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Reacciones psicoemocionales ante una situación límite. Conceptos básicos de una vida segura

Fundamentos de actividades de vida segura (OBZhD)

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Se puede ver en numerosas fuentes literarias que los autores evalúan la posibilidad de el desarrollo de los trastornos mentales como reacciones a una situación límite. Un grupo de investigadores cree que los desastres naturales pueden causar una variedad de trastornos mentales y somáticos asociados con traumas agudos y crónicos.

Otros investigadores tienen un punto de vista diferente, según el cual las consecuencias negativas reales para la salud mental de algunos grupos de población son relativamente leves, de corta duración y pueden detenerse por sí solas. Una situación extrema puede causar trastornos mentales tanto a corto como a largo plazo. Estos últimos se desarrollan solo en "sujetos con lesiones leves e individuos con antecedentes de enfermedad mental".

A su vez, algunos investigadores cuestionan la tesis de un aumento en el número de enfermedades mentales en los desastres naturales y argumentan que los desastres, por el contrario, evocan un sentido de confianza personal y estabilidad social entre los miembros de la población afectada. En trabajos que datan de principios del siglo XX, las reacciones mentales que surgen de los desastres naturales y las catástrofes se definieron como reacciones "primitivas" no específicas. Estas reacciones, según varios investigadores, están asociadas con mecanismos filogenéticamente antiguos: instintos vitales, así como con las características filogenéticas del sistema nervioso. Las reacciones primitivas se desarrollan rápidamente y son características de cualquier ser vivo que se encuentre en peligro.

Junto con el concepto de una respuesta impersonal y biológicamente conveniente en los desastres naturales, se discutió ampliamente el problema de las reacciones de histeroforma, cuya génesis está asociada con una fuerza inusual del estímulo. Al mismo tiempo, se llamó histérico "... principalmente tales formas psicógenas de reacciones, donde una cierta tendencia de representación usa reflejo instintivo u otros mecanismos biológicamente preparados" (E. Kretschmer). Las reacciones mentales durante los desastres naturales y las catástrofes suelen ser inespecíficas, poco diferenciadas y pueden desarrollarse en todas las situaciones que amenazan la vida humana. El espectro de fenómenos emergentes consiste en emociones de miedo, cambios vegetativos, manifestaciones motoras. La tensión ansiosa y el miedo subyacen a las psicosis histéricas de choque afectivo, clínicamente representadas por variantes del trastorno crepuscular de la conciencia, trastornos motores en forma de estupor o hiperdinamia. Las reacciones del nivel psicótico también tienen un color clínicamente uniforme y no contienen un componente personal, lo que, de hecho, les da la originalidad de los trastornos psicorreactivos.

La reacción a una situación estresante cambia el estado mental, aumentando el estrés neuropsíquico de una persona (tensión mental), lo que puede contribuir tanto a la movilización de la actividad como a la desorganización de la actividad. Existen tres tipos de tensión neuropsíquica según la intensidad de su expresión: débil, moderada y excesiva.

Con un grado débil de signos de estrés, no se observa en absoluto o sus manifestaciones son tan insignificantes que una persona no se inclina a considerar su condición como estrés neuropsíquico. En este caso, la situación de emergencia no se considera difícil, requiriendo la movilización de esfuerzos.

Un grado moderado de estrés neuropsíquico se caracteriza por un aumento casi completo en la calidad y la eficiencia de la actividad mental y es una forma del estado mental del individuo en el que se revela plenamente la capacidad de una persona para lograr un objetivo, para realizar un trabajo en particular. La actividad en la superación de las dificultades, la elevación general emocional, mental y moral le permiten hacer retroceder las reacciones somáticas por un tiempo.

Las siguientes características se manifiestan en la actividad y el comportamiento humanos:

  • un aumento en el volumen, estabilidad y concentración de la atención, una disminución en la distracción, lo que asegura el enfoque en la solución de las principales tareas que enfrenta en esta situación extrema;
  • aumento en el volumen de memorización a corto plazo;
  • aumentar la productividad del pensamiento lógico;
  • aumento de la productividad de la actividad (aumenta la precisión de los movimientos, disminuye la cantidad de errores).

Un grado excesivo de estrés neuropsíquico se caracteriza por un trastorno de la actividad mental. Las quejas somáticas, a menudo exageradas, pasan a primer plano. Una persona experimenta una sensación de malestar físico y mental. El estado de ánimo se caracteriza por un trasfondo emocional negativo, depresión, una sensación de ansiedad. El volumen, la estabilidad y la concentración de la atención, la productividad de la memoria a corto plazo, la capacidad para resolver problemas lógicos se reducen significativamente, se altera la coordinación de movimientos. En general, un individuo que se encuentra en un estado de estrés neuropsíquico excesivo no es capaz de superar las dificultades por sus propios esfuerzos.

