Descripción del trabajo de un alergólogo-inmunólogo

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Descripción del trabajo de un alergólogo-inmunólogo. Documento completo

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I. Disposiciones generales

Esta descripción del trabajo define los deberes, derechos y responsabilidades de un alergólogo-inmunólogo.
Se nombra para el cargo de alergólogo-inmunólogo a una persona con educación médica superior, formación de posgrado o especialización en la especialidad "Alergología e Inmunología".
Un alergólogo-inmunólogo debe saber:

fundamentos de la legislación ucraniana sobre atención médica;
documentos legales que regulan las actividades de las instituciones de salud;
los conceptos básicos de organización de la atención médica y preventiva en hospitales y ambulatorios, atención médica de emergencia y emergencia, servicios de medicina de desastres, servicios sanitarios y epidemiológicos, suministro de medicamentos a la población y establecimientos de atención médica;
fundamentos teóricos, principios y métodos de examen clínico;
bases organizativas y económicas para las actividades de las instituciones de atención de la salud y los trabajadores médicos en el contexto de la medicina del seguro presupuestario;
fundamentos de higiene social, organización y economía de la salud, ética médica y deontología;
aspectos legales de la actividad médica;
principios generales y métodos básicos de diagnóstico clínico, instrumental y de laboratorio del estado funcional de los órganos y sistemas del cuerpo humano;
etiología, patogenia, síntomas clínicos, características del curso, principios del tratamiento complejo de las principales enfermedades;
reglas para la provisión de atención médica de emergencia;
bases de examen de incapacidad temporal para el trabajo y examen médico-social;
fundamentos de la educación para la salud;
normativa laboral interna;
reglas y normas de protección laboral, medidas de seguridad, saneamiento industrial y protección contra incendios.

En su especialidad, un alergólogo-inmunólogo debe saber:

métodos modernos de prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación;
contenido y secciones de alergología e inmunología como disciplina clínica independiente;
funciones, organización, estructura, dotación de personal y equipamiento del servicio de alergología e inmunología;
documentos legales e instructivos y metodológicos vigentes en la especialidad;
reglas para la emisión de documentación médica;
el procedimiento para la realización de un reconocimiento de incapacidad temporal y reconocimiento médico y social;
principios de planificación de actividades y notificación de servicios alergológicos e inmunológicos;
métodos y procedimientos para el seguimiento de sus actividades.

Un alergólogo-inmunólogo es designado para el puesto y despedido por orden del médico jefe del centro de salud de conformidad con la legislación vigente de Ucrania.
El alergólogo-inmunólogo reporta directamente al jefe del departamento y, en su ausencia, al jefe del establecimiento de salud o su adjunto.

II. Deberes oficiales

Brinda atención médica calificada en su especialidad, utilizando métodos modernos de prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación, permitidos para su uso en la práctica médica.
Determina las tácticas de manejo del paciente de acuerdo con las reglas y normas establecidas.
Desarrolla un plan para examinar al paciente, especifica el volumen y los métodos racionales de examinar al paciente para obtener información de diagnóstico completa y confiable en el menor tiempo posible.
Basado en observaciones y exámenes clínicos, anamnesis, datos de laboratorio clínico y estudios instrumentales, establece (o confirma) el diagnóstico, da una evaluación clínica del sistema inmunológico del paciente.
De acuerdo con las normas y estándares establecidos, prescribe y controla el tratamiento necesario, organiza o realiza de forma independiente los procedimientos y medidas de diagnóstico, terapéuticos, de rehabilitación y preventivos necesarios.
El paciente es examinado diariamente en el hospital.
Realiza cambios en el plan de tratamiento según la condición del paciente y determina la necesidad de métodos de examen adicionales.
Brinda asistencia consultiva a médicos de otros departamentos de centros de atención médica para evaluar trastornos inmunopatológicos, analizar casos clínicos que son difíciles de diagnosticar y tratar, identificar y analizar las causas de las discrepancias en los datos sobre el estado inmunitario obtenidos por diversos métodos, al realizar estudios clínicos. y examen patomorfológico.
Supervisa el trabajo del personal médico secundario y subalterno subordinado a él (si corresponde), facilita el desempeño de sus funciones.
Controla la corrección de la realización de procedimientos diagnósticos y terapéuticos, el funcionamiento de instrumentos, aparatos y equipos, el uso racional de reactivos y medicamentos, el cumplimiento de las normas de seguridad y protección laboral por parte del personal médico medio y subalterno.
Participa en sesiones de capacitación para mejorar las habilidades del personal médico.
Planifica su trabajo y analiza el desempeño de sus actividades.
Asegura la ejecución oportuna y de alta calidad de la documentación médica y de otro tipo de acuerdo con las reglas establecidas.
Realiza labores sanitario-educativas.
Cumple con las normas y principios de la ética médica y la deontología.
Cualificada y oportunamente ejecuta las órdenes, órdenes e instrucciones de la dirección de la institución, así como los actos jurídicos sobre sus actividades profesionales.
Cumple con las normas de reglamento interno, seguridad y protección contra incendios, régimen sanitario y epidemiológico.
Toma medidas de inmediato, incluida la información oportuna a la gerencia, para eliminar las violaciones de las normas de seguridad, contra incendios y sanitarias que representan una amenaza para las actividades de la institución de atención médica, sus empleados, pacientes y visitantes.
Mejora sistemáticamente sus habilidades.

