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Instrucciones sobre protección laboral para empleados de empresas proveedoras de productos petrolíferos. documento completo

protección laboral

protección laboral / Instrucciones estándar para la protección laboral.

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1. Requisitos generales de seguridad

1.1. Las empresas proveedoras de productos petrolíferos llevan a cabo operaciones de almacenamiento, despacho y recepción de productos derivados del petróleo, muchos de los cuales son tóxicos, se evaporan fácilmente, pueden electrificarse y son inflamables y explosivos.

Cuando se trabaja en la industria, son posibles los siguientes peligros principales:

  • la ocurrencia de un incendio y explosión debido a la despresurización de equipos o tuberías de proceso, así como a la violación de las reglas para su operación y reparación seguras;
  • envenenamiento de trabajadores debido a la toxicidad de muchos productos derivados del petróleo y sus vapores, especialmente la gasolina con plomo;
  • lesiones a los trabajadores por partes giratorias y móviles de bombas, compresores y otros mecanismos en caso de protecciones faltantes o defectuosas;
  • descarga eléctrica en caso de violación del aislamiento de partes vivas de equipos eléctricos, conexión a tierra defectuosa o no uso de equipo de protección personal;
  • aumento o disminución de la temperatura de la superficie del equipo o del aire en el área de trabajo;
  • mayor nivel de vibración;
  • iluminación insuficiente del área de trabajo;
  • la posibilidad de caída al dar servicio a equipos ubicados en una altura.

1.2. Todos los empleados de la empresa deben someterse a exámenes médicos preliminares al momento del empleo y periódicos.

1.3. Todos los solicitantes de la empresa reciben capacitación inicial en seguridad y se les puede permitir trabajar de forma independiente después de una capacitación práctica en prácticas laborales seguras y capacitación en el trabajo.

Todos los empleados deben recibir formación repetida (una vez cada seis meses para los trabajadores y al menos una vez al año para los empleados).

Los conocimientos adquiridos son verificados por una comisión y se emiten los certificados correspondientes.

1.4. Cada empleado de la empresa está obligado:

  • seguir las reglas e instrucciones para la operación de equipos, protección laboral, seguridad contra incendios;
  • cumplir con la normativa laboral interna y la disciplina laboral;
  • conocer las propiedades peligrosas y nocivas de los productos derivados del petróleo y sus vapores, gases, sustancias líquidas y sólidas que entran en contacto durante el trabajo, seguir las reglas para el trabajo seguro con ellos; mantener en orden su lugar de trabajo, así como mantener la limpieza en el taller y en el territorio de la empresa;
  • conocer las descripciones de puestos y seguir las reglas e instrucciones para operar equipos, protección laboral, seguridad contra incendios;
  • conocer y cumplir sus deberes en el marco del plan para la eliminación de accidentes e incendios;
  • ser capaz de usar equipo de protección personal;
  • ser capaz de utilizar medios primarios de extinción de incendios, conocer su finalidad y principio de funcionamiento;
  • ser capaz de proporcionar primeros auxilios a los heridos.

1.5. Por el incumplimiento de los requisitos de esta instrucción y otras instrucciones de protección laboral correspondientes al trabajo realizado, todos los empleados asumen la responsabilidad administrativa, financiera o penal en la forma prescrita.

2. Requisitos de seguridad en el territorio de la empresa y en las instalaciones de producción.

2.1. La entrada y salida del territorio de la empresa sólo está permitida por la entrada.

2.2. Se permite caminar en el territorio de la empresa únicamente en aceras y senderos para peatones, y cuando no los haya, en el costado de la carretera o en el borde del lado izquierdo de la vía, de cara al tráfico en movimiento.

2.3. Es posible cruzar las tuberías solo por medio de puentes.

2.4. Es necesario cruzar vías de ferrocarril y carreteras en los lugares designados, asegurándose de que no se acerquen trenes o vehículos.

2.5. Está prohibido pasar entre vagones desacoplados, debajo de los vagones, subir a los escalones de los vagones o caminar por las vías del tren.

