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BIOGRAFÍAS DE GRANDES CIENTÍFICOS
Pirogov Nikolái Ivánovich. biografia de un cientifico
Directorio / Biografías de grandes científicos.
El futuro gran médico nació el 13 (25) de noviembre de 1810 en Moscú. Su padre se desempeñó como tesorero. Ivan Ivanovich Pirogov tuvo catorce hijos, la mayoría de ellos murieron en la infancia; de los seis supervivientes, Nikolai era el más joven. Un amigo de la familia lo ayudó a obtener una educación: un conocido médico de Moscú, profesor de la Universidad de Moscú E. Mukhin, quien notó las habilidades del niño y comenzó a trabajar con él individualmente. Cuando Nikolai tenía catorce años, ingresó a la facultad de medicina de la Universidad de Moscú. Para hacer esto, tuvo que agregarse dos años a sí mismo, pero no pasó los exámenes peor que sus camaradas mayores. Pirogov estudió fácilmente. Además, constantemente tenía que ganar dinero extra para ayudar a su familia. Finalmente, Pirogov logró conseguir un trabajo como disector en el teatro anatómico. Este trabajo le dio una experiencia invaluable y lo convenció de que debería convertirse en cirujano. Después de graduarse de la universidad, una de las primeras en términos de desempeño académico, Pirogov fue a prepararse para una cátedra en la Universidad de Dorpat. En ese momento, esta universidad era considerada la mejor de Rusia. Aquí, en la clínica quirúrgica, Pirogov trabajó durante cinco años, defendió brillantemente su tesis doctoral y, a la edad de veintiséis años, se convirtió en profesor de cirugía. Eligió como tema de su disertación la ligadura de la aorta abdominal, realizada hasta ese momento -y luego con desenlace fatal- sólo una vez por el cirujano inglés Astley Cooper. Las conclusiones de la disertación de Pirogov fueron igualmente importantes tanto para la teoría como para la práctica. Fue el primero en estudiar y describir la topografía, es decir, la ubicación de la aorta abdominal en humanos, los trastornos circulatorios durante su ligadura, las vías circulatorias con su obstrucción, y explicó las causas de las complicaciones postoperatorias. Propuso dos formas de acceder a la aorta: transperitoneal y extraperitoneal. Cuando cualquier daño al peritoneo amenazaba con la muerte, el segundo método era especialmente necesario. Astley Cooper, quien ligó la aorta por primera vez de forma transperitoneal, dijo, al conocer la disertación de Pirogov, que si hubiera tenido la operación nuevamente, habría elegido un método diferente. ¿No es este el mayor reconocimiento! Cuando Pirogov, después de cinco años en Dorpat, fue a estudiar a Berlín, los famosos cirujanos, a quienes acudió con la cabeza respetuosamente inclinada, leyeron su disertación, traducida apresuradamente al alemán. Encontró un maestro que, más que otros, combinó todo lo que buscaba en el cirujano Pirogov, no en Berlín, sino en Göttingen, en la persona del profesor Langenbeck. El profesor de Göttingen le enseñó la pureza de las técnicas quirúrgicas. Le enseñó a escuchar la melodía entera y completa de la operación. Mostró a Pirogov cómo adaptar los movimientos de las piernas y de todo el cuerpo a las acciones de la mano que opera. Odiaba la lentitud y exigía un trabajo rápido, preciso y rítmico. Al regresar a casa, Pirogov cayó gravemente enfermo y fue dejado para recibir tratamiento en Riga. Riga tuvo suerte: si Pirogov no se hubiera enfermado, no se habría convertido en una plataforma para su rápido reconocimiento. Tan pronto como Pirogov se levantó de la cama del hospital, se comprometió a operar. La ciudad había escuchado rumores antes sobre el prometedor joven cirujano. Ahora era necesario confirmar la buena reputación que corría muy por delante. Empezó con la rinoplastia: talló una nueva nariz para un peluquero sin nariz. Luego recordó que era la mejor nariz que había hecho en su vida. A la cirugía plástica siguieron inevitables litotomías, amputaciones, extirpación de tumores. En