los dedos no tocan la superficie del cuerpo de la víctima; (04) presione con sacudidas rápidas (los brazos se estiran en las articulaciones de los codos) sobre el esternón, desplazándolo estrictamente verticalmente hacia abajo de 4 a 5 cm, con una duración de la presión de no más de 0,5 segundos. y con un intervalo de presión de no más de 0,5 s; (05) por cada 2 respiraciones profundas, realice 15 compresiones torácicas (con la asistencia de una persona); (06) con la participación de dos personas en la reanimación, realizar la relación "masaje respiratorio" como 1:5 (es decir, después de una inspiración profunda, realizar cinco presiones en el pecho); (07) al realizar la reanimación por una persona cada 2 minutos, interrumpa el masaje cardíaco durante 2 - 3 segundos y verifique el pulso en la arteria carótida de la víctima; (08) cuando aparezca un pulso, detenga el masaje cardíaco externo y continúe con la respiración artificial hasta que aparezca la respiración espontánea. 3. Primeros auxilios para lesiones 3.1. Una herida es un daño a la integridad de la piel, mucosa u órgano. 3.2. El proveedor de primeros auxilios debe recordar que: (01) se debe ayudar con las manos limpiamente lavadas con jabón o, si esto no se puede hacer, lubricar los dedos con tintura de yodo. Está prohibido tocar la herida misma, incluso con las manos lavadas; (02) No lave la herida con agua o medicamentos, llénela con yodo o alcohol, cubra con talco, cubra con ungüentos, ponga algodón directamente sobre la herida. Todo lo anterior puede interferir en la cicatrización de heridas, arrastrando la suciedad de la superficie de la piel, provocando así su posterior supuración; (03) no retire coágulos de sangre, cuerpos extraños de la herida (porque esto puede causar sangrado); (04) en ningún caso se deben presionar los tejidos u órganos que sobresalen hacia el interior de la herida; deben cubrirse desde arriba con una gasa limpia; (05) no envuelva la herida con cinta aislante; (06) con heridas extensas de las extremidades, deben ser inmovilizados (fijos inmóviles). 3.3. Para proporcionar primeros auxilios para lesiones, debe: (01) abrir el paquete individual en el botiquín (bolsa) de primeros auxilios (según las instrucciones impresas en su envoltorio); (02) aplique un apósito estéril a la herida (sin tocar la parte del apósito que se aplica directamente a la herida) y asegúrelo con un vendaje; (03) en ausencia de una bolsa de vendaje individual, use un pañuelo limpio, un paño limpio, etc.; (04) en presencia de desinfectantes (tintura de yodo, alcohol, agua oxigenada, gasolina), es necesario tratar con ellos los bordes de la herida; (05) administrar analgésicos a la víctima. 3.4. Si la herida está contaminada con tierra, es necesario consultar urgentemente a un médico (para la introducción de toxoide tetánico). 3.5. En caso de lesiones moderadas y graves, es necesario llevar a la víctima a un puesto de primeros auxilios o institución médica. 3.6. En caso de heridas penetrantes de la cavidad torácica, es necesario transportar a las víctimas en una camilla en posición "tumbada" con la parte de la cabeza levantada o en posición "semisentada". 3.7. Con heridas penetrantes del abdomen, es necesario transportar a la víctima en una camilla en posición "acostada". 4. Primeros auxilios para el sangrado 4.1. El sangrado es la salida de sangre de un vaso como resultado de una lesión o complicación de ciertas enfermedades. 4.2. Existen los siguientes tipos de sangrado: (01) capilar: ocurre con heridas superficiales, la sangre rezuma en pequeñas gotas. Para detener el sangrado, basta con presionar un hisopo de gasa en el área herida o aplicar un vendaje estéril ligeramente presionado; (02) venoso: la sangre es de color rojo oscuro, fluye en una corriente uniforme; (03) arterial - sangre de color escarlata, es arrojada hacia arriba por un chorro pulsante (fuente); (04) mixto: ocurre cuando tanto las venas como las arterias sangran en la herida. Esto se observa con heridas profundas. 