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FUNDAMENTOS DE PRIMEROS AUXILIOS
Lesión por temperatura. Cuidado de la salud
Directorio / Fundamentos de Primeros Auxilios Lesión por temperatura Se subdivide en quemaduras y congelaciones cuando se trata del efecto directo de temperaturas altas (más de +45 °C) y bajas (generalmente por debajo de 0 °C) en la piel, así como sobrecalentamiento (golpe de calor) e hipotermia, cuando hay una violación del equilibrio de calor del cuerpo bajo la influencia de condiciones adversas de temperatura externa. Oggi La gravedad de las quemaduras está determinada por el área, así como por la profundidad y la naturaleza de la lesión. Con quemaduras de grado II y más profundas con un área de lesión de más del 50% de la superficie del cuerpo, existe una grave amenaza para la vida de la víctima. La profundidad de la lesión tiene cuatro grados: Grado: enrojecimiento e hinchazón de la piel, dolor agudo. II grado: enrojecimiento e hinchazón de la piel, formación de ampollas debido a la delaminación o exfoliación de la epidermis, llena de un líquido amarillento. Grado III: aparición de ampollas con contenido gelatinoso, algunas de las ampollas se destruyen, necrosis de la epidermis y la dermis con la formación de una costra de color rojo oscuro o marrón oscuro. En el tercer grado "a", la capa dérmica de la piel muere parcialmente, en el tercer grado "b", por completo. Grado IV: la piel y los tejidos más profundos (fibras, músculos, vasos sanguíneos, nervios, huesos) están completamente afectados. A menudo hay carbonización. El área de las quemaduras está determinada por la regla de la palma, cuya superficie es el 1% de la superficie del cuerpo. Las quemaduras extensas se acompañan de una serie de complicaciones graves:
Los primeros auxilios para quemaduras se basan en la posibilidad de eliminar rápidamente los efectos del propio factor térmico y combatir las complicaciones. Para hacer esto, la víctima debe retirarse rápidamente del área afectada, luego extinguir la ropa en llamas con un gran trozo de tela densa, un chorro de agua, arena, tierra, nieve. La víctima puede apagar el fuego rodando por el suelo. Después de que cesa la quemadura, la ropa se quita o se corta de las áreas afectadas del cuerpo del paciente, las áreas adheridas de la ropa no se cortan, sino que se cortan a lo largo de los bordes de la quemadura y se dejan. Inmediatamente comience a enfriar la superficie quemada para evitar el efecto destructivo del calor. El enfriamiento se realiza con frío por cualquier medio disponible en una situación particular (agua corriente, ampollas con agua, hielo, nieve, escarcha), las ampollas de quemadura no se abren ni perforan. Se aplica un vendaje aséptico a la superficie quemada. En caso de quemaduras de las extremidades, se realiza la inmovilización. A la víctima se le recetan analgésicos (analgin, citramon, aspirina, si está disponible, promedol), digamos alcohol en una dosis de 50-75 ml. A la persona quemada se le debe dar a beber mucho líquido - té, agua mineral, jugo, agua corriente, una solución preparada - 2/z cucharadita de soda y una cucharadita de sal de mesa por litro de agua. El paciente debe garantizar la máxima paz, con escalofríos: envuélvalo con cuidado. Golpe de calor El golpe de calor es una consecuencia de una violación de la termorregulación en el cuerpo. La enfermedad se manifiesta después de una estancia prolongada (varias horas) en un ambiente de clima cálido y húmedo, después de un gran esfuerzo físico a altas temperaturas, después de una exposición prolongada (4-8 horas) a la luz solar directa sobre la cabeza o el cuerpo desnudo. Síntomas: fiebre, escalofríos, cansancio, dolor de cabeza, mareos, enrojecimiento de la piel, aumento del ritmo cardíaco y respiratorio, náuseas, sudoración profusa. Un mayor deterioro de la condición puede manifestarse en un aumento de la temperatura corporal hasta 40 ° C, respiración superficial debilitada, un aumento brusco en el pulso de llenado débil, convulsiones, pérdida del conocimiento. En primer lugar, los primeros auxilios consisten en detener el efecto