2.6. Los vehículos estacionados deben evitarse por detrás.

2.7. Está prohibido conducir vehículos que no estén equipados para el transporte de personas.

2.8. Es necesario mantener limpio el territorio de la empresa, el parque de tanques, los centros de bombeo, los talleres auxiliares, los edificios y estructuras, así como las carreteras, accesos y pasajes. No se permite la obstrucción del territorio ni la acumulación de diversos productos derivados del petróleo y agua.

En verano, el césped debe cortarse y retirarse del área en forma cruda.

2.9. Cuando ocurre un derrame de productos petrolíferos, el lugar del derrame debe cubrirse con arena y luego trasladarse a un lugar seguro.

Si es necesario, elimine la tierra contaminada con aceite.

En las zonas donde se ha derramado gasolina con plomo, la desgasificación se realiza con dicloramina (solución al 3% en agua) o lejía en forma de lechada (una parte de lejía seca por dos a cinco partes de agua). Para evitar la ignición, está prohibido desgasificar con lejía seca.

2.10. Limpiar las instalaciones industriales al menos una vez por turno. No utilice líquidos inflamables o inflamables para limpiar pisos y paredes.

2.11. Los pasajes, salidas, pasillos, vestíbulos, escaleras y salidas de emergencia no deben estar abarrotados de objetos, materiales o equipos. Está prohibido instalar almacenes, talleres, etc. debajo de tramos de escaleras.

2.12. Las bandejas y canales de las instalaciones de producción deben cubrirse con losas resistentes al fuego fácilmente desmontables.

2.13. En el territorio de la empresa está prohibido utilizar fuentes de llama abierta para iluminar, calentar secciones congeladas de tuberías, etc.

2.14. Está prohibido fumar en el territorio y en las instalaciones de producción de la empresa, con excepción de los lugares especialmente designados (de acuerdo con el departamento de bomberos), donde están colocados los carteles "Zona de fumadores".

2.15. Las entradas a las bocas de incendio y otras fuentes de suministro de agua deben estar siempre despejadas para el paso sin obstáculos de los camiones de bomberos.

2.16. En invierno necesitas:

  • limpiar nieve y hielo, espolvorear con arena para evitar resbalones: tarimas, escaleras, pasarelas, aceras, caminos y caminos;
  • Retire rápidamente los carámbanos y las costras de hielo que se forman en los equipos, techos de edificios y estructuras metálicas.

2.17. Todo empleado que descubra en el territorio de la empresa un pozo no cubierto con tapa, la ausencia de zanja o vallado de pozo, una fuga de petróleo, un incendio u otro tipo de emergencia, deberá informarlo inmediatamente a la dirección de la empresa. empresa, taller o responsable de seguridad.

2.18. Cada local de producción debe estar equipado con un botiquín de primeros auxilios con un conjunto de medicamentos de acuerdo con las normas vigentes.

3. Requisitos de seguridad al realizar el trabajo.

3.1. Todos los empleados deben seguir prácticas de trabajo seguras.

3.2. Si descubre algún peligro para usted o para otro empleado, debe, tomando precauciones, eliminar este peligro e informarlo a su supervisor inmediato.

3.3. Los trabajadores que participen en la realización del proceso tecnológico deberán:

  • conocer el proceso de producción, su esquema de control, ubicación, finalidad y principio de funcionamiento de equipos, accesorios, comunicaciones, instrumentos, automatización y poder operarlos;
  • Cumplir con los estándares y modos para la realización segura del proceso tecnológico establecidos por las instrucciones y documentación del equipo.

3.4. Al dar servicio al equipo y realizar reparaciones, está prohibido:

  • el uso de fuego abierto para calentar productos derivados del petróleo, accesorios de calefacción, etc.;
  • operación de equipos defectuosos;
  • operación y reparación de equipos, tuberías y accesorios en violación de las normas de seguridad, en presencia de fugas de productos derivados del petróleo por fugas en conexiones y sellos o como resultado de desgaste del metal;
  • el uso de palancas (palancas, tuberías, etc.) para abrir y cerrar válvulas de cierre;
  • reparación de equipos eléctricos no desconectados de la red eléctrica;
  • limpieza de equipos y piezas de máquinas con líquidos inflamables inflamables;
  • trabajar sin el equipo de protección personal y los monos apropiados.