4.3. Cuando se lesiona una vena en una extremidad, ésta debe levantarse y luego aplicarse un vendaje estéril a presión. Si es imposible detener el sangrado con el método anterior, debe apretar los vasos sanguíneos debajo del sitio de la herida con el dedo, aplicar un torniquete, doblar la extremidad en la articulación o usar un giro. 4.4. El sangrado arterial se puede detener, al igual que el sangrado venoso. En caso de sangrado de una arteria grande (con aplicación insuficiente de un vendaje de presión), es necesario aplicar un torniquete sobre el sitio de sangrado. 4.5. Después de aplicar un torniquete o giro, debe escribir una nota que indique el momento de su aplicación y colocarlo en un vendaje (debajo de un vendaje o torniquete). 4.6. Mantenga el torniquete aplicado durante más de 1,5 a 2,0 horas. no está permitido, porque esto puede conducir a la necrosis de la extremidad sin sangre. 4.7. Si se produce dolor por la imposición de un torniquete, es necesario durante 10-15 minutos. despegar. Para ello, antes de retirar el torniquete, presionan con un dedo la arteria por donde fluye la sangre hacia la herida; disolver el torniquete debe ser lento; después de 10 a 15 minutos, se vuelve a aplicar el torniquete. 4.8. Después de 1 hora, incluso si la víctima puede soportar el dolor del torniquete, aún debe retirarse durante 10 a 15 minutos. 4.9. En caso de sangrado venoso y arterial moderado y severo, las víctimas deben ser llevadas a un puesto de primeros auxilios oa cualquier institución médica. 4.10. En caso de hemorragias nasales, la víctima debe estar sentada, poner una loción fría en el puente de la nariz, apretar las fosas nasales con los dedos durante 4-5 minutos. Si el sangrado no se detiene, es necesario introducir con cuidado una gasa densa o un hisopo de algodón humedecido con una solución de peróxido de hidrógeno al 3% en la fosa nasal que sangra, dejando el extremo de la tira de gasa (algodón) afuera, para lo cual después de 2,0 - 2,5 horas se puede retirar el hisopo. Si es imposible detener el sangrado de la víctima, es necesario enviarlo al puesto de primeros auxilios (en la posición "sentada") o llamar al personal médico. 4.11. Los primeros auxilios para sangrado mixto incluyen todas las actividades anteriores: descanso, frío, vendaje de presión (torniquete). 5. Primeros auxilios para quemaduras 5.1. Las quemaduras son: (01) térmico - causado por fuego, vapor, objetos calientes, luz solar, cuarzo, etc.; (02) químico - causado por la acción de ácidos y álcalis; (03) eléctrico - causado por la acción de una corriente eléctrica. 5.2. Según la gravedad de las quemaduras se dividen en: (01) quemaduras de primer grado - caracterizadas por enrojecimiento e hinchazón de la piel; (02) quemaduras de segundo grado: se forman ampollas en la piel; (03) quemaduras de tercer grado - caracterizadas por la formación de costras en la piel como resultado de la necrosis de las capas superficiales y profundas de la piel; (04) Quemaduras de cuarto grado: se produce carbonización de los tejidos de la piel, daño a los músculos, tendones y huesos. 5.3. La prestación de primeros auxilios a las víctimas de quemaduras térmicas y eléctricas debe: (01) retirar a la víctima de la zona de la fuente de calor; (02) extinguir las partes de la ropa quemadas (tirar cualquier tela, cobija, etc., o sofocar la llama con agua); (03) administrar analgésicos a la víctima; (04) coloque un apósito estéril en las áreas quemadas, en caso de quemaduras extensas, cubra la superficie quemada con una gasa limpia o una sábana planchada; (05) para quemaduras en los ojos, aplique baños fríos de una solución de ácido bórico (1/2 cucharadita de ácido en un vaso de agua); (06) entregar a la víctima al puesto de primeros auxilios. 