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FUNDAMENTOS DE PRIMEROS AUXILIOS
Parar de sangrar. Cuidado de la salud
Directorio / Fundamentos de Primeros Auxilios primeros auxilios para sangrado en la escena del incidente tiene como objetivo detener temporalmente el sangrado, para luego llevar a la víctima a un centro médico, donde finalmente se detendrá el sangrado. Los primeros auxilios para el sangrado se llevan a cabo mediante la aplicación de un vendaje o torniquete, flexión máxima de la extremidad lesionada en las articulaciones. Sangrado capilar se detiene fácilmente aplicando un vendaje convencional a la herida. Para reducir el sangrado durante la preparación del vendaje, basta con elevar la extremidad lesionada por encima del nivel del cuerpo. Después de aplicar un vendaje en el área de la superficie lesionada, es útil colocar una bolsa de hielo (Fig. 50).
La figura. 50. Aplicar un vendaje de presión Detener sangrado venoso se realiza aplicando un vendaje compresivo. Para hacer esto, se aplican varias capas de gasa sobre la herida, una bola apretada de algodón y una venda apretada. Los vasos sanguíneos apretados por el vendaje se cierran rápidamente con sangre coagulada, por lo que este método para detener el sangrado puede ser definitivo. Con sangrado venoso severo durante la preparación de un vendaje de presión, el sangrado puede detenerse temporalmente presionando el vaso sangrante con los dedos sobre la herida. Para detener sangrado arterial se necesita una acción vigorosa y rápida. Si la sangre fluye de una arteria pequeña, un vendaje de presión funciona bien. Para detener el sangrado de un vaso arterial grande, se usa la técnica de presionar la arteria sobre el sitio de la lesión. Este método es simple y se basa en el hecho de que varias arterias pueden bloquearse por completo presionándolas contra las formaciones óseas subyacentes en lugares típicos (Fig. 51).
Arroz. 51. Pinzamiento de las arterias: a - lugares de pinzamiento de las arterias: 1 - femoral; 2 - axilar; 3 - subclavia; 4 - somnoliento; 5 - hombro; 6 - sujeción con los dedos La detención prolongada del sangrado con la ayuda de la presión del dedo sobre la arteria es imposible, ya que esto requiere una gran fuerza física, es agotador y prácticamente excluye la posibilidad de transporte. Una forma confiable de detener el sangrado severo de la arteria de la extremidad es la imposición de un torniquete hemostático, estándar o improvisado (Fig. 52).
Arroz. 52. Lugares para aplicar un torniquete en caso de sangrado de las arterias: 1 - espinillas; 2 - articulación de la parte inferior de la pierna y la rodilla; 3 - cepillos; 4 - articulación del antebrazo y del codo; 5 - hombro; 6 - caderas El torniquete se aplica sobre la manga o los pantalones, pero no sobre el cuerpo desnudo: se puede dañar la piel. Sostenga el torniquete por no más de 2 horas (en invierno, no más de 1,5 horas), ya que una compresión más prolongada de los vasos puede provocar necrosis de la extremidad. Se debe colocar una nota debajo del torniquete con la indicación exacta del tiempo de aplicación (hasta un minuto) (Fig. 53).
Arroz. 53. Aplicación correcta del torniquete Si el torniquete se aplica correctamente, el sangrado se detiene inmediatamente, la extremidad palidece y desaparece la pulsación de los vasos debajo del torniquete. El apriete excesivo del torniquete puede causar aplastamiento de músculos, nervios, vasos sanguíneos y parálisis de las extremidades. Un torniquete débilmente aplicado no alcanza el objetivo y crea las condiciones para la congestión venosa y el aumento del sangrado. Si no hay un torniquete especial, puede usar medios improvisados: un cinturón, una bufanda, un trozo de tela, una bufanda, etc. Un torniquete hecho de materiales auxiliares se llama giro. Para aplicar un giro, es necesario atar libremente el objeto utilizado para esto al nivel requerido. Se debe sostener un palo debajo del nudo y, girándolo, girarlo hasta que el sangrado se detenga por completo, luego fijar el palo a la extremidad. La aplicación del giro es dolorosa, por lo que es necesario colocar un algodón, una toalla o un trozo de tela doblado 2-3 veces debajo. Todos los errores, peligros y complicaciones observados durante la aplicación del torniquete se aplican plenamente a la torsión (Fig. 54).
La figura. 54. superposición de torsión Para detener el sangrado durante el transporte, se usa presión sobre las arterias fijando las extremidades en una posición determinada. Cuando se lesiona la arteria subclavia, se puede detener el sangrado retrayendo al máximo los brazos hacia atrás con su fijación al nivel de las articulaciones del codo. En la figura (Fig. 55) se muestra la presión de las arterias poplítea, femoral, braquial y cubital.
Arroz. 55. Fijación de extremidades. Detener el sangrado de heridas en el antebrazo (hombro, muslo o parte inferior de la pierna), en el codo (axila, pliegue inguinal o fosa poplítea) coloque un rollo de algodón o tejido bien doblado, doble el brazo hasta que falle en la articulación del codo (o , respectivamente, en el hombro, presionándolo contra el cuerpo y la pierna, en la articulación de la cadera o la rodilla) y fíjelo en esta posición con una venda, bufanda, cinturón, toalla. Puede dejar la extremidad en esta posición, como un torniquete, por no más de 2 horas (Fig. 56).
La figura. 56. Detener el sangrado en el antebrazo. Este método no es adecuado para huesos rotos o contusiones graves. Autores: Aizman R.I., Krivoshchekov S.G.
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