N. I. Naenko identifica dos tipos de tensión mental: operacionalи emocional. La tensión mental surge en condiciones de reflexión de una situación compleja y, por lo tanto, significativa, la actitud de una persona hacia la tarea que se realiza siempre está emocionalmente saturada, pero la participación del componente emocional en ambos tipos de tensión no es la misma.

Estado tensión operativa Surge como resultado del enfoque relativamente neutral del sujeto al proceso de actividad y se caracteriza por el predominio del motivo procedimental. Con la tensión operativa, el contenido de la meta y el motivo de la actividad coinciden. Los estados mentales que surgen en tales casos se caracterizan por una atención óptima al desempeño de las actividades, la estabilidad de las capacidades funcionales de una persona. Este tipo de tensión tiene un efecto movilizador sobre la actividad y ayuda a mantener el rendimiento de una persona en un nivel estable.

Estado tensión emocional caracterizado por experiencias emocionales intensas en el curso de la actividad, actitud evaluativa y emocional de una persona hacia las condiciones de su curso. La tensión emocional se caracteriza por un desajuste, una fuerte dilución del propósito y motivo de la actividad, lo que da lugar a una discrepancia entre el significado objetivo de la actividad y su significado personal para el sujeto. Según M.S. Neimark, el deseo de autoafirmación, de satisfacer las altas pretensiones propias a través de la actividad, en igualdad de condiciones, genera reacciones afectivas más rápidas que un motivo empresarial, es decir, un interés por el trabajo mismo, logrando su resultado objetivo.

La tensión operativa y emocional tienen un impacto desigual en la eficiencia de la actividad: la calidad de resolver problemas intelectuales en un estado de tensión emocional se deteriora drásticamente en comparación con la operativa; en un estado de tensión emocional, aumenta el número de errores graves.

Los estados de tensión operacional y emocional tuvieron efectos diferentes sobre los procesos de memoria operacional y pensamiento operacional, que son los más vulnerables a la tensión mental. Con tensión operativa, estos procesos son estables y seguros, en el segundo caso, pierden su carácter activo y plasticidad, lo que conduce a una interrupción de la actividad que se está realizando.

Los estados de tensión operativa y emocional afectan tanto a la estabilidad de la conducta como al autocontrol. Si, durante la tensión operativa, hay una preservación de la confianza en sí mismo, falta de nerviosismo y, en caso de errores, una actitud adecuada y un deseo de corregirlos, entonces con la tensión emocional se demuestra irritabilidad, impaciencia y la propia el fracaso se explica por razones "externas". En general, se puede decir que con la tensión emocional, la actividad improductiva se manifiesta tanto en el campo de las acciones prácticas como en los estados mentales.

Todas las reacciones primarias ante una situación límite están en el ámbito de la esfera emocional. Estos incluyen reacciones de choque, estupor, excitación motora.

reacciones de choque - "¡No puede ser!" - durar desde unos pocos segundos hasta varias semanas, en promedio 9 días. La característica más notable de esta condición humana es el estupor. El doliente está constreñido, tenso. La respiración es difícil, irregular, un deseo frecuente de respirar profundamente conduce a una respiración incompleta intermitente y convulsiva. Las reacciones naturales son pérdida de apetito, debilidad muscular. La inactividad puede ser reemplazada por minutos de actividad quisquillosa (Cherepanova, 1997). Un sentimiento de irrealidad de lo que está pasando, insensibilidad, aturdimiento aparecen en la mente humana. La percepción de los eventos externos se embota, y luego, en el futuro, a menudo surgen problemas al recordar este período.

En esta etapa, una persona no experimenta sufrimiento ni dolor, ya que la sensibilidad disminuye. Las enfermedades perturbadoras durante este período pueden desaparecer. A los ojos de los demás, tales reacciones pueden parecer inapropiadas, ya que se espera una expresión violenta de las emociones. Detrás del bienestar externo de una persona que se ha enterado de la trágica noticia hay un estado interno difícil, cuyo principal peligro es que puede ser reemplazado por un estado reactivo agudo: puede golpear, escapar, tirarse por una ventana. , etc. Se cree que cuanto más dura el shock, más largas y graves son las consecuencias.

En la etapa de shock, los contactos con el mundo exterior se interrumpen, por lo tanto, si es necesario que una persona realice alguna acción simple, por ejemplo, abandonar un lugar peligroso, háblele con voz clara en frases cortas con una afirmación. entonación. En el contacto verbal se debe evitar el uso de verbos con la partícula "no". La explicación de este hecho se reduce al hecho de que la conciencia de una persona no está en el presente, y la información actual solo puede ingresar al inconsciente, que "no entiende" las construcciones complejas del habla y las ignora. Por tanto, si dices “no te levantes”, puedes obtener el resultado contrario, ya que el inconsciente reconoce únicamente el verbo “levantarse”.