5.4. La persona que brinde primeros auxilios para quemaduras químicas debe: (01) si partículas sólidas de productos químicos entran en contacto con las áreas afectadas del cuerpo, retírelas con un hisopo o algodón; (02) enjuague inmediatamente el área afectada con abundante agua limpia y fría (durante 10 a 15 minutos); (03) en caso de quemaduras en la piel con ácido, hacer lociones (vendas) con una solución de bicarbonato de sodio (1 cucharadita de bicarbonato de sodio por vaso de agua); (04) en caso de quemaduras en la piel con álcali, hacer una loción (vendaje) con una solución de ácido bórico (1 cucharadita por vaso de agua) o con una solución débil de ácido acético (1 cucharadita de vinagre de mesa por vaso de agua) ; (05) si le entra líquido o vapor de ácido en los ojos o la boca, enjuáguelos con abundante agua y luego con una solución de bicarbonato de sodio (1/2 cucharadita por vaso de agua); (06) si salpicaduras o vapores de álcali entran en contacto con los ojos o la boca, enjuague las áreas afectadas con abundante agua y luego con una solución de ácido bórico (1/2 cucharadita por vaso de agua); (07) si entra ácido o álcali en el esófago, no dé a beber más de 3 vasos de agua, acuéstese y cubra a la víctima con calor; (08) en casos severos, llevar a la víctima a un centro médico oa cualquier institución médica. 5.5. Está prohibido: (01) tocar áreas quemadas del cuerpo con las manos; (02) lubrique con ungüentos o espolvoree polvos sobre las áreas quemadas de la piel y las superficies mucosas; (03) explotar burbujas; (04) eliminar diversas sustancias adheridas al lugar quemado (masilla, colofonia, resinas, etc.); (05) para arrancar ropa y zapatos del área quemada. 6. Primeros auxilios para hipotermia general y congelación 6.1. La congelación es el daño tisular causado por la exposición a bajas temperaturas. 6.2. Con congelación leve (blanqueamiento y enrojecimiento de la piel, hasta pérdida de sensibilidad), el proveedor de primeros auxilios debe: (01) traslade a la víctima a una habitación cálida lo antes posible; (02) dar a la víctima té caliente, café, comida caliente; (03) coloque la extremidad congelada en un baño tibio (lavabo, cubeta) a una temperatura de 20°C, llevándola a la temperatura durante 20 - 30 minutos. hasta 40°C (en caso de contaminación, lavar la extremidad con jabón). 6.3. Con una leve congelación de áreas limitadas del cuerpo, este último se puede calentar con la ayuda del calor de las manos del socorrista. 6.4. En caso de congelación severa (aparición de ampollas en la piel, necrosis de tejidos blandos), el cuidador debe: (01) trasladar urgentemente a la víctima a una habitación templada; (02) tratar la piel alrededor de las ampollas con alcohol (sin perforarlas); (03) poner un vendaje estéril en la parte congelada; (04) dar a la víctima té caliente, café; (05) aplicar calentamiento corporal general (envolturas calientes, almohadillas térmicas, etc.); (06) transportar a la víctima a un puesto de primeros auxilios o centro médico. 6.5. Está prohibido frotar las partes congeladas del cuerpo con nieve, alcohol, aplicar una almohadilla térmica caliente. 7. Primeros auxilios a la víctima por la acción de la corriente eléctrica. 7.1. El proveedor de primeros auxilios debe: (01) liberar a la víctima de la acción de la corriente eléctrica, observando las precauciones necesarias (al separar a la víctima de partes vivas y cables, es imperativo usar ropa seca u objetos secos que no conduzcan corriente eléctrica); (02) dentro de 1 min. evaluar el estado general de la víctima (determinación de la conciencia, color de piel y mucosas, respiración, pulso, reacción pupilar); (03) en ausencia de conciencia, acueste a la víctima, desabroche la ropa, cree una afluencia de aire fresco, lleve un hisopo de algodón humedecido con una solución de amoníaco a la nariz, realice un calentamiento general; (04) si es necesario (respiración muy lenta y espasmódica, pulso débil) iniciar respiración artificial; (05) llevar a cabo medidas de reanimación (revitalización) hasta que se restablezca la función de los órganos vitales o hasta que aparezcan signos evidentes de muerte; (06) si la víctima vomita, gire la cabeza y los hombros hacia un lado para eliminar el vómito; (07) después de la reanimación, proporcionar reposo completo a la víctima y llamar al personal médico; (08) si es necesario, transportar a la víctima en camilla en posición prona. 