Riga, actuó por primera vez como profesor. De Riga fue a Dorpat, donde se enteró de que la cátedra de Moscú que le prometieron había sido otorgada a otro candidato. Pero tuvo suerte: Ivan Filippovich Moyer le entregó su clínica en Dorpat al estudiante. Uno de los trabajos más importantes de Pirogov es la "Anatomía quirúrgica de los troncos y fascias arteriales" completada en Dorpat. Ya en el nombre mismo, se levantan capas gigantes -anatomía quirúrgica, ciencia que Pirogov creó a partir de sus primeras obras juveniles, erigidas, y el único guijarro que inició el movimiento de bultos - fascia. Antes de Pirogov, casi no se ocupaban de la fascia: sabían que había placas fibrosas fibrosas, membranas que rodeaban grupos musculares o músculos individuales, los vieron, abrieron cadáveres, tropezaron con ellos durante las operaciones, los cortaron con un cuchillo, sin unirlos. importancia para ellos. Pirogov comienza con una tarea muy modesta: se compromete a estudiar la dirección de las membranas fasciales. Habiendo aprendido lo particular, el curso de cada fascia, pasa a lo general y deduce ciertos patrones de la posición de la fascia en relación con los vasos, músculos, nervios cercanos y descubre ciertos patrones anatómicos. Todo lo que Pirogov descubrió, no lo necesita en sí mismo, necesita todo esto para indicar los mejores métodos para realizar operaciones, en primer lugar, "para encontrar la forma correcta de ligar esta o aquella arteria", como dice. Aquí es donde comienza la nueva ciencia creada por Pirogov: esta es la anatomía quirúrgica. ¿Por qué un cirujano necesita la anatomía en absoluto? Pregunta: ¿es solo para conocer la estructura del cuerpo humano? Y él responde: ¡no, no sólo! El cirujano, explica Pirogov, debe tratar la anatomía de manera diferente a un anatomista. Pensando en la estructura del cuerpo humano, el cirujano no puede ni por un momento perder de vista lo que el anatomista ni siquiera piensa: los puntos de referencia que le mostrarán el camino durante la operación. Pirogov suministró la descripción de las operaciones con dibujos. Nada como los atlas anatómicos y las tablas que se usaban antes que él. Sin descuentos, sin convenciones: la mayor precisión de los dibujos: las proporciones no se violan, cada rama, cada nudo, dintel se conserva y reproduce. Pirogov, no sin orgullo, sugirió que los lectores pacientes revisen cualquier detalle de los dibujos en el teatro anatómico. Todavía no sabía que tenía nuevos descubrimientos por delante, la más alta precisión... Mientras tanto, se va a Francia, donde cinco años antes, después de un instituto de cátedra, las autoridades no querían dejarlo ir. En las clínicas parisinas capta algunos detalles divertidos y no encuentra nada desconocido. Es curioso: tan pronto como estuvo en París, corrió hacia el famoso profesor de cirugía y anatomía Velpo y lo encontró leyendo "Anatomía quirúrgica de los troncos arteriales y la fascia"... En 1841, Pirogov fue invitado al Departamento de Cirugía de la Academia Médica y Quirúrgica de San Petersburgo. Aquí el científico trabajó durante más de diez años y creó la primera clínica quirúrgica en Rusia. En él, fundó otra rama de la medicina: la cirugía hospitalaria. Llegó a la capital como un triunfador. Trescientas personas, nada menos, se agolpan en la audiencia donde lee un curso de cirugía: no solo los médicos se agolpan en los bancos, estudiantes de otras instituciones educativas, escritores, funcionarios, militares, artistas, ingenieros, incluso damas vienen a escuchar Pirogov. Periódicos y revistas escriben sobre él, comparan sus conferencias con los conciertos de la célebre italiana Angelica Catalani, es decir, con cantos divinos, comparan su discurso sobre incisiones, puntos, inflamaciones purulentas y resultados de autopsias. Nikolai Ivanovich es nombrado director de Tool Factory y él está de acuerdo. Ahora se le ocurren herramientas que cualquier cirujano utilizará para realizar la operación