3.5. El material de limpieza aceitoso se almacena en un recipiente metálico bien cerrado.

A medida que se acumulan los materiales de limpieza usados, pero al menos una vez por turno, los contenedores deben vaciarse en áreas especialmente designadas.

3.6. Los empleados tienen prohibido:

  • realizar trabajos que no les sean asignados;
  • poner en marcha o detener equipos y maquinaria si esto no forma parte de sus funciones;
  • obstruir o reducir los accesos a los equipos de extinción de incendios. Utilice agentes extintores de incendios para fines distintos a los previstos.

3.7. Los trabajos en industrias explosivas sólo podrán realizarse utilizando herramientas que impidan la formación de chispas en caso de impacto.

3.8. El trabajo en lugares donde existe o puede haber un mayor riesgo laboral sólo podrá realizarse después de la formalización obligatoria de un permiso de trabajo para trabajos de alto riesgo de acuerdo con el procedimiento establecido, en estricta conformidad con instrucciones especiales.

La lista de dichos trabajos, así como la lista de puestos de especialistas que tienen derecho a emitir permisos y supervisar estos trabajos, son aprobadas por el ingeniero jefe de la empresa.

3.9. Para levantar y mover carga, instalar y desmantelar equipos tecnológicos, accesorios, así como para su reparación, es necesario utilizar mecanismos de elevación y transporte.

3.10. Los trabajos en altura deberán realizarse desde andamios vallados, andamios, plataformas, torres telescópicas, cunas colgantes con cabrestantes, así como desde escaleras, dispositivos auxiliares y dispositivos que garanticen la seguridad del trabajo.

3.11. Los trabajadores que trabajan en alturas deben utilizar cajas y bolsas especiales para transportar y almacenar herramientas, materiales y otras piezas pequeñas. Al trabajar en altura, las herramientas y materiales de trabajo no deben colocarse en el borde de la plataforma ni arrojarse al suelo.

3.12. Para trabajar con mangos bien sujetos se deben utilizar herramientas de impacto, presión y corte (martillos, mazos, hachas, cinceles, cinceles, etc.).

3.13. La llave debe coincidir con las dimensiones de la tuerca o la cabeza del perno.

Está prohibido instalar una llave de revestimiento en la mandíbula y extender la llave con otros objetos.

3.14. Los trabajos de excavación en el territorio de la empresa sólo están permitidos con un permiso.

3.15. Los trabajos de excavación en el área de comunicaciones subterráneas activas deben realizarse bajo la supervisión directa de un capataz o capataz, y en la zona de seguridad de cables vivos o un gasoducto existente, además, bajo la supervisión de trabajadores de electricidad o gas. .

Antes de permitir que los trabajadores entren en fosas o zanjas de más de 1,3 m de profundidad, se debe comprobar la estabilidad de las pendientes o de las fijaciones de las paredes.

3.16. Para proteger a los trabajadores de los efectos de factores de producción nocivos, se les proporciona ropa y calzado de seguridad especiales.

3.17. Cuando trabajan en condiciones con un alto contenido de vapores y gases nocivos, los trabajadores cuentan con:

  • máscaras de gas con filtro individual que protegen el sistema respiratorio en presencia de al menos un 20% de oxígeno y no más del 0% de vapores y gases nocivos en el aire;
  • manguera o máscaras de gas aislantes utilizadas cuando hay cualquier cantidad de vapores y gases nocivos en el aire.

3.18. Si durante el trabajo pueden entrar en los ojos partículas individuales de metal, polvo, salpicaduras, sustancias agresivas o chispas, los trabajadores deben utilizar gafas o pantallas protectoras.

3.19. Los requisitos de seguridad contra incendios y de seguridad para el mantenimiento de vehículos de depósito de petróleo deben cumplirse de acuerdo con la documentación técnica y las instrucciones de protección laboral para la operación y reparación de vehículos.

3.20. En las instalaciones eléctricas se permite el trabajo de personal especialmente capacitado con las calificaciones adecuadas y un grupo de seguridad eléctrica.

Cuando se trabaje en instalaciones eléctricas, es necesario utilizar guantes dieléctricos, botas, tapetes de goma y otros medios previstos por las normas de seguridad eléctrica.