8. Primeros auxilios para lesiones: fracturas, dislocaciones, contusiones, esguinces 8.1. El daño violento al cuerpo, causado por influencias externas, que resulta en un deterioro de la salud, se denomina trauma. 8.2. Las personas gravemente heridas no deben transportarse hasta que llegue un médico u otra persona calificada, a menos que deban ser retiradas de un área peligrosa. 8.3. Una fractura es una ruptura en la integridad de un hueso. 8.4. Las fracturas se caracterizan por: (01) dolor agudo (peor al intentar cambiar de posición); (02) deformidad ósea (debido al desplazamiento de fragmentos óseos); (03) hinchazón del sitio de la fractura. 8.5. Hay fracturas abiertas (violación de la piel) y cerradas (la piel no está rota). 8.6. El cuidador de fracturas (luxaciones) debe: (01) administrar analgésicos a la víctima; (02) con una fractura abierta: detenga el sangrado, trate la herida, aplique un vendaje; (03) proporcionar inmovilización (creación de descanso) del hueso roto con férulas estándar o materiales disponibles (madera contrachapada, tablas, palos, etc.); (04) en caso de fractura de la extremidad, aplique férulas, fijando al menos dos articulaciones, una arriba y otra debajo del sitio de la fractura (el centro de la férula debe estar en el sitio de la fractura); (05) en caso de fracturas (dislocaciones) del hombro o del antebrazo, fije el brazo lesionado en una posición fisiológica (doblado en la articulación del codo en un ángulo de 90°) colocando una bola densa de algodón o una venda en la palma de la mano , cuelgue el brazo hasta el cuello en una bufanda (vendaje); (06) en caso de fractura (dislocación) de los huesos de la mano y los dedos a una férula ancha (el ancho de la palma y una longitud desde la mitad del antebrazo hasta la punta de los dedos), vendar la mano colocando una bola de algodón o vendaje en la palma, cuelgue la mano hasta el cuello con una bufanda (vendaje); (07) en caso de fractura (luxación) de fémur, aplique una férula externa desde la axila hasta el talón y una férula interna desde el perineo hasta el talón (si es posible, sin levantar el miembro). Transportar a la víctima en camilla; (08) en caso de fractura (dislocación) de los huesos de la parte inferior de la pierna, arregle las articulaciones de la rodilla y el tobillo de la extremidad afectada. Transportar a la víctima en camilla; (09) en caso de fractura (dislocación) de la clavícula, coloque un pequeño trozo de algodón en la axila (del lado de la lesión) y venda el brazo doblado en ángulo recto con el cuerpo; (10) en caso de daño en la columna, con cuidado, sin levantar a la víctima, deslice una tabla ancha, madera contrachapada gruesa, etc. debajo de su espalda. o poner a la víctima boca abajo sin doblar el torso. Transporte solo en camilla; (11) para las costillas rotas, venda bien el pecho o tira de él con una toalla mientras exhalas; (12) en caso de fractura de los huesos pélvicos, deslice una tabla ancha debajo de la espalda, coloque a la víctima en la posición de "rana" (doble las piernas por las rodillas y sepárelas, y junte los pies, ponga una rodillo de ropa debajo de las rodillas). Transportar a la víctima únicamente en camilla; (13) aplique "frío" al sitio de la fractura (bolsa de hielo de goma, botella de agua fría, compresas frías, etc.) para reducir el dolor. 8.7. Se prohíbe cualquier intento de comparar fragmentos óseos o reducir dislocaciones de forma independiente. 