El contacto táctil en una situación de shock es el más accesible, ya que las funciones mentales superiores (habla, pensamiento voluntario, atención, memoria) están "apagadas" en primer lugar. Es necesario tocar a una persona tanto y con la mayor frecuencia posible (acariciando la espalda, la cabeza), a veces esto es suficiente para salir del shock. Para salir del shock, necesitas evocar algunos sentimientos fuertes, como la ira. Si después de todas las manipulaciones fue posible provocar lágrimas, entonces la persona pasa a la siguiente fase.

Las personas que componen este grupo pueden tener todo tipo de reacciones (histeria, llanto, excitación motriz, agresividad, etc.) adecuadas a esta situación (Taras, Selchenok, 1999). En este sentido, es necesario dar la oportunidad de responder a un estado afectivo, y no detenerlo.

El estupor según sus signos se puede atribuir al tipo de reacción de choque. El estupor ocurre después de severos shocks nerviosos, cuando una persona ha gastado tanta energía en sobrevivir que ya no tiene fuerzas para contactar con el mundo exterior.

Una persona en estupor tiene una fuerte disminución o ausencia de movimientos voluntarios y del habla, no reacciona a los estímulos externos (ruido, luz, tacto, pellizcos), entumecimiento, un estado de inmovilidad total.

El estupor puede durar desde varios minutos hasta varias horas. Por lo tanto, si no se brinda ayuda y la víctima permanece en este estado durante mucho tiempo, esto conducirá a su agotamiento físico. Como no hay contacto con el mundo exterior, la víctima no se dará cuenta del peligro y no tomará medidas para evitarlo.

Es necesario por cualquier medio lograr la reacción de la víctima, sacarlo fuera de un aturdimiento. Puedes hacer esto de la siguiente manera:

  • doble los dedos de la víctima en ambas manos y presiónelos contra la base de la palma. Los pulgares deben estar hacia afuera;
  • con las puntas de los dedos pulgar e índice, masajee los puntos afectados ubicados en la frente, arriba de los ojos, exactamente en el medio entre la línea del cabello y las cejas, claramente arriba de las pupilas;
  • Coloque la palma de su mano libre sobre el pecho de la víctima. Ajusta tu respiración al ritmo de su respiración;
  • una persona, estando en un estupor, puede oír y ver. Por lo tanto, háblele al oído en voz baja, lenta y claramente lo que puede causar emociones fuertes (preferiblemente negativas).

A veces, el impacto de una situación crítica (explosiones, desastres naturales) es tan fuerte que una persona simplemente deja de comprender lo que sucede a su alrededor. Hay una reacción de excitación motora. En primer lugar, se caracteriza por actividades improductivas, como resultado de lo cual el individuo mismo y las personas que lo rodean pueden sufrir. Una persona en estado de excitación motora no es capaz de determinar dónde están los enemigos y dónde están los ayudantes, dónde está el peligro y dónde está la salvación. Pierde la capacidad de pensar lógicamente y tomar decisiones, se vuelve como un animal corriendo en una jaula. Al final de la excitación motora, la persona no puede recordar lo que hizo.

Los signos de excitación motora son: movimientos repentinos, a menudo acciones sin objetivo y sin sentido, habla anormalmente alta o aumento de la actividad del habla (a veces absolutamente sin sentido), a menudo no hay reacción a los demás (a comentarios, solicitudes, órdenes).

Ayudar a la persona en estado de excitación motora, se puede hacer de la siguiente manera:

Use la técnica de "agarrar": desde atrás, coloque sus manos debajo de las axilas de la víctima, presiónela hacia usted e inclínela ligeramente.

Aislar a la víctima de los demás.

Masajee los puntos "positivos" afectados (están en la frente arriba de las cejas, arriba del centro de los ojos).

Hable con voz tranquila sobre los sentimientos que está experimentando. (“¿Quieres hacer algo para detener esto? ¿Quieres huir, esconderte de lo que está pasando?”)

No discuta con la víctima, no haga preguntas, en la conversación evite frases con la partícula "no" relacionadas con acciones indeseables ("No corra", "No agite los brazos", "No grite").

La excitación motora generalmente no dura mucho y puede ser reemplazada por temblores nerviosos, llanto y comportamiento agresivo.

Después de la exposición a una situación extrema, algunas personas pueden desarrollar temblores nerviosos incontrolables, ya que el cuerpo "restablece" la tensión. Desde el exterior, parece que la víctima tiene mucho frío. Sin embargo, la razón es diferente. Por su cuenta (por su propia voluntad) una persona no puede detener esta reacción.

