Calificación de enfermedades profesionales. Seguridad y Salud Ocupacional

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Calificación de enfermedades profesionales - un proceso complejo que incluye establecer un diagnóstico médico e investigar las posibles causas de una enfermedad profesional.

El documento principal que se utiliza para determinar si una determinada enfermedad es una enfermedad profesional es la Lista de enfermedades profesionales con instrucciones de uso, aprobada por Orden del Ministerio de Salud e Industria Médica de la Federación de Rusia de 14 de marzo de 1996 No. 90. .

La Lista incluye enfermedades causadas exclusiva o predominantemente por la acción de sustancias y factores de producción nocivos y peligrosos, divididas en 7 grupos.

Sólo las instituciones especializadas de tratamiento y prevención y sus departamentos tienen derecho a realizar un diagnóstico de enfermedad profesional crónica (o intoxicación) por primera vez.

El procedimiento de investigación y registro de enfermedades profesionales viene determinado por los siguientes documentos:

“Reglamento sobre la investigación y registro de enfermedades profesionales”, aprobado por Decreto del Gobierno de la Federación de Rusia de 15 de diciembre de 2000 No. 967;

Carta de Rospotrebnadzor de 13 de enero de 2005 No. 0100/63-05-32 "Sobre el procedimiento para aplicar la orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia de 16 de agosto de 2004 No. 83"

Instrucciones sobre el procedimiento para la aplicación del "Reglamento sobre la investigación y registro de enfermedades profesionales", aprobado por Orden del Ministerio de Salud de Rusia de 28 de mayo de 2001 No. 176 "Sobre la mejora del sistema de investigación y registro de enfermedades profesionales en La Federación Rusa"

Están sujetas a investigación y registro las enfermedades profesionales (intoxicaciones) agudas y crónicas, cuya aparición en los trabajadores y otras personas (en adelante, trabajadores) se debe a la exposición a factores de producción nocivos durante el desempeño de sus funciones laborales o actividades productivas en el instrucciones de una organización o empresario individual.

Los empleados incluyen:

1) empleados que realizan trabajos bajo un contrato de trabajo (contrato);

2) ciudadanos que realizan trabajos bajo un contrato de derecho civil;

3) estudiantes de instituciones educativas de educación vocacional superior y secundaria, estudiantes de instituciones educativas de educación vocacional secundaria, primaria e instituciones educativas de educación general básica, que trabajan bajo un contrato de trabajo (contrato) durante una pasantía en organizaciones;

4) personas condenadas a prisión y obligadas a trabajar;

5) otras personas que participan en las actividades productivas de una organización o empresario individual.

Se entiende por enfermedad profesional aguda (intoxicación) una enfermedad que es, por regla general, el resultado de una exposición única (durante no más de un día laborable, un turno de trabajo) de un empleado a un factor (factores) de producción nocivos. resultando en la pérdida temporal o permanente de la capacidad profesional para trabajar.

Se entiende por enfermedad profesional crónica (intoxicación) una enfermedad que es el resultado de la exposición prolongada de un empleado a un factor (factores) de producción nocivos que resultó en la pérdida temporal o permanente de la capacidad profesional para trabajar.

Es un evento asegurado la enfermedad profesional que se produce en un trabajador sujeto al seguro social obligatorio contra accidentes del trabajo y enfermedades profesionales.

El trabajador tiene derecho a la participación personal en la investigación de una enfermedad profesional que le haya sobrevenido. A petición suya, su representante autorizado podrá participar en la investigación.

El procedimiento para establecer la presencia de una enfermedad profesional.

Al establecer un diagnóstico preliminar. enfermedad profesional aguda (intoxicación) La institución de salud está obligada a enviar una notificación de emergencia sobre la enfermedad profesional de un empleado dentro de las XNUMX horas al centro territorial de Rospotrebnadzor, que supervisa la instalación donde ocurrió la enfermedad profesional (en adelante, el centro de vigilancia sanitario-epidemiológica), y un mensaje al empleador en la forma prescrita.

El centro territorial de Rospotrebnadzor, que ha recibido una notificación de emergencia, dentro de las XNUMX horas siguientes a la fecha de su recepción comienza a aclarar las circunstancias y causas de la enfermedad, tras lo cual elabora una descripción sanitaria e higiénica de las condiciones de trabajo del empleado y lo envía a la institución de atención médica estatal o municipal en el lugar de residencia o lugar de residencia del empleado (en adelante, institución de atención médica). Si el empleador (su representante) no está de acuerdo con el contenido de las características sanitarias e higiénicas de las condiciones de trabajo del empleado, tiene derecho a exponer sus objeciones por escrito y adjuntarlas a las características.

Una institución de salud, basándose en datos clínicos sobre el estado de salud del empleado y las características sanitarias e higiénicas de las condiciones de trabajo, establece un diagnóstico final (enfermedad profesional aguda (intoxicación)) y elabora un informe médico.

Al establecer un diagnóstico preliminar - enfermedad profesional crónica (intoxicación) La notificación de la enfermedad profesional de un empleado se envía al centro territorial de Rospotrebnadzor dentro de los 3 días.

El centro territorial de Rospotrebnadzor, dentro de las 2 semanas siguientes a la fecha de recepción de la notificación, presenta a la institución de atención médica una descripción sanitaria e higiénica de las condiciones de trabajo del empleado.

Institución de salud que estableció el diagnóstico preliminar. enfermedad profesional crónica (intoxicación), dentro de un mes, está obligado a derivar al paciente para un examen ambulatorio o hospitalario a una institución médica y preventiva especializada o su división (centro de patología ocupacional, clínica o departamento de enfermedades profesionales de organizaciones científicas médicas de perfil clínico) (en adelante denominado como centro de patología ocupacional) con la presentación de la siguiente documentos:

1) extractos del historial médico de un paciente ambulatorio y/o hospitalizado;

2) información sobre los resultados de los exámenes médicos preliminares (al momento del empleo) y periódicos;

3) características sanitarias e higiénicas de las condiciones de trabajo;

4) copias del libro de trabajo.

El Centro de Patología Ocupacional, basándose en datos clínicos sobre el estado de salud del empleado y los documentos presentados, establece un diagnóstico final: una enfermedad ocupacional crónica (incluidas las que surgieron mucho después del cese del trabajo en contacto con sustancias nocivas o factores de producción), elabora un informe médico y dentro de los 3 días envía el aviso correspondiente al centro de vigilancia sanitaria y epidemiológica estatal, al empleador, al asegurador y a la institución de salud que remitió al paciente.

Se emite un informe médico sobre la presencia de una enfermedad profesional al empleado contra recibo y se envía a la aseguradora y a la institución de salud que envió al paciente.

El diagnóstico establecido (enfermedad profesional aguda o crónica (intoxicación)) puede ser modificado o cancelado por el centro de patología ocupacional en función de los resultados de investigaciones y exámenes adicionales. El examen de casos especialmente complejos de enfermedades profesionales se confía al Centro de Patología Ocupacional del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia.

El centro de patología ocupacional envía la notificación de un cambio o cancelación del diagnóstico de una enfermedad profesional al centro territorial de Rospotrebnadzor, al empleador, al asegurador y a la institución de atención médica dentro de los 7 días posteriores a la adopción de la decisión correspondiente.

La responsabilidad de la notificación oportuna de un caso de enfermedad profesional aguda o crónica, el establecimiento, cambio o cancelación de un diagnóstico recae en el director de la institución de salud que estableció (canceló) el diagnóstico.

Autores: Fainburg G.Z., Ovsyankin A.D., Potemkin V.I.

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