3.21. Al realizar trabajos relacionados con la recepción, almacenamiento y dispensación de gasolina con plomo, se deben cumplir los requisitos de las instrucciones de protección laboral para trabajar con gasolina con plomo.

4. Saneamiento industrial e higiene personal

4.1. El aceite, los productos derivados del petróleo y sus vapores son sustancias nocivas y pueden provocar intoxicaciones agudas o crónicas y enfermedades profesionales.

4.2. Para proteger su salud, los trabajadores deben cumplir con las normas de saneamiento industrial, higiene personal y someterse a reconocimientos y reconocimientos médicos dentro de los plazos prescritos.

4.3. Es necesario prevenir la contaminación por gases y polvo en el lugar de trabajo, garantizar el funcionamiento ininterrumpido de la ventilación de suministro y extracción y la estanqueidad de contenedores y equipos; Retire inmediatamente los productos derivados del petróleo derramados accidentalmente.

4.4. Cuando trabaje con sustancias que irriten la piel de las manos, conviene utilizar guantes protectores, pastas y ungüentos profilácticos, así como lavados y desinfectantes.

4.5. La ropa de trabajo debe mantenerse limpia y en buenas condiciones y enviarse rápidamente para su lavado, limpieza en seco y reparación.

4.6. El lavado o la limpieza en seco de la ropa de trabajo debe ser organizado por la administración de la empresa.

Está prohibido lavar overoles con líquidos inflamables y combustibles.

4.7. Al finalizar el trabajo deberás ducharte, cambiarte de ropa y dejar tu ropa de trabajo y calzado de seguridad en un armario individual. Está prohibido almacenar ropa protectora en el lugar de trabajo.

4.8. Prohibido el uso de solventes para el lavado de manos.

4.9. Las comidas deben tomarse únicamente en el comedor, buffet o en un lugar especialmente designado. Antes de comer, asegúrese de lavarse las manos con agua tibia y jabón.

4.10. Para beber utilice agua de bebederos, bebederos y fuentes de soda.

5. Seguridad contra incendios, requisitos de seguridad en situaciones de emergencia.

5.1. Las instalaciones de producción y auxiliares (locales, estructuras, equipos, etc.) deben contar con medios primarios de extinción de incendios de acuerdo con las normas vigentes.

Está prohibido el uso de equipos primarios de extinción de incendios para otros fines.

5.2. El personal operativo en las instalaciones de producción, al aceptar y transferir un turno, debe verificar la disponibilidad y capacidad de servicio del equipo de extinción de incendios y registrar los resultados en el registro de turnos.

5.3. El empleado está obligado a informar a su dirección inmediata sobre cada caso de lesión, intoxicación y quemaduras recibidas personalmente o por otros empleados, así como sobre un incendio, “pop” (ignición explosiva de vapores y gases inflamables) y una situación de emergencia. .

5.4. El empleado debe conocer los números de teléfono y otros medios de comunicación de emergencia, poder utilizarlos y realizar una llamada de inmediato:

  • departamento de bomberos: si ocurre un incendio o existe la posibilidad de que ocurra debido a la liberación (emisión) de vapores, gases y líquidos inflamables, llame al No. _____________;
  • ambulancia - para quemaduras, lesiones, envenenamiento, al número de teléfono _____________.

5.5. Antes de la llegada de los servicios adecuados, los trabajadores deben tomar medidas urgentes para eliminar el incendio o accidente y prestar asistencia a la víctima.

5.6. En caso de accidente, usted debe:

  • cumplir con habilidad y rapidez las funciones establecidas en el plan de respuesta a emergencias;
  • avisar a los bomberos;
  • detener todas las operaciones tecnológicas;
  • tomar medidas para sacar a las personas de la zona de peligro;
  • informar al jefe de la empresa;
  • participar en la liquidación del siniestro y la eliminación de sus consecuencias.

5.7. Los incendios deben extinguirse utilizando los agentes extintores disponibles en el sitio.

6. Breves reglas para el uso de equipos primarios de extinción de incendios.

6.1. Extintores de espuma

Diseñado para la extinción de diversas sustancias y materiales, a excepción de instalaciones eléctricas bajo tensión.

