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Pérdida de consciencia. Coma. Cuidado de la salud

Fundamentos de Primeros Auxilios (OPMP)

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coma Se llama estado inconsciente cuando no hay reacciones a estímulos externos. La conciencia se ve afectada debido a un suministro insuficiente de oxígeno, trastornos circulatorios y edema cerebral. El coma es consecuencia de un daño al sistema nervioso. hay comas origen cerebral primario (génesis) (coma apoplejía, traumática o por crecimiento tumoral) y génesis secundaria (estado comatoso asociado con enfermedades de órganos internos o glándulas endocrinas).

Los estados comatosos pueden ocurrir como consecuencia de efectos tóxicos (coma alcohólico o inducido por somníferos); bajo la influencia de factores físicos (coma frío, coma térmico, coma por radiación, descarga eléctrica). Los comas de origen infeccioso (con encefalitis, meningitis) se desarrollan con relativa lentitud. El desarrollo repentino de coma es característico de los trastornos vasculares.

Signos En el estado precomatoso y en los casos leves de coma, el paciente se parece a un durmiente: se acuesta con los ojos cerrados, pero se le puede despertar: puede abrir los ojos, responder, pero luego vuelve a caer en un estado de somnolencia. A menudo se produce micción involuntaria. En los casos más graves, no se puede despertar al paciente, aunque aún se conserva la sensibilidad al dolor. Se pueden observar espasmos musculares y calambres, pero no hay alteraciones en la deglución, la respiración o la actividad cardíaca. En coma profundo, el paciente no responde a ninguna irritación y está pálido; Se altera la deglución, aparecen convulsiones, trastornos respiratorios (respiración irregular) y actividad cardíaca, hasta su parada completa.

Primeros auxilios. Para brindar la asistencia adecuada, es importante descubrir la causa del coma, aunque esto no siempre es posible. En cualquier estado comatoso, se debe dar al paciente reposo absoluto, sin intentar devolverle la conciencia ni despertarlo. Durante las convulsiones, sostenga la cabeza, durante los vómitos y la respiración sibilante, gírela de lado e inclínela hacia atrás tanto como sea posible, evitando que la lengua se retraiga. Si se acumulan mocos y vómitos en la garganta, es necesario limpiar la garganta y la cavidad bucal. Simultáneamente con las medidas anteriores, es necesario llamar a una ambulancia.

Coma diabetico. La diabetes mellitus puede provocar dos tipos de coma: hiper- и hipoglucemiante

Al comer carbohidratos en exceso, administrar una dosis insuficiente o no inyectarse insulina a tiempo, a veces con excitación aumenta la cantidad de azúcar en la sangre, lo que conduce al desarrollo. coma hiperglucémico (hiperglucemia - aumento del azúcar en sangre). Esto va precedido de debilidad, sed, vómitos, dolor de cabeza y pérdida de apetito. Se desarrolla gradualmente, aparecen picazón en la piel, palidez, somnolencia, debilitamiento del pulso, respiración ruidosa y olor a manzanas podridas (acetona) en la boca.

Si un paciente recibe insulina pero no come, su nivel de azúcar en sangre puede bajar bruscamente y desarrollar coma hipoglucémico (hipoglucemia - nivel bajo de azúcar en sangre). Tal coma ocurre repentinamente: se notan debilidad y somnolencia; la piel se pone pálida, aparece sudor profuso, el pulso es rápido, la respiración es superficial; Se observa temblor de las extremidades, es posible la pérdida total del conocimiento y convulsiones.

Primeros auxilios. Si el paciente toma insulina, es necesario averiguar cuándo fue la última vez que tomó este medicamento.

Si se detecta una pausa prolongada en el tratamiento con insulina, es necesario llamar a un profesional médico para que le administre este medicamento.

En el estado de coma que se produce poco después de la administración de insulina, se le dan al paciente unos sorbos de agua con tres cucharadas de azúcar diluidas en ella, y al cabo de unos minutos se le vuelve a dar el azúcar. Debido a que solo los trabajadores médicos pueden llevar a cabo medidas de asistencia más calificadas, es necesario llamar a una ambulancia o llevar al paciente a un centro médico lo más rápido posible.

El coma urémico se desarrolla en la enfermedad renal crónica debido a la acumulación en la sangre de sustancias que generalmente se excretan en la orina. Está precedido por dolores de cabeza, hinchazón y otros síntomas. Los primeros auxilios consisten en transportar rápidamente al paciente al hospital.

Autores: Aizman R.I., Krivoshchekov S.G.

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