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FUNDAMENTOS DE PRIMEROS AUXILIOS
Ahogo. Cuidado de la salud
Directorio / Fundamentos de Primeros Auxilios Según el tipo y motivos, se distinguen los siguientes tipos ahogo: verdadero ("húmedo" - tipo azul), asfixia ("seco" - tipo pálido) y síncope. En caso de accidentes, puede ocurrir la muerte en el agua, no asociada a ahogamiento (traumatismo, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, crioshock). verdadero ahogamiento representa el 85-95% de todos los accidentes en el agua. Una persona que se está ahogando no se sumerge inmediatamente en el agua, sino que trata de permanecer en la superficie. Al inhalar, traga una gran cantidad de agua, que llena el estómago y entra en el tracto respiratorio. Se produce la aspiración de grandes cantidades de agua, el líquido ingresa a los pulmones y luego a la sangre. Como resultado, hay violaciones del intercambio de gases y el equilibrio agua-sal. Se desarrolla falta de oxígeno: hipoxia, que causa cianosis de la piel. Cuando se ahoga en agua dulce, son características la hemólisis y la hipoxemia arterial grave. Después de sacar a la víctima del agua y darle los primeros auxilios, a menudo se desarrolla edema pulmonar con la liberación de espuma sanguinolenta del tracto respiratorio. Al sumergirse en agua de mar, que es hipertónica en relación con el plasma sanguíneo, se produce una salida de líquido y proteínas a la luz de los alvéolos, espesamiento de la sangre y rápido desarrollo de edema pulmonar con liberación de "esponjoso" blanco persistente. espuma de las vías respiratorias. ahogamiento por asfixia caracterizado por laringoespasmo reflejo persistente, como resultado de lo cual no se produce aspiración de agua, pero se produce asfixia. El ahogamiento por asfixia ocurre con más frecuencia en mujeres y niños, así como cuando la víctima entra en agua clorada muy contaminada que contiene impurezas químicas u otras partículas en suspensión. en ahogamiento sincopal la muerte de la víctima se produce por un paro cardíaco y respiratorio reflejo primario debido a la entrada de incluso pequeñas cantidades de agua en el tracto respiratorio superior en el contexto de un agudo espasmo vascular periférico. En este caso, es característico el inicio inicial de la muerte clínica, cuya duración es algo más larga que con otros tipos de ahogamiento, y cuando se ahoga en agua helada aumenta de 2 a 3 veces, ya que la hipertermia protege al cerebro de la hipoxia. El ahogamiento también puede ser causado por un choque de hielo (crio); asociado a cambios bruscos de temperatura. Cuando se sumerge en agua fría, como resultado de la exposición a bajas temperaturas en los termorreceptores de la piel, son posibles espasmos generalizados, isquemia cerebral y paro cardíaco reflejo. Además, la exposición al agua fría puede provocar ahogamiento sin que se produzca un crioshock debido a la hipotermia. Las temperaturas del agua por debajo de +20°C provocan una intensa transferencia de calor y una disminución de la temperatura corporal. A una temperatura del agua de +4 a +6°C, una persona pierde la actividad motora después de 15 minutos debido a la rigidez y la contracción muscular convulsiva. Una disminución de la temperatura corporal a + 30 ° C y por debajo se acompaña de una pérdida de conciencia y la extinción de todas las funciones vitales del cuerpo. A menudo, el paro circulatorio durante la permanencia de una persona en el agua puede ocurrir por causas no relacionadas con la entrada de agua en sus vías respiratorias. Esto puede suceder como resultado de un infarto de miocardio, una lesión grave por buceo, un ataque epiléptico, etc. En caso de pérdida del conocimiento, se debe realizar ventilación pulmonar artificial (ALV) mediante el método de boca a nariz. Es deseable iniciarlo en el agua, pero solo un rescatista físicamente fuerte y bien entrenado puede realizar estas técnicas. ALV en este caso se lleva a cabo de la siguiente manera: el socorrista lleva su mano derecha debajo de la mano derecha de la víctima, estando detrás de su espalda y de costado. Con su mano derecha, el socorrista cierra la boca de la víctima, mientras levanta y adelanta su barbilla. Se sopla aire en las fosas nasales de los ahogados. Después de trasladar a la víctima a la embarcación, bote de salvamento o tierra, es necesario continuar con la ventilación mecánica. En ausencia de pulso en las arterias carótidas, las compresiones torácicas deben iniciarse de inmediato. No pierda un tiempo precioso tratando de eliminar el agua del tracto respiratorio inferior. En caso de ahogamiento verdadero, está indicada la extracción de agua del estómago para evitar una nueva aspiración. Para ello, se coloca a la víctima con el estómago sobre el muslo de la pierna del socorrista doblada por la articulación de la rodilla y, presionando sobre la región epigástrica, se evacua el contenido del estómago. La recepción indicada debe realizarse con la máxima velocidad (10-15 s), después de lo cual la víctima se coloca boca arriba. La cavidad bucal se limpia con un dedo envuelto en un pañuelo o gasa. Si se produce un espasmo de los músculos de la masticación, debe presionar con los dedos las esquinas de la mandíbula inferior. La aparición de movimientos respiratorios individuales en la víctima, por regla general, no indica el restablecimiento de la respiración completa, y se debe continuar con la ventilación mecánica. Autor: Mikhailov L.A.
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