Para activar el extintor de espuma química OHP-10 (Fig. 1), es necesario limpiar el spray (5) con una aguja (3), girar la manija (180) hacia arriba 2° hasta el tope, girar el extintor. con la tapa (6) hacia abajo y dirigir el chorro de espuma hacia el centro de combustión.

Extintor de espuma química OHP-10:

  • 1 - cuerpo del extintor de incendios;
  • 2 - mango para poner en acción el extintor de incendios;
  • 3 - spray para salida de espuma;
  • 4 - asa para llevar un extintor de incendios;
  • 5 - aguja para limpiar el spray;
  • 6 - tapa del extintor.


Ris.1

6.2. Extintores de dióxido de carbono

Diseñado para extinguir incendios de diversas sustancias, a excepción de aquellas que arden sin acceso de aire, así como instalaciones eléctricas energizadas hasta 380 V.

Para activar los extintores de dióxido de carbono OU-2, OU-5, OU-8 (Fig.2), es necesario apuntar el casquillo (4) hacia el objeto en llamas, girar el volante (3) de la válvula (2) hacia la izquierda hasta que se detenga. No es necesario darle la vuelta al extintor; manténgalo lo más vertical posible.

Para evitar la congelación, no toque la parte metálica de la campana con las partes desnudas del cuerpo.

Extintor de dióxido de carbono OU-2:

  • 1 - cuerpo del extintor de incendios;
  • 2 - válvula de cierre;
  • 3 - volante para poner en acción el extintor de incendios;
  • 4 - campana de nieve;
  • 5 - asa para llevar el extintor.


Ris.2

6.3. Extintores de polvo

Diseñado para extinguir productos derivados del petróleo, instalaciones eléctricas bajo tensión de hasta 1000 V, materiales valiosos e incendios en vehículos de motor.

Para activar el extintor de polvo OP-10 (Fig. 3), debe presionar la palanca del gatillo (3) y dirigir un chorro de polvo al lugar de combustión a través de la boquilla de descarga (4).

Extintor de polvo OP-10:

  • 1 - cuerpo del extintor de incendios;
  • 2 - asa para llevar un extintor de incendios;
  • 3 - palanca de gatillo para accionar el extintor de incendios;
  • 4 - Boquilla de descarga para salida de polvo.

6.4. Hidrantes domésticos

Diseñado para extinguir materiales combustibles sólidos y líquidos inflamables con agua y para enfriar tanques cercanos.

La boca de incendios interna es puesta en funcionamiento por dos trabajadores. Uno coloca la manguera y mantiene la manguera contra incendios lista para suministrar agua al fuego, el segundo verifica la conexión de la manguera contra incendios al conector del grifo interno y abre la válvula para permitir que el agua entre a la manguera contra incendios.

6.5. Tela de asbesto, fieltro (fieltro)

Se utiliza para extinguir pequeños incendios de cualquier sustancia. La fuente de combustión se cubre con amianto o tela de fieltro para evitar que entre aire.

6.6. arena

Se utiliza para apagar llamas mecánicamente y aislar el material ardiendo o humeando del aire circundante.

La arena se alimenta al fuego con una pala o pala.

7. Medidas de primeros auxilios (premédicos) en caso de accidentes

7.1. Cada empleado de la empresa debe poder brindar primeros auxilios a las víctimas de intoxicación por vapores y gases nocivos, descargas eléctricas, quemaduras, lesiones y otros accidentes.

Antes de iniciar los primeros auxilios, es necesario eliminar los motivos que provocaron el estado grave de la víctima (en caso de intoxicación por gases o vapores, retirar a la víctima del área contaminada con gas; en caso de descarga eléctrica, liberarla del contacto). con una parte viva, etc.).

7.2. Primeros auxilios para la pérdida de la conciencia.

En caso de pérdida del conocimiento, es necesario que la víctima proporcione aire fresco, retire de la ropa cualquier cosa que pueda restringir o impedir la respiración libre (desabrocharse el collar, cinturón, etc.), rociar la cara con agua y dale amoníaco para olerlo. Si no hay respiración, comience inmediatamente la respiración artificial.

7.3. Primeros auxilios por envenenamiento

Si un empleado en la habitación siente debilidad general o mareos, entonces es necesario sacarlo al aire libre. Si la afección empeora (vómitos, fuertes dolores de cabeza), es necesario llamar a una ambulancia.