8.8. En caso de lesión en la cabeza (puede observarse: dolor de cabeza, pérdida del conocimiento, náuseas, vómitos, sangrado de los oídos), es necesario: (01) acostar al herido boca arriba; (02) fije la cabeza en ambos lados con rodillos suaves y aplique un vendaje ajustado; (03) si hay una herida, aplique un vendaje estéril; (04) poner "frío"; (05) proporcionar paz; (06) al vomitar (inconsciente), girar la cabeza de la víctima hacia un lado. 8.9. Con hematomas (caracterizados por dolor e hinchazón en el sitio del hematoma), es necesario: (01) aplicar frío en el sitio de la lesión; (02) aplicar un vendaje apretado; (03) crear paz. 8.10. Al estirar los ligamentos, debe: (01) arreglar el miembro lesionado con vendajes, férulas, materiales improvisados, etc.; (02) proporcionar descanso a la extremidad lesionada; (03) aplicar "frío" en el lugar de la lesión. 8.11. Al apretar a la víctima con un peso, es necesario: (01) liberarlo de la gravedad; (02) prestar asistencia en función de los daños. 9. Primeros auxilios para shock 9.1. Choque (insensibilidad): el estado del cuerpo como resultado de problemas de circulación, respiración y metabolismo. Esta es una reacción grave del cuerpo a una lesión, lo que representa un gran peligro para la vida humana. 9.2. Los signos de shock son: (01) palidez de la piel; (02) nubosidad (hasta la pérdida) de la conciencia; (03) sudor frío; (04) pupilas dilatadas; (05) aceleración de la respiración y el pulso; (06) descenso de la presión arterial; (07) en casos severos, puede haber vómitos, tez cenicienta, cianosis de la piel, heces y micción involuntarias. 9.3. El proveedor de primeros auxilios debe: (01) brindar la asistencia necesaria, correspondiente al tipo de lesión (detener el sangrado, inmovilizar el sitio de la fractura, etc.); (02) envolver a la víctima en una frazada, acostándola horizontalmente con la cabeza levemente inclinada; (03) cuando tenga sed (excluyendo lesiones abdominales), dé a la víctima un poco de agua para beber; (04) solicitar asistencia médica calificada de inmediato; (05) transportar al herido en camilla al hospital con sumo cuidado. 10. Primeros auxilios en caso de entrada de cuerpos extraños en órganos y tejidos humanos 10.1. Si un cuerpo extraño ingresa a la garganta respiratoria, es necesario: (01) solicitar a la víctima que realice varias descargas de tos agudas; (02) infligir 3-5 golpes cortos con un cepillo en la región interescapular con la cabeza inclinada hacia abajo o en posición prona; (03) agarre a la víctima por detrás, juntando las manos entre el xifoides del esternón y el ombligo y aplique de 3 a 5 presiones rápidas en el abdomen de la víctima. 10.2. Si un cuerpo extraño (mota) entra en el ojo, es necesario enjuagar el ojo con un chorro de agua (de un vaso con algodón o gasa), dirigiendo este último desde la esquina del ojo (sien) hacia el interior. esquina del ojo (hacia la nariz). 10.2.1. No se frote los ojos. 10.2.2. En caso de lesiones graves, es necesario colocar un vendaje estéril en el ojo y llevar a la víctima con urgencia a un puesto de primeros auxilios o institución médica. 10.3. Cuando los cuerpos extraños penetran en los tejidos blandos (debajo de la piel, uñas, etc.), es necesario: (01) extraer el cuerpo extraño (si hay confianza de que se puede hacer); (02) tratar el sitio de penetración del cuerpo extraño con solución de yodo; (03) aplicar un vendaje estéril. 11. Primeros auxilios en caso de envenenamiento 11.1. En caso de intoxicación por gases (acetileno, monóxido de carbono, vapores de gasolina, etc.), las víctimas sienten: dolor de cabeza, "golpes en las sienes", "zumbidos en los oídos", debilidad general, mareos, somnolencia; en casos severos, puede haber un estado excitado, insuficiencia respiratoria, pupilas dilatadas. 