bien y rápidamente. Se le pide que acepte un puesto de consultor en un hospital, en otro, en un tercero, y vuelve a aceptar. Pero no solo los simpatizantes rodean al científico. Tiene mucha gente envidiosa y enemigos que están asqueados por el celo y el fanatismo del doctor. En el segundo año de su vida en San Petersburgo, Pirogov cayó gravemente enfermo, envenenado por el miasma del hospital y el mal aire de los muertos. No pude levantarme durante un mes y medio. Se compadeció de sí mismo, envenenó su alma con pensamientos dolorosos sobre los años vividos sin amor y la vejez solitaria. Repasó en su memoria a todos aquellos que pudieron traerle amor familiar y felicidad. La más adecuada de ellas le pareció a Ekaterina Dmitrievna Berezina, una niña de una familia bien nacida, pero colapsada y muy empobrecida. Tuvo lugar una boda modesta y apresurada. Pirogov no tenía tiempo, le esperaban grandes cosas. Simplemente encerró a su esposa entre las cuatro paredes de un apartamento alquilado y, por consejo de conocidos, amueblado. No la llevó al teatro, porque desapareció hasta tarde en el teatro anatómico, no fue a los bailes con ella, porque los bailes son ociosidad, le quitó las novelas y le deslizó revistas científicas a cambio. Pirogov alejó celosamente a su esposa de sus amigos, porque ella tenía que pertenecerle enteramente a él, así como él pertenece enteramente a la ciencia. Y para una mujer, probablemente, había demasiado y demasiado poco de un gran Pirogov. Ekaterina Dmitrievna murió en su cuarto año de matrimonio, dejando a Pirogov dos hijos: el segundo le costó la vida. Pero en los días difíciles de dolor y desesperación de Pirogov, sucedió un gran evento: su proyecto del primer Instituto Anatómico del mundo fue aprobado por los más altos. El 16 de octubre de 1846 se realizó la primera prueba de anestesia con éter. Y rápidamente comenzó a conquistar el mundo. En Rusia, la primera operación bajo anestesia fue realizada el 7 de febrero de 1847 por el camarada de Pirogov en el instituto de profesores, Fedor Ivanovich Inozemtsev. Dirigió el Departamento de Cirugía de la Universidad de Moscú. Nikolay Ivanovich realizó la primera operación con anestesia una semana después. Pero de febrero a noviembre de 1847, Inozemtsev realizó dieciocho operaciones bajo anestesia, y en mayo de 1847 Pirogov había recibido los resultados de cincuenta. Durante el año, se realizaron seiscientas noventa operaciones bajo anestesia en trece ciudades de Rusia. ¡Trescientos de ellos son de Pirogovo! Pronto, Nikolai Ivanovich participó en las hostilidades en el Cáucaso. Aquí, en el pueblo de Salty, por primera vez en la historia de la medicina, comenzó a operar a los heridos con anestesia de éter. En total, el gran cirujano realizó unas 10 operaciones bajo anestesia con éter. Una vez, mientras caminaba por el mercado, Pirogov vio cómo los carniceros cortaban los cadáveres de las vacas en pedazos. El científico llamó la atención sobre el hecho de que la ubicación de los órganos internos es claramente visible en el corte. Después de algún tiempo, probó este método en el teatro anatómico, aserrando cadáveres congelados con una sierra especial. El propio Pirogov llamó a esto "anatomía del hielo". Así nació una nueva disciplina médica: la anatomía topográfica. Con la ayuda de cortes realizados de esta manera, Pirogov compiló el primer atlas anatómico, que se convirtió en una guía indispensable para los cirujanos. Ahora tienen la oportunidad de operar, causando lesiones mínimas al paciente. Este atlas y la técnica propuesta por Pirogov se convirtieron en la base de todo el desarrollo posterior de la cirugía operatoria. Después de la muerte de Ekaterina Dmitrievna Pirogov se quedó solo. "No tengo amigos", admitió con su franqueza habitual. Y en casa, los niños, los hijos, Nikolai y Vladimir lo estaban esperando. Pirogov dos veces intentó sin éxito casarse por conveniencia, lo que no consideró necesario ocultar de sí mismo, de