7.4. Primeros auxilios para quemaduras

Hay quemaduras de cuatro grados.

Las quemaduras de primer grado (leves) se caracterizan por enrojecimiento y sensibilidad de la piel. Para quemaduras moderadas y graves (2, 3, 4 grados), aplique un vendaje esterilizado en el lugar de la quemadura y envíe a la víctima a un centro médico.

7.5. Primeros auxilios para quemaduras químicas

En caso de quemaduras con ácidos fuertes, álcalis cáusticos y otras sustancias agresivas, es necesario enjuagar rápidamente el área afectada con un fuerte chorro de agua del grifo durante 10 a 15 minutos y enviar a la víctima a un centro médico.

Si le entra ácido o álcali en los ojos, enjuáguelos con abundante agua y llame a ayuda médica de emergencia.

7.6. Primeros auxilios para la congelación

La congelación puede ser causada por bajas temperaturas ambientales o por el ingreso de gases de hidrocarburos licuados en partes expuestas del cuerpo de un trabajador.

Si la víctima sufrió congelación bajo la influencia de bajas temperaturas, entonces es necesario frotar las partes congeladas del cuerpo con un paño de lana seco, un guante, una manopla, etc., hasta que enrojezca. Después de esto, lubrique el área congelada con un ungüento contra quemaduras.

Si los gases de hidrocarburos licuados (propano, butano, etc.) entran en contacto con el cuerpo, se debe enjuagar la zona congelada con abundante agua y lubricar con ungüento contra quemaduras. Si se forman ampollas, aplique un vendaje esterilizado y envíe a la víctima a un centro médico.

7.7. Primeros auxilios por descarga eléctrica

La corriente eléctrica puede provocar quemaduras térmicas, pérdida del conocimiento, paro respiratorio y, en algunos casos, la muerte instantánea.

La primera medida de emergencia en caso de descarga eléctrica es liberar inmediatamente a la víctima de la acción de la corriente (apagar el interruptor, desenroscar los enchufes eléctricos, etc.).

Si es imposible cortar rápidamente la corriente, se debe separar a la víctima de las partes vivas utilizando objetos que no conduzcan corriente (tabla de madera seca, etc.).

Después de liberar a la víctima de la corriente eléctrica, debe comenzar inmediatamente a brindarle primeros auxilios.

Las acciones en caso de quemaduras y pérdida del conocimiento se describen arriba. En caso de paro respiratorio, se debe iniciar simultáneamente respiración artificial y compresiones torácicas hasta que llegue la asistencia médica de emergencia.

7.8. Primeros auxilios para heridas, fracturas, dislocaciones y contusiones

En caso de lesiones, la tarea principal del socorrista es proteger la zona afectada de la contaminación. Para brindar primeros auxilios, debe abrir el paquete individual, que debe estar en el botiquín de primeros auxilios, y vendar la herida. No se debe tocar con las manos la parte del material estéril que se aplicará sobre la herida.

En caso de sangrado, es necesario detenerlo levantando la extremidad herida hacia arriba y cubriendo la herida sangrante con un apósito de una bolsa individual. Doble el material hasta formar un bulto, presiónelo sobre la herida y manténgalo allí durante 4-5 minutos, luego venda la parte superior y envíe a la víctima al puesto de primeros auxilios.

Si el sangrado no se detiene con un vendaje apretado, entonces es necesario aplicar un torniquete y, si no está disponible, un giro hecho con el material disponible (bufanda retorcida, toalla, etc.) (Fig. 4). El torniquete se aplica sobre el lugar del sangrado, más cerca de la herida, sobre la ropa o sobre un vendaje suave, para no pellizcar la piel.

Para evitar la necrosis de la extremidad, no dejar el torniquete colocado durante más de 2 horas. Después de aplicar un torniquete, la víctima debe ser enviada inmediatamente a un centro médico.


Figura 4. Detener el sangrado aplicando un giro

En caso de sangrado de una arteria de la cabeza o cuando no hay absolutamente nada con qué hacer un torniquete, es necesario presionar la arteria sobre el lugar del daño en el hueso y transportar inmediatamente a la víctima a un centro médico.

