La presión arterial y su medición.

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La presión arterial y su medición.

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La presión que ejerce la sangre de una arteria sobre su pared se denomina presión arterial. Depende de la fuerza de las contracciones del corazón, el flujo de sangre al sistema arterial, la magnitud del gasto cardíaco, la elasticidad de las paredes de los vasos sanguíneos, la viscosidad de la sangre y otros factores. La presión arterial disminuye con la distancia al corazón. Distinguir entre presión arterial sistólica y diastólica. Presión arterial sistólica (máxima) - el mayor valor de presión en las arterias durante la sístole del corazón. Diastólica (mínima) - el valor más bajo de presión en las arterias durante la diástole del corazón.

La presión arterial se mide en la arteria braquial utilizando un esfigmomanómetro (aparato Riva-Rocci) o un tonómetro de membrana, utilizando el método de sonido de Korotkov. En los últimos años, los medidores automáticos de presión se han generalizado.

La presión arterial se mide con el paciente sentado o acostado. Al mismo tiempo, se expone el brazo, sin doblar la articulación del codo y se coloca sobre la mesa o el borde de la cama al nivel del corazón con la palma hacia arriba. El dispositivo se coloca al mismo nivel que la mano, la medición se realiza de la siguiente manera:

se coloca un manguito en el hombro para que se pueda colocar un dedo debajo, el borde inferior del manguito se coloca 2-3 cm por encima del pliegue del codo, el tubo de goma se coloca a un lado;
sienta el pulso en la arteria cubital, aplique un fonendoscopio en este lugar;
bombeando aire gradualmente en el manguito, a través del fonendoscopio escuche la aparición y desaparición de los sonidos correspondientes al pulso: la desaparición de los sonidos indica que el manguito oprime completamente la arteria; después de eso, la columna de mercurio se eleva otros 30-40 mm;
abra ligeramente el tornillo del globo y suelte lentamente el aire para que el nivel de mercurio no disminuya demasiado rápido, mientras escucha con atención: tan pronto como la presión en el manguito sea más baja que la presión sanguínea en la arteria, y la sangre pase a través la sección comprimida de la arteria, luego aparecen sonidos (tonos).

La presión correspondiente a la aparición del primer tono será sistólica (máxima), resultante de la presión de la sangre sobre la pared arterial durante la sístole. Tan pronto como cesa la presión del manguito sobre la arteria, los sonidos desaparecen. La presión correspondiente al momento de la desaparición de los sonidos se registra como diastólica (mínima). El valor de la presión se anota en una escala en milímetros de mercurio (mm Hg) y se registra como una fracción: en el numerador, el valor del máximo (sistólica), en el denominador, la presión mínima (diastólica).

Para controlar la fiabilidad, la medición se repite a intervalos de 2-3 minutos;

en los intervalos entre mediciones, el manguito no se quita y el aire se libera por completo.
Normal para una persona sana se considera condicionalmente presión sistólica de 100-140, diastólica - 70-90 mm Hg. Arte. En las enfermedades se encuentran desviaciones
presión arterial en la dirección de su aumento - hipertensión y disminución - hipotensión. Se observa un aumento de la presión arterial en la hipertensión, la nefritis, las enfermedades del sistema endocrino y una disminución en el shock, el colapso y las enfermedades infecciosas agudas.

Autores: Aizman R.I., Krivoshchekov S.G.

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