del factor térmico (es necesario trasladar al paciente a la sombra, una habitación fresca), enfriar el cuerpo (principalmente la cabeza) con compresas frías, hielo, rociar con agua, vendaje húmedo, soplar el cuerpo con una corriente de aire, beber frío. Se muestra reposo, la posición del cuerpo es tumbado con la cabeza levantada o sentado. El café y el té fríos se dan para estimular la actividad cardiovascular con un pulso débil y una caída de la presión arterial. Congelación La congelación ocurre con la exposición prolongada al frío a temperaturas por debajo de 0°C. La congelación es promovida por zapatos apretados y húmedos, inmovilidad prolongada, estancia forzada decretada en el frío (viaje de esquí, montañismo, situaciones extremas), estancia incontrolada en el frío (estados desviados: intoxicación por alcohol, adicción a las drogas). La congelación tiene cuatro grados de severidad. Sin embargo, es posible establecer el grado de congelación solo después de que haya transcurrido el período latente (pre-reactivo). Todos los grados de congelación en el período latente (12-14 horas) tienen el mismo aspecto: palidez de la piel (vasoconstricción) y disminución de la sensibilidad. La imagen de la congelación en el período reactivo es aparentemente similar a las quemaduras. Los primeros auxilios consisten en detener la exposición al frío y restablecer la circulación sanguínea. Cuando permanece en el aire y no puede esconderse del frío, el lugar congelado se protege con un paño tibio, una bufanda, un suéter de lana, guantes calientes, calcetines o una venda con almohadillas de algodón. En una habitación cálida, las partes del cuerpo congeladas se calientan durante 40-60 minutos en un recipiente con agua, cuya temperatura aumenta de 20 a 40 ° C. Al mismo tiempo masajear con movimientos circulares. Después del calentamiento, las áreas afectadas se untan con una tintura de alcohol de yodo, se aplica una compresa seca o semi-alcohólica y se venda. Dele té caliente, café, leche, comida caliente, alcohol, envuélvalos en caliente. Si la congelación es superficial y no hay condiciones para un baño, puede limitarse a un masaje circular con lana suave hasta que se restablezca la circulación sanguínea. En ningún caso debes frotarlo con nieve. Hipotermia corporal La hipotermia ocurre como resultado de la permanencia prolongada de una persona en condiciones de frío, cuando la transferencia de calor al ambiente externo es mayor que la producción de calor en el cuerpo. La hipotermia es promovida por mala ropa, ropa mojada, viento, frío, inactividad física, intoxicación por alcohol. La hipotermia en agua con baja temperatura es especialmente peligrosa, ya que el agua tiene una conductividad térmica mucho más alta que el aire (Tabla 5.2). La hipotermia progresiva conduce a una disminución de la temperatura corporal que, al alcanzar los 30-28 °C, puede volverse incontrolable. A una temperatura corporal de unos 28°C, una persona pierde el conocimiento, a una temperatura de 24-20°C, se produce un paro cardíaco. Los primeros auxilios tienen como objetivo calentar el cuerpo humano, para lo cual se utilizan una variedad de métodos. Si hay condiciones, se coloca a una persona en un baño con una temperatura del agua de 36-37 ° C durante 1-1,5 horas, o se la rodea con almohadillas térmicas con agua caliente, mantas eléctricas y se coloca junto a una fuente de calor. Después de calentar, se recomienda té caliente, café, alcohol. Es importante recordar que no se recomienda comer, té, café antes o durante el calentamiento. El alcohol también se puede usar después del calentamiento, si la persona permanece caliente y no se encuentra posteriormente en condiciones de frío. Si no hay fuentes de calor en la habitación, debe cambiarse la ropa mojada, o ponerse ropa seca adicional, o usar el calor de otra persona por contacto cercano con el cuerpo de la víctima usando una cubierta aislante térmica general (mantas, colchones, ropa seca y abrigada). Tabla 5.2. Tolerancia del cuerpo al agua fría (ropa de diario)
Autor: Mikhailov L.A.
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