En los casos en los que es imposible aplicar un torniquete (con sangrado en la cabeza, cuello, pecho, abdomen), se utiliza un vendaje compresivo.

En caso de fracturas, es necesario crear un descanso completo para la parte dañada del cuerpo y extremar las precauciones al transportar a la víctima. En primer lugar, es necesario determinar la ubicación de la fractura. Al mismo tiempo, no permita el movimiento de la extremidad o parte del cuerpo lesionada, ya que los extremos afilados del hueso pueden dañar los tejidos, músculos y piel circundantes y provocar sangrado. Es necesario aplicar un vendaje fijo (una férula) en la parte dañada del cuerpo. Si no hay neumáticos especiales, puede utilizar el material adecuado que tenga a mano (tabla, palos, etc.).

Las férulas se colocan de tal forma que cubran al menos dos articulaciones entre las que se encuentra la fractura. Debe colocar un material suave debajo de los neumáticos: algodón, una toalla, etc. (Fig. 5 y 6).


Figura 5. La posición de las férulas para una fractura de los huesos del antebrazo.


Figura 6. Férula para una fractura de los huesos de la pierna

Si el cráneo está fracturado, se coloca a la víctima en una camilla de manera que la cabeza quede ligeramente elevada, con dos almohadones colocados a los lados. Ponte frío en la cabeza.

En caso de fracturas de columna, coloque con cuidado a la víctima en una camilla boca abajo y envíela al puesto de primeros auxilios. La camilla debe ser sólida, así que coloque una tabla ancha debajo.

En caso de dislocaciones, es necesario asegurar la extremidad en la posición que asumió. Por ejemplo, si tiene el hombro dislocado, coloque un bulto suave debajo del brazo y cuelgue el brazo; si la cadera está dislocada, colocar la ropa doblada cuando se coloca a la víctima en una camilla. La reducción de una dislocación la realiza únicamente un médico.

En caso de hematomas, aplicar frío en la zona magullada, vendarla bien y enviar a la víctima a un centro médico.

7.9. Métodos de respiración artificial.

La más eficaz y, en muchos casos, aceptable es la respiración artificial mediante el método de soplar aire "de boca a boca" o "de boca a nariz". La respiración artificial se realiza cuando una persona no respira.

Abrir rápidamente la boca de la víctima y, si hay líquido o mucosidad, retirarla con un pañuelo o una gasa. Retire también las prótesis removibles (Fig. 7).

Después de colocar a la persona boca arriba y desabotonarle la ropa, incline la cabeza hacia atrás tanto como sea posible para que la lengua no bloquee la entrada a la laringe (Fig. 8).


Ris.8

Manteniendo cerradas las fosas nasales de la víctima, inhale profundamente, presione firmemente su boca contra su boca abierta (a través del pañuelo) y sople con fuerza hasta que el pecho de la víctima comience a elevarse (Fig. 9).


Ris.9

Después de exhalar todo el suministro de aire, respire profundamente. En este momento, la víctima exhala pasivamente.

El método "boca a nariz" debe utilizarse en caso de lesiones en la mandíbula inferior o cuando las mandíbulas están fuertemente apretadas.

El cuidador produce de 12 a 15 respiraciones por minuto.

7.10. Masas indirectas (externas) del corazón

Si la víctima no tiene pulso, se realiza un masaje cardíaco indirecto simultáneamente con la respiración artificial. Para ello, se debe colocar a la víctima sobre una superficie dura. La persona que brinda asistencia se coloca a la derecha o izquierda de la víctima y, colocando sus manos una encima de la otra en la parte inferior del pecho, produce presiones rítmicas sobre el pecho con empujones enérgicos (la frecuencia de presión es 50-60 veces por minuto, la profundidad de la presión es de 3-4 cm).

Es necesario cumplir con la siguiente alternancia de masajes y respiración artificial:

a) si hay un asistente, cada 4-6 presiones en el pecho, el asistente sopla aire;

b) en ausencia de un asistente, después de 15-29 presiones para masajear el corazón, realizar 2-3 golpes.

La respiración artificial y el masaje cardíaco deben realizarse hasta que la actividad respiratoria y cardíaca se restablezca por completo o hasta que el médico decida que se ha producido la muerte.

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