11.1.1. El cuidador debe: (01) retirar o sacar a la víctima del área gaseada; (02) desabroche la ropa y deje entrar aire fresco; (03) acostar a la víctima con las piernas levantadas (en caso de intoxicación por monóxido de carbono, estrictamente horizontal); (04) cubrir a la víctima con una manta, ropa, etc.; (05) llevar un hisopo de algodón humedecido con una solución de amoníaco a la nariz de la víctima; (06) dar mucho líquido para beber; (07) cuando la respiración se detenga, comience la respiración artificial; (08) llamar urgentemente para asistencia médica calificada. 11.2. En caso de intoxicación por cloro, es necesario: (01) enjuague ojos, nariz y boca con una solución de bicarbonato de sodio (1/2 cucharadita por vaso de agua); (02) dar a la víctima sorbos de agua tibia; (03) enviar a la víctima al puesto de primeros auxilios. 11.3. En caso de intoxicación con alimentos en mal estado (pueden producirse dolores de cabeza, náuseas, vómitos, dolor abdominal, debilidad general), es necesario: (01) dar a beber a la víctima de 3 a 4 vasos de agua o una solución rosada de permanganato de potasio, seguido de la inducción del vómito; (02) repetir el lavado 2-3 veces; (03) dar a la víctima carbón activado (tabletas); (04) dar a beber té tibio a la víctima; (05) acostarse y cubrir al herido abrigado; (06) en caso de insuficiencia respiratoria y paro cardíaco, iniciar respiración artificial y masaje cardíaco externo; (07) entregar a la víctima al puesto de primeros auxilios. 11.4. Primeros auxilios por intoxicación con sustancias cáusticas. 11.4.1. En caso de envenenamiento con ácidos fuertes (sulfúrico, clorhídrico, acético) y álcalis fuertes (sosa cáustica, potasio cáustico, amoníaco), se producen quemaduras en la membrana mucosa de la cavidad oral, faringe, esófago y, a veces, en el estómago. 11.4.2. Los signos de intoxicación son: dolor intenso en la boca, faringe, estómago e intestinos, náuseas, vómitos, mareos, debilidad general (hasta el desmayo). 11.4.3. En caso de intoxicación por ácido, debe: (01) dar a la víctima en el interior cada 5 minutos una cucharada de solución de soda (2 cucharaditas por vaso de agua) o 10 gotas de amoníaco diluido en agua; (02) dar a beber a la víctima leche o claras de huevo batidas en agua; (03) si se altera la respiración, dar respiración artificial; (04) entregar a la víctima al puesto de primeros auxilios. 11.4.4. En caso de intoxicación con álcali cáustico fuerte, la víctima debe: (01) beber poco a poco agua fría acidificada con ácido acético o cítrico (2 cucharadas de solución de vinagre al 3% por vaso de agua); (02) dar dentro de aceite vegetal o clara de huevo agitada con agua; (03) aplicar emplasto de mostaza en la región epigástrica; (04) entregar a la víctima al puesto de primeros auxilios. 12. Primeros auxilios para desmayos, calor e insolación 12.1. El desmayo es una pérdida de conciencia repentina y de corta duración (de unos segundos a unos minutos). 12.1.1. El desmayo puede ocurrir como resultado de: susto, dolor intenso, sangrado, un cambio brusco en la posición del cuerpo (de horizontal a vertical, etc.). 12.1.2. Con el desmayo, se observa a la víctima: sudor profuso, extremidades frías, pulso débil y frecuente, respiración debilitada, palidez de la piel. 12.1.3. Al proporcionar primeros auxilios para desmayos, debe: (01) acostar a la víctima boca arriba, bajar la cabeza, levantar las piernas; (02) desabroche la ropa y deje entrar aire fresco; (03) cara mojada con agua fría; (04) llevar un hisopo de algodón humedecido con una solución de amoníaco a la nariz; (05) palmaditas suaves en las mejillas; (06) después de sacar a la víctima del desmayo, darle a la víctima té fuerte, café; (07) en caso de desmayos repetidos, solicitar asistencia médica calificada; (08) transportar al herido en camilla. 12.2. El golpe de calor y la insolación ocurren como resultado de un sobrecalentamiento significativo del cuerpo y, como resultado, un flujo significativo de sangre al cerebro. 