sus conocidos, parece que las chicas planeaban ser la novia. En un pequeño círculo de conocidos, donde Pirogov a veces pasaba las tardes, se le habló de la baronesa Alexandra Antonovna Bistrom, de veintidós años, que leyó y releyó con entusiasmo su artículo sobre el ideal de una mujer. La niña se siente como un alma solitaria, piensa mucho y seriamente sobre la vida, ama a los niños. En la conversación, la llamaron "una niña con convicciones". Pirogov le propuso matrimonio a la baronesa Bistrom. Ella estuvo de acuerdo. Al ir a la propiedad de los padres de la novia, donde se suponía que iba a celebrar una boda discreta, Pirogov, confiando de antemano en que la luna de miel, rompiendo sus actividades habituales, lo volvería irascible e intolerante, le pidió a Alexandra Antonovna que recogiera a los pobres lisiados. personas que necesitan una operación para su llegada: ¡el trabajo hará las delicias del amor por primera vez! Cuando comenzó la Guerra de Crimea en 1853, Nikolai Ivanovich consideró su deber cívico ir a Sebastopol. Fue destinado al ejército activo. Mientras operaba a los heridos, Pirogov, por primera vez en la historia de la medicina, usó un yeso, lo que permitió acelerar el proceso de curación de las fracturas y salvó a muchos soldados y oficiales de la desagradable curvatura de las extremidades. El mérito más importante de Pirogov es la introducción de la clasificación de los heridos en Sebastopol: una operación se realizó directamente en condiciones de combate, otras fueron evacuadas tierra adentro después de los primeros auxilios. Por su iniciativa, se introdujo una nueva forma de atención médica en el ejército ruso: aparecieron las enfermeras. Por lo tanto, fue Pirogov quien sentó las bases de la medicina de campo militar. Después de la caída de Sebastopol, Pirogov regresó a San Petersburgo, donde, en una recepción en Alejandro II, informó sobre el liderazgo mediocre del ejército por parte del príncipe Menshikov. El zar no quiso seguir el consejo de Pirogov, y desde ese momento Nikolai Ivanovich cayó en desgracia. Dejó la Academia Médico-Quirúrgica. Nombrado fideicomisario de los distritos educativos de Odessa y Kyiv, Pirogov está tratando de cambiar el sistema escolar que existía en ellos. Naturalmente, sus acciones generaron un conflicto con las autoridades y el científico tuvo que dejar su puesto. Durante algún tiempo, Pirogov se instaló en su finca Vishnya cerca de Vinnitsa, donde organizó un hospital gratuito. Desde allí viajó solo al extranjero, y también por invitación de la Universidad de San Petersburgo para dar conferencias. En ese momento, Pirogov ya era miembro de varias academias extranjeras. En mayo de 1881, se celebró solemnemente en Moscú y San Petersburgo el quincuagésimo aniversario de la actividad científica de Pirogov. El gran fisiólogo ruso Sechenov se dirigió a él con un saludo. Sin embargo, en ese momento el científico ya tenía una enfermedad terminal, y el 23 de noviembre (5 de diciembre) de 1881 murió en su finca. La importancia de la actividad de Pirogov radica en el hecho de que con su trabajo desinteresado y, a menudo, desinteresado, convirtió la cirugía en una ciencia, equipando a los médicos con un método de intervención quirúrgica con base científica. Poco antes de su muerte, el científico hizo otro descubrimiento: propuso una forma completamente nueva de embalsamar a los muertos. Hasta el día de hoy, el cuerpo del propio Pirogov, embalsamado de esta manera, se conserva en la iglesia del pueblo de Vishnya (ahora parte de Vinnitsa). La memoria del gran cirujano se conserva hasta el día de hoy. Cada año, en su cumpleaños, se otorga un premio y una medalla que lleva su nombre por logros en el campo de la anatomía y la cirugía. En la casa donde vivía Pirogov, se abrió un museo de historia de la medicina, además, algunas instituciones médicas y calles de la ciudad recibieron su nombre. Autor: Samin D.K.
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