Si se detiene esta reacción, entonces la tensión permanecerá dentro, en el cuerpo y causará dolor muscular, y en el futuro puede conducir al desarrollo de enfermedades tan graves como hipertensión, úlceras, etc. Los signos de temblor nervioso son de aparición repentina. El temblor puede ser tanto en todo el cuerpo como solo en ciertas partes. Por ejemplo, una persona no puede sostener objetos en sus manos: un vaso de agua, etc., esta reacción dura bastante tiempo (hasta varias horas). Luego viene la relajación. La persona se siente muy cansada y necesita descansar.

La ayuda con el temblor nervioso se puede proporcionar de la siguiente manera:

Tome a la víctima por los hombros y sacúdala fuerte y bruscamente durante 10 a 15 segundos; debe aumentar el temblor.

Sigue hablando con él, de lo contrario, puede percibir tus acciones como un ataque.

Con temblor nervioso, no puedes:

  • abrazar a la víctima o abrazarla;
  • cubra a la víctima con algo tibio;
  • calmar a la víctima, decirle que se calme. Llorar te permite reaccionar, tirar el dolor y la desesperación acumulados. Toda persona que ha llorado al menos una vez en su vida sabe que después de que das rienda suelta a las lágrimas, tu alma se vuelve un poco más tranquila. La explicación a este fenómeno radica en el campo de la fisiología, ya que al llorar se liberan ciertas sustancias en el organismo que contribuyen a calmarlo. Las madres saben muy bien que después de que un niño ha llorado, rápidamente se queda dormido.

Aunque llorar es una reacción saludable, en algunos países los estereotipos culturales no permiten que ocurra (por ejemplo, se cree que las lágrimas son un signo de debilidad; un hombre de verdad no debe llorar, esto se les inculca a los niños desde la primera infancia). Una persona que llora no debe quedarse sola. Es necesario establecer contacto físico con él (tomar la mano, poner la mano en el hombro o la espalda, poner la mano en la muñeca). Todas estas técnicas en un nivel inconsciente le permiten a una persona sentir que está cerca. La mano de la víctima en la muñeca o en el pecho del ayudante le da la oportunidad de sentir el latido del corazón, de sentir la cercanía de otra persona. Esto contribuye a la normalización del estado fisiológico debido al mecanismo de ajuste inconsciente.

Es útil utilizar técnicas de "escucha activa", confirmando atención y simpatía por la víctima (Kryukova et al., 2001). Hable acerca de sus sentimientos y los sentimientos de él. Sin embargo, no se recomienda decir "te entiendo". La palabra "comprensión" se refiere al ámbito de los pensamientos, no de los sentimientos, y una persona no necesita ser comprendida en este momento. No hay necesidad de preguntas, consejos, lo principal es escuchar a una persona o simplemente brindar la oportunidad de salir del dolor. No es necesario, al consolar a una persona, hacer todo lo posible para que no llore, ya que cualquier reacción es una especie de liberación de dolor interno a nivel corporal, y contener las lágrimas ralentiza la descarga emocional y daña el físico y psíquico. salud de una persona.

El llanto como elemento integral puede entrar en una reacción histérica. La principal diferencia entre la histeria y el llanto es que el primero es mucho más violento y puede ir acompañado de gritos, amenazas contra uno mismo o contra los demás. Una característica importante de la reacción histérica es la imposibilidad de contacto con una persona mientras se mantiene la claridad de su conciencia. Dado que la rabieta es una reacción demostrativa, lo primero que debe hacer es alejar a la audiencia y crear un ambiente tranquilo. Para detener la rabieta, es necesario realizar alguna acción que iría más allá del alcance de esta situación, por ejemplo, dejar caer un objeto con un rugido, gritar bruscamente a la víctima, en algunos casos incluso puede darle una bofetada. la cara. Hablar con una persona debe ser en frases cortas, en un tono confiado (“bebe un poco de agua”). Después de completar la reacción descrita, se produce un colapso, en cuyo caso es necesario poner a dormir a la víctima.

Las reacciones agresivas también son una forma efectiva de reaccionar y son bastante comunes en la vida real después de salir de un estado de shock. La dirección de la agresión puede ser completamente diferente (hacia adentro o hacia afuera). A menudo, la agresión se expresa en la búsqueda de un "chivo expiatorio", alguien que "pudiera" prevenir una situación extrema o "fuera la causa" de la misma.

Si la agresión se expresa exclusivamente en forma verbal, entonces es necesario que se produzca esta reacción. Si la ira se vuelve heteroagresiva, la tarea principal es dirigirla en una dirección segura. Al igual que con las otras reacciones descritas, intentar suprimir la agresión puede provocar síntomas físicos. Un deseo insatisfecho de golpear, por ejemplo, puede transformarse en un dolor irrazonable en la mano.

Autor: Mikhailov L.A.

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