12.2.1. El sobrecalentamiento se ve facilitado por: temperatura ambiente elevada, alta humedad, ropa impermeable (goma, lona), trabajo físico duro, violación del régimen de bebida, etc. 12.2.2. El calor y la insolación se caracterizan por: debilidad general, sensación de calor, enrojecimiento de la piel, sudoración profusa, palpitaciones (pulso 100-120 latidos por minuto), mareos, dolor de cabeza, náuseas (a veces vómitos), fiebre hasta 38-40 ° C En casos severos, son posibles la confusión o la pérdida completa del conocimiento, el delirio, los calambres musculares, los trastornos respiratorios y circulatorios. 12.2.3. Para el calor y la insolación, es necesario: (01) traslade inmediatamente a la víctima a una habitación fresca; (02) acostar a la víctima boca arriba con una almohada debajo de la cabeza (ropa, etc.); (03) quitarse o desabrocharse la ropa; (04) humedecer la cabeza y el pecho con agua fría; (05) poner compresas frías o hielo en la cabeza (frente, región parietal, occipucio), región inguinal, subclavia, poplítea, axilar (lugares de concentración de muchos vasos); (06) mientras permanece consciente, dé a beber té frío fuerte o agua salada fría; (07) en caso de trastornos respiratorios y circulatorios, realizar toda la gama de medidas de reanimación (respiración artificial y masaje cardíaco externo). 13. Primeros auxilios para el dolor y estados convulsivos 13.1. Para el dolor en el área del corazón, ayudando a la víctima, debe: (01) crear una paz completa; (02) acostar al paciente y levantarle la cabeza; (03) dar (debajo de la lengua) una tableta de validol, nitroglicerina, sedantes; (04) llamar urgentemente para asistencia médica calificada; (05) si el dolor persiste, transporte en camilla. 13.2. Para el dolor abdominal no relacionado con comer o beber, el proveedor de primeros auxilios debe: (01) acostar a la víctima en posición horizontal; (02) poner "frío" en el abdomen; (03) excluir: actividad física, toma de líquidos, alimentación por parte de la víctima; (04) llamar urgentemente para asistencia médica calificada; (05) en caso de dolor severo, transportar a la víctima al puesto de primeros auxilios o institución médica en camilla. 13.3. En una convulsión (puede ir acompañada de pérdida del conocimiento, espuma en los labios, sibilancias, micción involuntaria), el proveedor de primeros auxilios debe: (01) apoyar la cabeza del paciente; (02) insertar un vendaje, una cuchara, etc. en la cavidad oral (entre los dientes); (03) libre de ropa el área del cuello y el pecho; (04) aplique una compresa fría en la frente; (05) después de que termine la convulsión, coloque al paciente en la posición "de lado"; (06) llamar urgentemente para asistencia médica calificada; (07) realizar el transporte en camilla. 14. Primeros auxilios en caso de ahogamiento 14.1. Después de sacar a la víctima del agua, el proveedor de primeros auxilios debe: (01) poner a la víctima boca abajo sobre una rodilla doblada de modo que la parte inferior del pecho descanse sobre ella, y la parte superior del cuerpo y la cabeza cuelguen hacia abajo; (02) con una mano presione sobre el mentón o levante la cabeza (para que la boca quede abierta) y con una presión vigorosa (varias veces) sobre la espalda con la otra mano para ayudar a eliminar el agua; (03) después de detener el flujo de agua, acueste a la víctima boca arriba y límpiele la boca; (04) iniciar la respiración artificial; (05) en ausencia de pulso, pupilas dilatadas, realizar un masaje cardíaco externo; (06) cuando se produzca la respiración, acercar a la nariz un trozo de algodón empapado en una solución de amoníaco; (07) cuando esté consciente, dar a beber a la víctima una tintura de valeriana (20 gotas en 1/2 taza de agua); (08) cambiar a la víctima con ropa seca, darle té fuerte; (09) mantener caliente a la víctima; (10) proporcionar descanso completo a la víctima; (11) solicitar asistencia médica calificada. 