III. Derechos

Un alergólogo-inmunólogo tiene derecho a:

establecer un diagnóstico inmunopatológico, determinar métodos para la corrección y prevención de trastornos inmunológicos con base en observaciones clínicas y estudios clínicos y de laboratorio;
determinar las tácticas de manejo de pacientes de acuerdo con las reglas y normas establecidas;
prescribir los métodos de diagnóstico instrumental, funcional y de laboratorio necesarios para un examen completo del paciente;
realizar procedimientos de diagnóstico, terapéuticos, de rehabilitación y preventivos utilizando métodos de diagnóstico y tratamiento aprobados;
involucrar, en los casos necesarios, médicos de otras especialidades para consultas, examen y tratamiento de pacientes;
hacer propuestas a la dirección de la institución sobre el mejoramiento del proceso de diagnóstico y tratamiento, mejoramiento del trabajo de los servicios administrativos y económicos y paraclínicos, temas de organización y condiciones de su trabajo;
controlar el trabajo de los empleados subordinados (si los hubiere), darles órdenes en el marco de sus funciones oficiales y exigir su ejecución precisa, hacer propuestas a la dirección de la institución sobre su fomento o imposición de sanciones;
solicitar, recibir y utilizar materiales de información y documentos legales necesarios para el desempeño de sus funciones;
participar en conferencias y reuniones científicas y prácticas, en las que se discutan temas relacionados con su trabajo;
aprobar la certificación de acuerdo con el procedimiento establecido con derecho a obtener la categoría de calificación adecuada;
mejorar sus calificaciones en cursos de actualización al menos una vez cada 5 años.

IV. Responsabilidad

El alergólogo-inmunólogo es responsable de:

implementación oportuna y de alta calidad de las funciones que se le asignan;
organización de su trabajo, ejecución oportuna y calificada de órdenes, instrucciones e instrucciones de la dirección, actos jurídicos reglamentarios sobre sus actividades;
cumplimiento de la normativa interna, seguridad y protección contra incendios;
ejecución oportuna y de alta calidad de la documentación médica y otra documentación oficial prevista por los documentos reglamentarios vigentes;
proporcionar, de acuerdo con el procedimiento establecido, información estadística y de otro tipo sobre sus actividades;
garantizar el cumplimiento de la disciplina ejecutiva y el desempeño de sus funciones por parte de los empleados subordinados (si corresponde);
acción rápida, incluida la información oportuna a la gerencia, para eliminar las violaciones de las normas de seguridad, contra incendios y sanitarias que representan una amenaza para las actividades de la institución de salud, sus empleados, pacientes y visitantes.
Por violación de la disciplina laboral, actos legales legislativos y reglamentarios, un alergólogo-inmunólogo puede ser llevado de acuerdo con la ley aplicable, según la gravedad de la falta, a responsabilidad disciplinaria, material, administrativa y penal.

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El nivel de anticuerpos de la vacuna en niños pequeños es menor si se les administraron antibióticos en el momento de la vacunación.

Los niños reciben (si reciben) sus primeras vacunas en sus primeros seis meses de vida, pero si el niño no tiene suerte y ha contraído algún tipo de infección, entonces los antibióticos también lo están esperando. Los investigadores del Instituto de Investigación del Hospital Central de Rochester y el Instituto de Tecnología de Rochester han estado comparando las respuestas a las vacunas en niños de seis meses a un año durante diez años: algunos de ellos recibieron antibióticos, otros no. Había cuatro tipos de vacunas: combinadas contra la difteria, el tétanos y la tos ferina, contra la poliomielitis, contra el neumococo y contra Haemophilus influenzae.

Resultó que los antibióticos reducen la eficacia de las vacunas: con ellos, disminuyó el nivel de los anticuerpos correspondientes que desarrollaron inmunidad contra los patógenos de las vacunas, y cuantos más antibióticos recibió un niño, menos anticuerpos tenía. En la primera vacunación, el nivel de anticuerpos se redujo en un promedio de 5 a 11 % para cada ciclo de antibióticos; cuando los niños recibieron un refuerzo (una dosis adicional de la vacuna) en el segundo año de vida, el nivel de los mismos anticuerpos se redujo en un 12-21 % con cada ciclo de antibióticos.

El tipo de antibióticos y la duración del uso también influyeron. Los antibióticos de amplio espectro redujeron los niveles de anticuerpos de la vacuna más que los antibióticos de diana específica; y si el tratamiento se prolongó durante diez días, esto afectó la inmunidad de la vacuna peor que cuando los antibióticos se administraron solo cinco días (en general, un ciclo de antibióticos de cinco días casi no tuvo efecto en el nivel de anticuerpos).

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