15. Primeros auxilios para mordeduras 15.1. Con las picaduras de insectos y serpientes venenosas aparecen: mareos, náuseas, vómitos, sequedad y sabor amargo en la boca, pulso acelerado, dificultad para respirar, somnolencia (en casos especialmente graves, puede haber convulsiones, pérdida del conocimiento y paro respiratorio) . 15.2. Se produce dolor ardiente, enrojecimiento e hinchazón de la piel en el sitio de la picadura. 15.3. El proveedor de primeros auxilios debe: (01) acostar al herido en posición horizontal; (02) coloque un vendaje estéril sobre la herida (preferiblemente con hielo); (03) fijar el miembro afectado vendándolo a una férula de servicio (medio improvisado) o al cuerpo; (04) dar a la víctima una gran cantidad de líquido (parcialmente), 15 - 20 gotas de tintura de valeriana en 1/2 taza de agua; (05) para mordeduras de serpientes venenosas (especialmente cobras), en los primeros minutos, aplique un torniquete en la extremidad sobre la mordedura; (06) monitorear la condición de la víctima; (07) en casos severos, llamar urgentemente para asistencia médica calificada; (08) transportar al herido en decúbito prono. 15.4. Está prohibido: (01) cauterizar el sitio de la mordedura; (02) dar alcohol a la víctima; (03) chupar el veneno de la herida. 15.5. El proveedor de primeros auxilios para mordeduras de animales debe: (01) tratar la piel alrededor de la herida (rasguño) con una solución de tintura de yodo; (02) aplicar un apósito estéril a la herida; (03) enviar (acompañar) a la víctima a un centro médico. 16. Transporte de heridos 16.1. El transporte de la víctima debe ser lo más rápido, seguro y cuidadoso posible. 16.2. Según el tipo de lesión y los medios disponibles (personal, improvisados), el transporte de las víctimas se puede realizar de diferentes formas, mantenimiento, realización, transporte en transporte. 16.3. El transporte de heridos hacia arriba o hacia abajo debe hacerse siempre con la cabeza hacia arriba. 16.4. Es necesario colocar a la víctima en una camilla desde el lado opuesto a la parte lesionada del cuerpo. 16.5. Al transportar en camilla, debe: (01) asegurarse de que la víctima esté en una posición correcta y cómoda; (02) para que al ser llevados en las manos, los ayudantes se "desplacen"; (03) levantar y colocar a la persona lesionada en la camilla en concierto (a la orden); (04) en caso de fracturas y lesiones graves, no lleve a la víctima a la camilla en sus manos, sino coloque la camilla debajo de la víctima (el sitio de la fractura debe estar apoyado). 16.6. La posición correcta de las víctimas durante el transporte: (01) Posición "acostado boca arriba" (víctima consciente). Recomendado para heridas de la cabeza, columna vertebral, extremidades; (02) posición "acostado boca arriba con las piernas dobladas a la altura de las rodillas" (poner un rodillo debajo de las rodillas). Recomendado para heridas abiertas de la cavidad abdominal, para fracturas de los huesos pélvicos; (03) la posición "tumbado boca arriba con los miembros inferiores levantados y la cabeza hacia abajo". Recomendado para pérdida de sangre significativa y shock; (04) posición prona. Recomendado para lesiones en la columna (inconsciente); (05) "posición de semisentado con las piernas extendidas". Con traumatismos cervicales y lesiones importantes de miembros superiores; (06) "posición de semisentado con las piernas flexionadas" (poner un rodillo debajo de las rodillas). Con lesiones de los órganos genitourinarios, obstrucción intestinal y otras enfermedades repentinas, lesiones de la cavidad abdominal y lesiones del tórax; (07) posición "de lado". Recomendado para heridas graves, cuando las víctimas están inconscientes; (08) "posición sentada". Recomendado para lesiones leves de la cara y miembros superiores.
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